Ушиб плеча лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Травмы плечевого сустава занимают первое место среди всех повреждений опорно-двигательного аппарата человека. Это связано с особенностями этого сочленения, которое у людей в результате эволюции утратило функцию опоры. А головка плечевой кости является массивным образованием, которое по размеру в три раза превышает объём суставной впадины.

Само плечо также на туловище занимает выступающее положение, что при любых падениях и столкновениях делает его уязвимым. Но если бы оно было таким слабым, то у каждого человека в течение жизни развивались неоднократные вывихи. Этого не происходит благодаря укрепляющему аппарату – хрящевой губе, связкам и мышечному корсету. Именно мускулы плечевого пояса несут на себе основную нагрузку, поэтому от их развития и тонуса зависит защита плечевого сустава.

Когда у человека всё в порядке с защитными механизмами, то риск развития вывиха сводится к минимуму. При обычных падениях и ударах будет возникать только ушиб плечевого сустава, который не требует специальной медицинской помощи. Боли при таких повреждениях очень похожи, но существует ряд симптомов, позволяющих сразу определить диагноз. От его правильного установления будет зависеть объём лечения, а также место его оказания.

Ушиб

В основе любого повреждения лежит удар по области плеча, который приводит к растяжению мягких тканей, окружающих сочленение. Происходить он может в результате прямого воздействия, когда ударяющая сила направлена сразу на область плеча. При непрямом механизме, ушиб плечевого сустава возникает при падении на выпрямленную руку. Чаще всего травма происходит в результате следующих ситуаций:

загрузка...
  1. Когда человек оступается и падает, получая удар после приземления на выпрямленную и напряжённую руку. Это обычно происходит во время гололёда, когда ни одна прогулка не обходится без происшествий.
  2. У спортсменов, занимающихся активными тренировками, при падении на плечо или резком отведении руки. Если атлет уделяет мало времени разминке и разогреву мышц, то он очень рискует получить ушиб плечевого сустава.
  3. В общественном транспорте, когда происходит резкое торможение автобуса. Если человек крепко держится за поручень, то внезапный рывок вызывает растяжение мягких тканей вокруг сустава.
  4. При падении тяжёлого предмета, которое приходится на область плеча или руки. При этом происходит механическое давление на ткани, что приводит к их повреждению.
  5. Автомобильная авария всегда является источником травм – причём ушиб плеча чаще наблюдается у пассажиров задних сидений. Резкий рывок приводит к удару плечом о спинку кресла.

Причины можно перечислять бесконечно – у каждого больного имеется своя версия событий, но симптомы всегда являются одинаковыми, имея лишь различную выраженность.

Симптомы

image14

Признаки ушиба возникают сразу же после травмы, максимально проявляясь в течение дня. От вывиха его отличает сохранение подвижности руки – движения в плече хоть и болезненные, но выполняются в полном объёме. Сочетание следующих симптомов точно указывает на развитие травмы:

  • Боль, имеющая ноющий характер, всегда усиливается при движениях или ощупывании повреждённого места. Если после удара были проведены меры первой помощи, то она может стихать на некоторое время.
  • Вращение плеча и поднятие руки в сторону выполняются свободно, но неприятны для больного. Поэтому он старается «щадить» руку – она слегка согнута в локтевом суставе.
  • В области передней и боковой поверхности плеча наблюдается припухлость и покраснение, которые вызваны отёком мягких тканей.
  • При ощупывании определяются напряжённые мышцы – в их толще определяются болезненные тяжи и уплотнения.

Если сразу после травмы вы исключили вывих (сохранена подвижность), то следует начать мероприятия самопомощи, позволяющие уменьшить отёк и боль.

Лечение

Массаж-1

При ушибе обращаться за медицинской помощью необязательно, также, как и при ушибе ребер – лечение можно осуществлять в домашних условиях. Но для этого потребуется помощник, который поможет пострадавшему выполнить мероприятия первой помощи:

  1. Сразу после травмы следует охладить место ушиба, приложив к нему пакет со льдом или холодной водой. Это позволит сократить просвет сосудов, что предотвратит образование большой гематомы. Его непрерывно прижимают в течение 30 минут, затем делают небольшой перерыв и вновь прикладывают.
  2. Для повреждённого сустава следует создать покой – для этого используют обычную косынку. На неё подвешивают руку, после чего завязывают концы позади шеи.
  3. Со второго дня можно применять противовоспалительные мази, которые позволяют уменьшить очаг в мягких тканях. Гели Вольтарен и Быструм следует наносить на кожу, после чего втирать их до полного высыхания.
  4. В течение недели после ушиба следует избегать резких движений в плечевом суставе. Но уже со второго дня нужно начать выполнять лечебную гимнастику – она улучшает кровообращение в мышцах. Активное выведение продуктов распада ускоряет заживление, а также уменьшает выраженность боли.
  5. Необходимо записаться на курсы физиолечения – массажа или тепловых процедур (лазер, УВЧ, электрофорез). Они оказывают положительное действие на процессы заживления, так как улучшают местный обмен веществ.

Обычно лечение ушиба не занимает больше недели, но скорость восстановления полностью зависит от сознательности пациента – многие прекращают его уже на первый день.

Вывих

Эта травма плеча встречается гораздо реже – для её развития требуется избыточная сила, которая воздействует на плечевой сустав. Причины по своему механизму аналогичны таким при ушибе, но несут разрушительное для скелета воздействие. Могут иметь решающее значение следующие факторы:

  • Слаборазвитая мускулатура плечевого пояса хуже укрепляет сустав, что подвергает его риску вывиха даже при обычных ударах.
  • Избыточный вес у человека при падении вызывает удар, который приводит к разрыву капсулы и связок плеча.
  • Частые травмы плечевого пояса вызывают истончение и снижение эластичности связок, укрепляющих сочленение.
  • В пожилом возрасте наблюдаются изменения в скелете, снижающие его устойчивость к любым травмам. Поэтому у них чаще происходят вывихи и переломы, развивающиеся при банальном падении.
  • Сила, направление и вес ударяющего предмета играют большую роль – прочность сухожилий тоже имеет определённые границы.

Поэтому вывих или подвывих плечевого сустава редко развивается у абсолютно «здорового» человека – чтобы нарушить целостность сустава требуется ослабляющее воздействие.

Симптомы

shoulder-dislocation-142D44EC0451F562123

Клиника вывиха включает общие симптомы – они характерны и для повреждений мягких тканей (ушибов и растяжений). Специфичные признаки позволяют сразу же поставить диагноз, даже не имея медицинского образования. При вывихе плеча наблюдается следующая клиника:

  1. В момент травмы наблюдается резкая нестерпимая боль, а также ощущение хруста в области сустава.
  2. Рука сразу же принимает неестественное положение – она согнута в локтевом суставе и немного отведена от туловища.
  3. Пострадавший чувствует конечность, но не может выполнить активное движение – рука продолжает «безжизненно» висеть.
  4. Чтобы не провоцировать усиление боли при движениях, человек здоровой рукой придерживает пострадавшую за предплечье.
  5. Внешне изменяется форма плеча – на коже боковой поверхности наблюдается западение.
  6. Движение невозможно выполнить даже с посторонней помощью – любая попытка вызовет усиление боли, а рука вновь вернётся на прежнее место.

Если после травмы рука сразу «повисла», то следует немедленно обращаться за медицинской помощью – чем раньше пациент обратится, тем проще будет вправить вывих.

Лечение

rb_7726

При вывихе плечевого сустава большое внимание уделяется мероприятиям первой помощи – от их правильного оказания зависит исход лечения. Сам пострадавший редко бывает в состоянии, которое позволит ему оказывать самолечение. Поэтому ответственность ложится на плечи людей, оказавшихся рядом с ним после травмы:

  • Следует сразу успокоить больного, усадить его на ровную и твёрдую поверхность, чтобы исключить любые резкие движения.
  • Не нужно самостоятельно пытаться вправлять вывих – при неумелых действиях можно только навредить человеку. Также не позволяйте это делать самому пострадавшему – под воздействием боли многие из них идут на этот шаг.
  • Нужно приложить к плечу любой холодный предмет – подойдёт даже смоченная водой одежда. Важно охладить место повреждения, чтобы уменьшить отёк.
  • Если есть таблетка обезболивающего средства – дайте несколько штук больному.
  • Поражённую руку следует зафиксировать – для этого используют мягкий бинт или косынку. Руку можно даже просто закрепить к телу – главное, исключить любую подвижность.

После этих мероприятий нужно сразу отправляться с больным в травмпункт – там выполнят адекватное обезболивание, а затем вправят повреждённый сустав. Всегда показано ношение гипсовой повязки, которая позволяет срастаться мягким тканям. Завершают лечение укрепляющей физкультурой и физиотерапией.

Ушиб плечевого сустава: лечение и реабилитация

Люди достаточно часто жалуются на боли в области плечевого сустава. Причины, при которых возникает повреждение плечевого сустава, могут быть разного плана:
Содержание:

  • Симптомы ушиба плеча
  • Лечение плечевого сустава при ушибах
  • падение на руку,
  • спортивные занятия,
  • перегрузка,
  • вывих,
  • перелом,
  • растяжение,
  • ушиб.

Чаще всего пациентами с проблемой плечевого сустава становятся молодые люди, особенно те, которые занимаются спортом  или другими силовыми нагрузками. Это происходит в результате частых бросковых движений. У людей постарше проблема может возникнуть из-за неудачного падения на плечо или вытянутую руку. Если травмы не было, но плечевой сустав болит, значит, идет воспалительный процесс. Обычно происходит повреждение синовиальной оболочки сустава.

Ушиб плечевого сустава – достаточно серьезная травма. Если при растяжении ткань травмируется косвенно, то при ушибе происходит более сильное повреждение. После удара в целостности суставной сумки может происходить нарушение, и в полость сустава начинает проникать кровь. В результате, в суставной полости начинает скапливаться желтоватая жидкость – образуется выпот.

К типичным травмам относят перелом шейки плеча, который происходит при падении на согнутую в локте руку с отведением ее от туловища. Чаще всего подобные травмы происходят зимой, во время гололеда. Тяжелее всех это переносят пожилые люди. Для правильного назначения лечения, необходимо определить настоящий вид травмы. Особенно важно отличить схожие по симптомам растяжение и ушиб.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы ушиба плеча

При ушибе плеча оно болит не только во время движения, но и в спокойном состоянии. Вообще, при травме ушиб плечевого сустава симптомы  различают по тяжести травмы, которая подразделяется на четыре степени:

  • 1-ая степень – сам ушиб достаточно безболезненный и проходит самостоятельно в течение 3 дней. На коже присутствуют незначительные ссадины и царапины;
  • 2-ая степень – возникает отек и образуется гематома в результате разрыва мышечных тканей, что сопровождается резкой болью;
  • 3-я степень – кроме мышц, повреждаются и сухожилия, что может привести к вывиху плеча;
  • 4-я степень – нарушается нормальная жизненная функция плечевого сустава.

При сильных ушибах гематома, образующаяся в результате кровоизлияния, может увеличиваться и доходить до локтевого сустава. В течение 2 недель кровоизлияния рассасываются, и восстанавливается активность. Но при сильных повреждениях, когда скапливается большое количество крови, и плечо опухает значительно больше, на восстановление может уйти месяц. При повреждении хряща болезнь длится годы, переходя в хроническую.

Лечение плечевого сустава при ушибах

На ушиб плечевого сустава лечение воздействует комплексно и зависит от тяжести. Первое, с чего начинается лечение, – это обеспечение неподвижности сустава путем иммобилизации. Достаточно подвесить руку на косынку, но если повреждена суставная сумка, то руку прибинтовывают к телу. При острой боли в сустав вводится новокаин и накладывается повязка Дезо, когда к туловищу фиксируется плечо и предплечье, создавая тягу за счет ватного валика, фиксирующегося в подмышечной области. Когда скопление крови велико, делают пункцию, чтобы отсосать ее избыток.

Чтобы кровь быстрее рассасывалась, производить движения плечевым суставом необходимо уже на 3 день. К основным мерам по лечению ушиба плеча относятся:

  • максимальный покой травмированной руки,
  • прикладывание холодного компресса на 20 мин. (до растаивания льда), чтобы уменьшить отек,
  • общее обезболивание в течение 3 дней,
  • местное обезболивание с нанесением крема, мази на протяжении месяца,
  • ношение эластичного бинта.

Можно делать самостоятельные компрессы. Для этого хорошо использовать сырой картофель, который натирается на крупной терке. Туда добавляется тертая сырая капуста и репчатый лук. К этому всему подливается кефир или ряженка до состояния сметаны. Средство накладывается на больное место, накрывается полиэтиленом, перебинтовывается и держится часа 2.

Рассасывание кровоизлияния ускоряет УВЧ-терапия, массаж, электрофорез с йодистым раствором и новокаином, парафиновые аппликации.

Массаж, начатый на второй день после ушиба, значительно сокращает период, отведенный на восстановление. Приступают к здоровым тканям над областью повреждения, что создает отток крови и лимфы. Такой массаж называется отсасывающим: два раза в день по 5-10 мин. чередуют поглаживания с выжиманием и растиранием. Поглаживания выполняют в сторону венозного оттока, а по мере стихания болей массажные манипуляция сдвигаются ближе к травмированному участку.

Если не повышается температура и нет болезненных ощущений, то начинается массаж поврежденной зоны. Кроме поглаживаний и растирания включают разминание. Интенсивность увеличивается от сеанса к сеансу. Длительность массаж доводится до 15-20 мин.

ЛФК – лучшее средство после ушиба

В зависимости от характера повреждения назначается различный комплекс упражнений. Основной упор приходится на отведение руки и наружное перемещение плеча. Лечебная физкультура проводится на второй день после травмы. Для ее выполнения требуется добиться полного расслабления всех мышц, подходящих к плечевому суставу. Начинается с движения суставов пальцев поврежденной руки.

На первом этапе упражнения носят общетонизирующий характер и выполняются в положении полунаклона в сторону поврежденной руки:

  • сжимание пальцев в кулак и разжимание,
  • круговые движения кистью, при этом здоровая рука удерживает больную в области предплечья,
  • поднимание надплечий,
  • сведение и разведение лопаток,
  • сгибание и разгибание предплечья при помощи здоровой руки,
  • отведение и приведение плеча,
  • движения больной рукой вперед, назад, в сторону и по кругу с небольшой амплитудой.

На втором этапе производятся упражнения по поднятию поврежденной конечности с помощью другой руки:

  • из наклона вперед делаются махи руками с большей амплитудой,
  • руки впереди сплетены в пальцах, сгибаются в локте, и отводится плечо,
  • медленное сгибание больной руки за спиной,
  • разведение рук в стороны с задержкой в этом положении.

Во время выполнения упражнений рекомендуется использовать всевозможные снаряды: булаву, набивной мяч, гантели. Когда рука легко удерживается навесу, и свободно выполняются активные движения, можно приступать к более интенсивным занятиям:

  • сведение и разведение лопаток с руками, переплетенными в пальцах на голове,
  • из положения опущенных перед собой рук с переплетенными пальцами, подъем их над головой с задержкой,
  • махи больной рукой с утяжелением,
  • рука с гантелей сгибается в предплечье и отводится на 90 градусов.

Плечевой сустав очень многофункциональный, поэтому относится к нему необходимо бережно. Как, впрочем, и ко всему своему организму.

Что делать при ушибе плеча

Ушиб — на первый взгляд, травма не опасная и не серьёзная, но несвоевременное или неверное лечение чревато осложнениям. Как избежать осложнений после травмы плеча, будем разбираться в данной статье.

Причины

Травмы плеча распространены как в спорте, так и в быту. В зимний период на гололёде при неудачном падении от подобных неприятностей никто не застрахован. Люди, занимающиеся спортом, особенно силовыми его видами, подвержены ушибам и растяжениям плечевого пояса.Ушиб плеча

В списке Международной классификации болезней повреждения плеча и плечевого пояса определены в отдельный блок с цифровым кодом С40-с40.9.

Травму можно получить при ударе о плечо или столкновении с какой-либо твёрдой поверхностью. Травма может быть не опасной и пройти за несколько дней, но может быть и отягчённой сопутствующими проблемами. Тяжесть ситуации зависит от массы пострадавшего (при падении), скорости и веса травмирующего предмета (при ударе или столкновении).

Симптомы

Ярко выраженными симптомами повреждения:

  • болевые ощущения, нарастающие при малейшем движении или прикосновении;
  • изменение цвета кожи на травмированном месте (образование гематомы);
  • отёчность по всей области плеча;
  • нарушение функций движения сустава, но возможность двигать рукой в полной амплитуде (если при ушибе плеча при падении у пострадавшего не поднимается рука, то речь идёт, скорее, о вывихе сустава).

Ушиб плеча

Классификация по степени тяжести

Любое повреждение, в том числе и травма плеча, имеет свою степень тяжести, в данном случае классификация такова:

  • Первая степень. В этом случае пострадавший не испытывает чрезмерных болевых ощущений, и повреждение проходит в кратчайшие сроки.
  • Для второй степени характерны большие отёки и образование гематом.
  • При третьей степени ситуация осложняется повреждением мышц, суставов и сухожилий.
  • Четвёртая степень отягчается травмами костных тканей, часто приводит к потере работоспособности плечевого сустава и его органов.

Медиками в особый класс выделена болезнь перегрузки верхних конечностей. Перегрузочная болезнь плеча считается профессиональным заболеванием спортсменов, лётчиков, людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом.

Первая помощь

Первое, что рекомендуется сделать при ушибе плечевого сустава:

  1. Приложить холод, это снимет боль и приостановит воспалительные процессы.
  2. После этого нужно наложить давящую, фиксирующую повязку.
  3. Продолжать прикладывать холод, периодически снимая его на полчаса.
  4. Пострадавшему следует воздержаться от любых движений конечностью, показаться врачу.
  5. Если есть возможность, можно принять обезболивающий препарат, в случае ран на кожных покровах обработать их антисептиком.
    первая помощь при ушибе плеча

Диагностика

После получения первой помощи пострадавшему следует обратиться к травматологу. Врач проведёт пальпацию места ушиба плечевого сустава и на основании симптомов назначит лечение (несложная травма) или дополнительные диагностические исследования.

Для более детального обследования и выявления возможных осложнений могут быть назначены следующие исследования:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • рентген (переломы или трещины, прочие повреждения костей);
  • компьютерная томография (повреждения мягких тканей);
  • УЗИ (повреждения в суставных капсулах, суставах и связках, глубокие травмы тканей);
  • ангиография (повреждения сосудов);
  • артрография (внутрисуставные повреждения);
  • артроскопия (исследования суставов и сухожилий с помощью зонда).
  • лабораторные методы: сдача анализов при необходимости.

Методы лечения

В зависимости от сложности ушиба плечевого сустава лечение может проходить либо в домашних условиях, либо с помощью специалистов по физиотерапии в условия медучреждения.

Иммобилизация сустава

Первое действие при лечении — это наложение фиксирующей повязки. Повреждённую руку можно подвесить на косынке или (при повреждении суставной сумки) примотать к телу бинтами. Главное — обеспечить полную неподвижность. При ушибах часто используют повязку Дезо, снабжённую мягким валиком, который располагают подмышкой для лучшей и удобной фиксации.
Наложение фиксирующей повязки

Медикаментозные средства

При острой боли пациенту вводят новокаин и при необходимости отсасывают пункцией избыток скопившейся в гематоме крови. Общее обезболивание в случаях с осложнениями показано в течение трёх дней. В течение месяца пострадавший может использовать обезболивающие препараты местного назначения.

Кремы и мази от ушибов разделяют на группы:

  • нестероидные средства противовоспалительного действия
  1. «Троксевазин», стоит от 221 до 690 рублей;
  2. «Ибупрофен», стоит от 19 до 96 рублей;
  3. «Диклофенак», стоит от 41 до 87 рублей.
  • мази, приготовленные на основе природных компонентов:
  1. «Живокост», стоит от 62 до 148 рублей;
  2. «Окопник», стоит от 71 до 92 рублей.
  • охлаждающие (в их состав входит ментол и арника, «Арнигель», стоит около 299 рублей);
  • разогревающие кремы и мази:
  1. «Финалгон», стоит от 150 до 293 рублей;
  2. «Никофлекс», стоит около ‎325 рублей.

Для того чтобы избежать повреждений мышц и связок, кроме разогревающей разминки, спортсмены силовых видов спорта используют разогревающие кремы или мази. До тренировки мазь наносится на нужные участки, предупреждая своим действием спазмы и травмы.

Физиотерапевтические процедуры

Для восстановления всех функций повреждённых суставов, тканей, мышц пациенту назначают различные физиотерапевтические процедуры. Ускоряют рассасывание гематом следующие процедуры: парафиновые аппликации, УВЧ-терапия, электрофорез новокаином и с йодистым раствором.

Массаж

Восстановлению двигательных функций помогает массаж. Для начала процедура проводится в области вокруг повреждения, чтобы восстановить нормальный ток крови. По мере уменьшения болезненных ощущений и отсутствия отрицательных реакций на массаж (повышенная температура), специалист переходит непосредственно к зоне повреждения. Длительность и интенсивность массажа постепенно нарастают от 5 до 20 минут за сеанс.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика рассчитана на всю конечность, начиная с пальцев рук и заканчивая круговыми движениями плеча, следует запомнить:

  1. Упражнения проводятся при полностью расслабленных мышцах.
  2. Они помогают разогреть мышцы и ткани, вернуть им былую упругость и подвижность, постепенно снять все болевые симптомы при движении.
  3. Первый этап упражнений носит разогревающий характер, постепенно нагрузка возрастает, и пациент начинает выполнять более сложные движения, до полного восстановления функций.

Народные средства

Народная медицина рекомендует компрессы из тёртого сырого картофеля и капустных листьев, кашицы из листьев подорожника и лука, которые оказывают смягчающее и рассасывающее действия на отёки и гематомы.
В качестве разогревающего средства используют примочки из спиртовых настоек и трав:

  • 20 г корневища дягеля, 1 л водки (настаивать 48 часов);
  • 250 мл водки, 30 г крапивы, 20 г листьев лопуха (настаивать 48 часов);
  • 100 г шишек хмеля, 400 мл водки (настаивать 48 часов).

Данные настойки не рекомендуется готовить с помощью не разведённого спирта: возможен ожог кожных покровов.

Возможные осложнения

Ушиб плечевого сустава может иметь неприятные последствия как в первые дни после повреждения, так и через годы. Самое лёгкое из них — это гематома.

Осложнения, требующие внимания и вмешательства специалистов:

  • Первые дни после травмы могут омрачиться большими скоплениями крови в суставе – гемартрозом.
  • Травматический бурсит характеризуется скоплениями жидкости вокруг суставной сумки, развивается бурсит одновременно с синовитом.
  • Синовит — возникновение большого количества жидкости в полости сустава.
  • Посттравматический артроз — болезнь, в результате которой функции сустава дегенерируют. При наличии сильного воспалительного процесса развивается периартроз.
  • Нарушение функций сухожилий, что чревато потерей свободы движения сустава.

Что делать в первую очередь при травме плеча вы можете посмотреть на этом видео.

Травма плеча лечится несложно и быстро, если выполнять все рекомендации врача, не скрывать от специалиста возникновение неприятных ощущений в ходе лечения. Любая травма может аукнуться осложнениями в будущем, поэтому не стоит легкомысленно относиться даже к незначительным повреждениям.

Добавить комментарий