Мидокалм при лечении плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Пять основных причин болезни
  • Три главных симптома
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Терапия неосложненного периартрита (без анкилоза)
  • Иммобилизация плеча
  • Медикаменты
  • Физиолечение
  • Лечебная гимнастика
  • Массаж
  • Методики восточной медицины
  • Терапия осложненного периартрита (с анкилозом)
  • Заключение

Периартрит – это воспаление не самого сустава, а окружающих его тканей: капсулы, сухожилий, связок, мышц и кожи. Периартриты поражают разные суставные области, но чаще всего (примерно в 80% случаев от всех периартритов и в 10% случаев от ортопедических заболеваний вообще) встречается периартрит плечевого сустава, который называют еще плечелопаточным периартритом.

воспаление капсулы плечевого сустава

Для периартрита любой локализации характерны жалобы: боли в области сустава, усиливающиеся при надавливании и движениях; ограничение объема движений.

загрузка...

При локализации поражения в плечевом суставе нет никаких специфических симптомов, он проявляется также как и другие периартриты, и требует таких же подходов к лечению.

Это заболевание причиняет довольно серьезные неудобства больным (простые действия пораженной рукой выполнять трудно, больно или вовсе невозможно) и ограничивает их активность. Но прогноз обычно благоприятный, и недуг хорошо поддается лечению консервативными методами.

Установить наличие плечелопаточного периартрита и назначить терапию может врач-артролог или травматолог-ортопед.

Далее в статье мы подробнее поговорим о причинах, симптомах и лечении именного плечевого периартрита.

Пять основных причин болезни

сильная боль в плече при физической нагрузке

Провоцирующим фактором может быть переохлаждение или травматизация.

Три главных симптома

Три главные симптома болезни периартрит плечевого сустава:

Выраженность симптомов может варьировать от едва заметных болевых ощущений и дискомфорта при движениях до интенсивной боли и резкого ограничения функции, когда пациент не может выполнять практически никаких действий рукой (затруднены даже простейшие бытовые дела – одевание, прием пищи и т. д.).

  • Обычно периартрит протекает плавно: начинаясь с минимальных проявлений, которые без лечения переходят уже в хроническое или подострое воспаление.
  • Если недуг в запущенной стадии – сильные боли могут беспокоить пациента постоянно, даже в покое и ночью.
  • Острые формы встречаются относительно редко. При остром периартрите симптомы выражены максимально, нередко страдает общее самочувствие (возникает слабость, вялость), повышается температура.

При неблагоприятном исходе плечелопаточного периартрита может возникнуть анкилоз – сращение суставных поверхностей с фиксацией руки в одном положении и потери функции сустава. Такое возможно, если периартрит не был своевременно диагностирован и пролечен.

Диагностика

Диагноз плечелопаточного артрита устанавливает врач-артролог или травматолог-ортопед.

Хотя у периартрита довольно типичная симптоматика, и его легко заподозрить по локальной болезненности в плече и ограничению движений – необходимо исключить более серьезные болезни (острый артрит, артроз, внутрисуставной перелом и др.). Для этого, помимо осмотра, обязательно выполняют рентгенографию, на которой при периартрите не должно быть никаких изменений (суставные поверхности ровные, отсутствуют признаки перелома). Но у пожилых людей вполне возможно наличие на рентгенограмме признаков артроза плечевого сустава, что не исключает диагноза периартрита, а служит скорее фоновым, предрасполагающим фактором.

Для уточнения состояния мягких тканей, сухожилий и связок проводят МРТ.

Дополнительно, для исключения острого воспалительного процесса инфекционного или аутоиммунного происхождения, врач может назначить общий и биохимический анализ крови.

Методы лечения

Периартрит плечевого сустава хорошо поддается лечению.

Терапия неосложненного периартрита (без анкилоза)

В этом случае применяют только консервативные методы:

Иммобилизация плеча

Это временная разгрузка сустава, которую обеспечивают фиксацией руки при помощи повязки (при этом рука согнута в локте и приведена к груди, предплечье охватывает полотно, концы которого закрепляют сзади на шее).

Иммобилизацию назначают до уменьшения болей, потом повязку снимают и сразу переходят к реабилитационным мероприятиям с проведением лечебной гимнастики.

повязка для фиксации положения руки

Медикаменты

Из лекарств применяют нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, ибуклин, вольтарен, кетопрофен, ОКИ и др.), которые позволяют уменьшить и снять боль и воспалительный процесс в окружающих сустав тканях. Их назначают сначала в форме внутримышечных инъекций – на 3–7 дней, а затем внутрь (в виде капсул, таблеток) – курсом от 2 недель до месяца и дольше (после согласования с врачом и при условии отсутствия нежелательных побочных эффектов в виде болей в животе, тошноты и др.).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

инъекция лекарства внутрь плеча

Прием НПВС внутрь сочетают с нанесением их в форме мазей и гелей на область плеча.

В случае острого периартрита с мучительным болевым синдромом проводят новокаиновые блокады, также применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон – внутримышечно коротким курсом на 3–5 дней).

Физиолечение

Физиопроцедуры назначают при подостром и хроническом течении периартрита.

При остром периартрите физиолечение возможно только после снятия острых признаков воспаления (отека, красноты) и нормализации температуры.

Какое применяют физиолечение:

Лечебная гимнастика

ЛФК показана сразу после снятия фиксирующей повязки, когда острые боли стихают. Но уже в период иммобилизации разрешают особый вид лечебной гимнастики – так называемую постизометрическую релаксацию, при которой необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы, причем напряжение осуществляют в покое, без движений.

В восстановительный период начинают постепенно разрабатывать сустав, выполняя разнообразные упражнения на движения в плечевом суставе – сначала с малой амплитудой, а затем увеличивая объем и силу движений.

Массаж

Массаж назначают в восстановительный период. Проводят классический массаж области спины, шеи и рук с элементами ЛФК для пораженного сустава. Возможно применение сегментарного массажа – то есть с избирательным воздействием на плечелопаточную зону.

Рекомендованная продолжительность курса – 10–15 дней, при сохранении остаточных жалоб и для профилактики рецидива выполняют повторный курс через 1–3 месяца, а в последующем – сеансы массажа 2 раза в год.

массаж плечелопаточной зоны

Методики восточной медицины

При периартрите можно применять самые разные методы лечения восточной медицины. Оптимальный для вас вид процедуры или комплекса процедур, интенсивность и продолжительность курса лечения подберет врач центра восточной медицины (если вы обратитесь в такое место).

Часто используют су-джок терапию (воздействие на точки кистей и стоп, которое посредством рефлекторных импульсов нормализует кровообращение и другие процессы в пораженном плечевом суставе).

Уже в болевой период можно применять:

Терапия осложненного периартрита (с анкилозом)

Периартрит плечевого сустава, осложненный анкилозом, или возникший на фоне тяжелого деформирующего артроза (с образованием отломков в полости сустава и резким разрушением хряща) лечат оперативным путем:

  • В старческом возрасте применяют паллиативные операции (паллиативные – то есть для улучшения и поддержания качества жизни, но не для выздоровления): рассекают сросшиеся суставные поверхности, устраняют обломки костей и обрывки хряща, предотвращая тем самым болевой синдром и возвращая руке физиологическое положение, но не восстанавливая подвижность в суставе.
  • У молодых людей при наличии финансовой возможности рекомендуют операцию эндопротезирования (замену сустава на искусственный протез).

Заключение

Плечелопаточный периартрит – частое осложнение возрастных изменений сустава и последствие перенесенных травм и чрезмерных нагрузок. Чтобы избежать развития этого недуга – своевременно проводите лечение других заболеваний плечевого сустава (артроза, артрита, травмы, остеохондроза), регулярно выполняйте гимнастику с включением упражнений на плечевой пояс и избегайте неадекватных физических нагрузок.

Обзор периартрита плечевого сустава: суть болезни, причины, симптомы и лечение

  • Подписаться на комментарии по e-mail

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами
    • Артрит суставов стопы: причины, симптомы, как лечить недуг

    Травмы плечевого сустава и плеча: симптомы и лечение

    Травмы плечевого пояса – обширная категория заболеваний, связанных с повреждением целостности или нарушением функций сустава.

    Изменения в работе плечевого сустава могут быть вызваны различными причинами, иметь разную степень тяжести.

    Характерной чертой травм плечевого сустава являются острые болевые ощущения пациента.

    Причины травм

    В повседневной жизни травмы плеча и плечевого сустава могут быть вызваны падением на руку, случайным ударом или резким движением.

    Основной причиной, которая провоцирует травмы, является резкое травматическое воздействие на сустав.

    Частой причиной обращения к хирургу являются спортивные травмы плеча, которые возникают на тренировках, вследствие сильной нагрузки. Обычно тренеры следят за тем, чтобы спортсмены выполняли упражнения только после надлежащего разогрева всех суставов. Пропуск разминки, как важной части тренировки, может послужить причиной возникновения травм.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    У пожилых людей травмы плече-лопаточного сустава могут возникать при резких движениях или сильной физической нагрузке. Пациенты, у которых ранее в анамнезе были повреждения сустава более подвержены этой категории заболевания.

    Травмы плечевого сустава при падении обычно ограничиваются легким ушибом, но возможны и переломы или разрывы тканей.

    Виды травм плеча

    Поскольку существует множество видов травм, каждая из них имеет отдельную симптоматику, принципы лечения, а также причины возникновения. Основные виды травм плеча следующие:

    • перелом плечевого сустава;
    • вывих;
    • ушиб;
    • разрыв мышц;
    • растяжение связок.

    Определение конкретного типа заболевания способствует назначению правильного лечения и скорейшему выздоровлению.

    Поставить точный диагноз сможет только хирург после осмотра больного и получения данных рентгенологического обследования.
    Недостаточное или неправильное лечение травм плеча могут привести к периартиту или артрозу.

    Перелом

    Это заболевание встречается крайне редко. В основном такая травма сухожилия плеча характерна для людей в пожилом возрасте, чьи суставы довольно хрупкие. Причиной перелома может послужить сильный удар локтем или падение на руку.

    Перелом – опасная травма, требует длительного лечения и последующих восстановительных процедур.

    Полный курс выздоровления занимает от 4 до 6 месяцев.

    Симптомы

    Симптомами перелома является резкая боль в плече. При этом болезненные ощущения возникают не только при попытке движения рукой, но и в пассивном состоянии. Место перелома сильно опухает, может появиться гематома. Также отмечается невозможность больного пошевелить рукой.

    Определить перелом и его тип можно только в условиях врачебного обследования. Хирург проводит пальпацию, исследует ощущения больного и назначает проведение рентгена.

    Лечение

    Основной задачей врача при выявлении травмы, является оказание первой медицинской помощи пострадавшему.

    Она заключается в полном обездвижении сустава, которое достигается наложением шины на плечо, и дальнейшая транспортировка человека в медицинское учреждение.

    Если травма произошла дома, то больного необходимо положить в удобное положение так, чтобы рука находилась в состоянии покоя. Не стоит пытаться самостоятельно накладывать шину. До приезда скорой помощи на травмированное место нужно приложить холод, дать больному обезболивающее.

    В больнице на плечевой сустав накладывают гипс, прописывают прием препаратов, которые способствуют укреплению иммунитета и повышению уровня кальция в организме.
    После снятия гипса, лечим травму плеча в домашних условиях. Для этого больной должен выполнять несложные упражнения, которые направлены на восстановление работоспособности и гибкости плечевого сустава, рекомендована лечебная физкультура. Также дома можно делать массаж руки.

    Вывих

    Вывих сустава, означает перемещение хряща в иную плоскость относительно уровня лопатки.

    На практике вывих может возникнуть при резких движениях или травматическом воздействии на руку.

    Симптомы

    При вывихе сустава, больной чувствует ноющую боль в плече. Иногда возможно онемение конечности, частичная потеря подвижности. Если при вывихе задеты нервные окончания, пациент может чувствовать покалывание в пальцах или локтях.

    Определить вывих помогу и внешние признаки. Больное плечо меняет свою форму, это можно заметить, сравнив его со здоровым суставом другой руки. Вывихнутый плечевой сустав отекает, кожа на нем приобретает болезненный синюшный оттенок.

    Лечение

    Полный курс восстановления работоспособности сустава состоит из 4 этапов:

    1. Обезболивание. Первоначально врач окалывает поврежденное место обезболивающими препаратами.
    2. Вправление. Эту процедуру может проводить только хирург. Она заключается в принудительной постановке сустава на место.
    3. Иммобилизация. Вправленную конечность нужно обездвижить, для этого накладывается эластичный бинт.
    4. Курс реабилитации. Разработка плечевого сустава после травмы предполагает последовательное выполнение гимнастических упражнений.

    Комплекс упражнений для разработки плеча после вывиха.

    Если заболевание не долечить, то в последующем вывих может возникнуть в любой момент – после сна или при выполнении обычных домашних дел.

    Полный курс лечения вместе с реабилитацией, занимает от трех недель до двух месяцев, этот срок напрямую зависит от возраста пациента.

    Разрыв мышц

    Разрыв мышц – травма плечевого сустава, лечение которой направлено на восстановление подвижности конечности, наращивание мышечной ткани. Мышцы плеча находятся во вращательной манжете плеча, где крепятся к костным образованиям. Травма вращательной манжеты плеча может свидетельствовать о надрыве мышцы или ее отрыве от хряща.

    Мышцы плеча имеют относительно плохое кровоснабжение. Еще меньше оно у лиц, которые редко выполняют физическую нагрузку, или наоборот, перегружают плечевой сустав работой. В связи с этим, у больного возникает тенопатия – сухость мышечной ткани, которая может привести к разрывам.

    Причинами, которыми может быть вызвана травма мышц плеча, чаще всего являются возрастные изменения организма.

    Особенно подвержены таким травмам лица в возрасте от 35 до 65 лет. Также недуг может проявиться при травмирующем воздействии на плечо. У некоторых людей, разрыв мышц может быть вызван анатомическим строением хряща.

    Симптомы

    При растяжении мышц плеча симптомы проявляются в наличии болезненных ощущений в области повреждения. В зависимости от степени повреждения, пациент может испытывать разные уровни боли. При отрыве мышцы боль чувствуется даже при попытке пошевелить пальцами. Отмечается резкая боль и при попытке прикосновения к плечу.

    Пациент испытывает затруднения в движении конечности, чувствует онемение и покалывание. Некоторые двигательные функции недоступны, например, заведение руки за спину.

    Лечение

    Чтобы узнать, как лечат травмы плеча, нужно сначала определиться со сложностью заболевания, пройти рентгенологическое обследование и получить консультацию хирурга.

    Если у пациента диагностирован частичный надрыв мышцы, для лечения достаточно выполнять упражнения при травме плечевого сустава и принимать обезболивающие препараты.

    При полном отрыве мышцы, помочь в выздоровлении сможет только хирургическое вмешательство. В условиях операции, специалист буквально «пришьет» мышцу. Своевременное обращение к специалисту при травме плеча симптомы которой были выявлены, гарантирует быстрейшее выздоровление. В случаях, когда больной не лечит разрыв мышц, они постепенно ссыхаются, уменьшаются в длине и теряют свою эластичность. Это может привести к утрате функций конечности.

    Растяжение связок

    Такой вид травм часто встречается у лиц, которые ведут активный образ жизни, серьезно занимаются спортом.

    Травма плеча при жиме лежа часто заставляет спортсменов обращаться за медицинской помощью.

    Также травма плеча встречается при плавании, занятиях бодибилдингом, большим теннисом.

    Симптомы

    При растяжении связок плечевого сустава пациенты отмечают резкую боль при прикосновении к коже, а также при попытке пошевелить рукой. Помимо болевых ощущений характерна отечность, иногда встречаются кровоподтеки. При разрыве связок, двигательные функции руки не нарушаются, однако, выполнять телодвижения затруднительно из-за боли.

    Лечение

    При лечении травмы плеча в бодибилдинге и других видах спорта важно своевременно оказать больному первую медицинскую помощь. После получения травмы необходимо обездвижить человека, а также приложить к плечу холод. После этого необходимо обратиться в больницу для проведения обследования на наличие более серьезных повреждений.

    Лечение растяжения связок плечевого сустава включает в себя прием медикаментов для снятия болевого синдрома, а также иммобилизацию конечности. Для этого накладывается специальная повязка.

    В домашних условиях к поврежденному месту каждые четыре часа нужно прикладывать холод, который поможет снять припухлость и уменьшит боль.

    Смотрите видео о народных методах лечения растяжений связок.

    Травма связок плечевого сустава обязательно должна наблюдаться у специалиста, так как отсутствие лечения может привести к осложнениям в виде воспаления плеча, нарушения его двигательных функций.

    Так-же при лечении растяжения связок используется методика кинезиологического тейпирования. Читайте подробнее здесь…

    Занятия спортом при травмах плечевого сустава

    Выполнение упражнений при травме плеча возможно только на стадии реабилитации, после прохождения полного курса лечения.

    Сразу после получения повреждения, любая физическая нагрузка на плечо может привести к осложнениям.

    Для профессиональных спортсменов, тренировка при травме плеча противопоказана и ограничивается только выполнением лечебной физкультуры под наблюдением тренера и лечащего врача.

    Выводы

    Таким образом, группа травм плечевого сустава достаточно обширна. Диагностировать тип заболевания самостоятельно, основываясь только на первичных симптомах, небезопасно, так как неправильно выбранное лечение может привести к серьезным осложнениям.

    При любых болевых ощущениях в области предплечья нужно немедленно обращаться в травматологическое отделение.

    Деструктивно-дегенеративный процесс происходит как с хрящевой, так и с костной тканью. Суть патологии заключается в обменных нарушениях в тканях, которые провоцируют восстановительные ресурсы организма истощаться.

    Причины образования разрушительных процессов

    Негативные изменения, как правило, появляются с возрастом, но могут возникнуть и раньше, если есть генетическая предрасположенность. Родители передают детям собственные особенности метаболизма, которые и проявляются в детях при соблюдении определенных условий.Анатомия плечевого сустава

    Дегенеративные процессы формируются также в результате травм суставов плеча. Такой остеохондроз зовется вторичным.

    Другие причины заключаются в неправильном питании (низкий уровень поступления в организм белков, витаминов, минералов), хронических заболеваниях нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра, ожирение и другие). Нередко причиной бывают неадекватные физические нагрузки (как чрезмерная силовая деятельность, так и недостаточная – гиподинамия).

    Симптомы

    При хондрозе происходит снижение выработки суставной жидкости (смазка для сустава). Меньшее количество суставной смазки приводит к высыханию, тресканью, разрушению эластичного хряща, который должен быть гладким и полированным для правильного осуществления своей функции. Появление заболевания формирует остеопороз, при котором костная ткань утрачивает кальций и, соответственно, плотность и прочность костей.

    Хондроз плечевого сустава сопровождается остеофитами – в области соединения костей и хрящевой ткани появляются костные разрастания. Вокруг плечевого сустава возникает реактивный воспалительный процесс в мягких тканях, таких как связки, мышцы, сумка.

    Вышеперечисленные изменения в ходе развития заболевания вызывают определенные симптомы.

    Первые симптомы хондроза – наличие хруста и дискомфорта в плечевом суставе во время движения, появление мышечной усталости.Первые симптомы хондроза – наличие хруста и дискомфорта в плечевом суставе

    Остеохондроз протекает медленно и постепенно. Этот процесс имеет исключительно хронический характер. Тем не менее, прогресс заболевания сопровождается периодами обострения, в основе которых лежат такие симптомы, как боль в плечевой области, нарушение движения в плечевом суставе. Болевой синдром возникает, как правило, в связи с сильными физическими нагрузками статического характера (к примеру, во время ношения тяжелых пакетов, грузов длительное время). Боль снижается при отсутствии нагрузок.

    Из-за боли происходит ограничение движения сустава, в частности, в двигательной активности испытывают трудности отводящие суставы (невозможно отводить руку за голову, поднимать ее).

    С течением времени также формируются такие симптомы, как деформация сустава и тугоподвижность.

    Диагностика

    Диагностика хондроза плеча проводится с помощью рентгенографии плечевого сустава и шейного отдела позвоночника. Определяется заболевание также путем УЗИ, денситометрии (метод выявления насыщенности костной ткани кальцием), способом биохимических исследований крови на воспалительные маркеры. При определенных обстоятельствах назначается артроскопия – инвазивный вид хирургической манипуляции, применяющийся в диагностике и лечении заболеваний.

    Лечение

    Так как хондроз является хроническим заболеванием, вылечить его невозможно. Однако, его симптоматику в виде болей, дискомфорта и так далее можно устранить на долгое время.Лечить остеохондроз следует весьма кропотливым и длительным образом

    Лечить остеохондроз следует весьма кропотливым и длительным образом. Лечение болезни определяет врач-ревматолог. Как правило, терапия начинается с ограничения физических нагрузок и назначения комплекса реабилитационных упражнений.

    Питание

    Не обойтись и без правильного и полноценного питания. Больному необходимо получать достаточное количество полезных питательных веществ. Сюда входят продукты, содержащие следующие элементы:

    качественный белок (мясо, рыба, бобовые, яйца);

    минералы – медь, кальций, магний (молоко, сыр, творог);

    витамины и фитонутриенты (овощи, фрукты в большом количестве).

    Можно также принимать натуральные биологически активные добавки (дополнительный источник кальция, магния, витаминов B, C, фракции и фосфолипиды Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот).

    Витамины групп B и C регулируют процессы обмена веществ, улучшая регенерацию хрящевой ткани и активизируют выработку коллагена. Фракции и фосфолипиды Омега-3 нейтрализуют воспалительные процессы в хрящевой ткани и улучшают ее состояние.Не обойтись без правильного и полноценного питания

    Медицинские препараты

    В целях питания хрящевой и костной тканей врачи определяют пациентам использовать хондропротекторы, которые содержат строительные материалы для хряща [глюкозамин, хондроитин]. Хондропротекторы имеют длительное действие и оказывают эффект постепенным образом. Их применение актуально на первых стадиях разрушения хряща, когда хрящевая ткань еще сохраняет способность к реабилитации.

    Период обострения облегчают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, которые нейтрализуют боль. При серьезных разрушениях сустава осуществляют протезирование.

    Гимнастика и массаж

    Лучшие методы лечения хондроза – гимнастика и массаж, которые могут осуществляться в домашних условиях.

    Гимнастика в домашних условиях должна согласовываться с лечащим врачом. Врач, опираясь на тяжесть заболевания и локализацию поражения, определит комплекс упражнений.

    Гимнастика в домашних условиях для лечения хондроза включает, к примеру, такое упражнение:

    Поднимаем руки вверх, тянемся руками вверх, растягивая кисти, предплечья, плечи. Попеременно тянемся правой рукой вверх, левой, растягивая спину, руки и плечи. Руки в стороны, поворачиваем корпус вправо, смотрим на правую ладонь, прямо, влево, смотрим на левую ладонь, прямо, руки в стороны, напряженные, круговые движения в плечевых суставах назад 5 раз, вперед. Руки в стороны и слегка отводим руки назад, кисти ниже уровня плеч, зажимаем руки в кулак и разжимаем их, пальцы тянутся в пространство до ощущения разогрева в руках.

    Процесс выполнения данного упражнения и многих других можно посмотреть подробнее на видео. Гимнастика в домашних условиях поможет укрепить плечевой сустав, хрящи, мышцы и связки, что обеспечит здоровую, бессимптомную и качественную жизнь.

    2016-03-11

  • Добавить комментарий