Лфк при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени

Как вылечить деформирующий коксартроз тазоберенного сустава 3 степени?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Своеобразный «шарнир», скрепляющий кости бедер и таза, крупнейший сустав человеческого тела — тазобедренный — прочно «держит» основной вес человеческого тела. Его подвижные кости мягко скользят благодаря выстилающему их поверхности эластичному, но прочному «амортизатору» — хрящу. Важнейшие функции предохранения костей от разрушения и обеспечения мобильности сустава хрящ выполняет лишь при постоянном обновлении образующего его «строительного материала».

Дегенеративное заболевание, «прерывающее» обновление хрящевых клеток – артроз тазобедренного сустава, или коксартроз — стремительно «истончает» хрящевую ткань, постепенно разрушая сустав.

Современная жизнь ритмична, и сбавить ее обороты недуг заставляет, лишь достигая опасной 3 степени. Чем же опасны поздние стадии заболевания, и как вылечить коксартроз 3 степени?

Опасная стадия

Начальные стадии артроза первой и второй степени коварны незначительностью симптомов. Боль, появляющаяся в коленном суставе или бедре, быстро проходит после непродолжительного отдыха. Мышцы остаются сильными, походка — пружинистой. Болезнь не мешает человеку жить, однако небольшие костные разрастания, охватывающие наружные или внутренние края суставной поверхности, становятся «пусковым механизмом» сужения суставной щели и деформации головки бедренной кости.

загрузка...

Прогрессируя, недуг поражает хрящевую ткань, деформирует кости и вызывает атрофию некоторых групп мышц, значительно усложняя функционирование всей суставной системы.

Наиболее тяжелое проявление патологии — коксартроз 3 степени тазобедренного сустава характеризуется практически полным разрушением хряща, масштабной площадью костных разрастаний и исчезновением суставной щели. Кости сустава срастаются в цельную структуру, лишая его подвижности.

Редко деструктивные процессы охватывают оба сустава. Двусторонний коксартроз 3 степени «связывает» ноги, сковывая их движения, а при запущенной форме болезни — полностью лишает возможности ходить.

Симптомы и признаки коксартроза 3 степени

Характерные признаки коксартроза 3 степени:

  • Перекос таза, «тянущий» за собой визуальное укорачивание конечности;
  • «Утиная» походка: больной делает шаг, наступая на пальцы и отклоняя туловище в сторону деформированного сустава. Компенсируя так «недостающую» длину ноги, больной чрезмерно нагружает сустав, стимулируя дальнейшее увеличение площади обширных костных разрастаний (остеофитов) на головке кости бедра и полное сужение суставной щели. Шейка бедра «реагирует» расширением, а бедренные, ягодичные и мышцы голени – сильно атрофируются;
  • Непроходящая суставная боль — резкая «стартовая», возникающая после покоя, значительно затрудняет движения. Ночная боль лишает сна. Суставные ткани атрофируются.

Теряя способность передвигаться без трости или костылей, утрачивая трудоспособность, пациент задается вопросом: дают ли группу при коксартрозе 3 степени?

Кто подлежит инвалидизации?

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени с сопутствующими минимум тремя периодами обострения в год, стремительное нарастание симптомов с выраженным ограничением двигательной функции, лишающее возможности работать и полноценно жить — повод для проведения медико-санитарной экспертизы и определения инвалидности.

Наличие прочих дисфункций или реактивного синовита – также повод для оценки состояния здоровья.

Экспертная комиссия оценивает данные инструментальных и лабораторных исследований, подтверждающих деструкцию и воспаление хрящевой ткани. Основа для выводов комиссии:

  • данные рентгенограммы, подтверждающие значительную деформацию головки кости и множественные остеофиты;
  • данные МРТ о состояния хряща.

Инвалидность пациентам с заключением коксартроз 3 степени устанавливается, когда выполнение ими определенных видов работ крайне затруднительно или невозможно. В первую очередь инвалидизации подвергаются больные, занятые физическим трудом, а также лица, выполнение которыми «сидячей» работы осложняется длительным пребыванием в вынужденном положении.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени предполагает инвалидность 2 группы при условии, что пользуясь специальными приспособлениями, человек способен обслужить себя в быту и выполнять некоторые виды работ.

Группа устанавливается на один год; ее дальнейшее подтверждение требует ежегодной медико-санитарной экспертизы.

Почему необходима операция?

Консервативное лечение коксартроза 3 степени практически лишено смысла: потоком избыточно продуцируемой, но физиологически незрелой синовиальной жидкости фрагменты хрящевой ткани беспрерывно «забрасываются» в суставную капсулу. Последняя воспаляется. Отекшие ткани обездвиживают сустав. Требуется хирургическая «реставрация».

«Капитально отремонтировать» сустав можно способами:

    • Эндопротезирование – замена сустава идентичным ему эндопротезом. Выполняется протезирование всех его «структурных» элементов или головки. Эндопротез хорошо «держит» нагрузку и нередко остается единственным способом сохранения возможности передвигаться;

      О стоимости эндопротезирования можно узнать здесь…

    • Артродез – функциональные возможности суставных костей восстанавливают частично, при помощи специфического «крепления». Полностью вернуть мобильность такая методика не позволяет, нога служит лишь опорой;
    • Артропластика – метод своеобразной реконструкции разрушенного «амортизатора»;
    • Лечится артроз 3 степени тазобедренного сустава и путем остеотомии, предусматривающей рассечение деформированных костей с последующей «зачисткой», и их скреплением, что сохраняет функциональность и мобильность конечности.

Можно ли вылечить коксартроз 3 степени без операции? Не станем напрасно обнадеживать: даже здоровый хрящ лишен чувствительных нервных полей и разветвленной кровеносной сети. Истонченное, нитевидное «полотно» съежившегося, зажатого сросшимися костями разрушенного хряща практически лишено кровоснабжения. Не может быть и речи о доставке «питающих» хондропротекторов кровотоком.

Ничтожную вероятность доставки препаратов по кровеносному руслу еще больше снижает наличие непреодолимого барьера из отекших суставных тканей.

И все же группа людей, вылечивших коксартроз 3 степени без операции, существует. Конечно, новый сустав у них не вырос, но благодаря многолетним усилиям качество жизни изменилось. Об этом в следующих разделах.

Тернистый путь к выздоровлению

Чтобы не было мучительно больно

Оперативное лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени энергоемкое и дорогостоящее. Нередко оно невозможно из-за расположенности больного к кровотечениям или тромбозам. Пожилым людям сложно перенести наркоз. И даже удачно установленный протез иногда отторгается организмом.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, если оперативный путь невозможен? Выходом станет симптоматическая терапия в сочетании с обязательным освоением методик двигательной реабилитации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коксартроз, или артроз 3 степени тазобедренного сустава предполагает симптоматическое лечение, изначально направленное на купирование болевого синдрома и воспаления. Справиться с ними помогут:

      • Наклофен, олфен, индометацин — скорая помощь» при обострении. Однако из-за достаточного числа побочных явлений длительное их применение следует исключить;
      • Курантил, ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин. Их действенность ниже, однако во избежание тромбозов практически иммобилизованной конечности прием «разжижающих» кровь препаратов необходим;
      • Оптимальный вариант для продолжительного применения – ректальные суппозитории мелоксикам. Хорошо помогают «обуздать» боль и воспаление, побочные эффекты минимальны.

Используются обезболивающие при коксартрозе 3 степени и при проведении аппликационной терапии. Ее преимущества – мази, гели, аэрозоли, имеющие в своем составе ментол, салицилаты, а также змеиный и пчелиный яд, экстракты красного перца, позволяют минимизировать потребность в системном применении препаратов.

Длительным клиническим эффектом обладают вольтарен; гели диклак, олфен, ибупрофен; хондроксид мазь.

Подготовить сустав к дальнейшему лечению можно, купировав острую боль внутрисуставными инъекциями кортикостероидов: гидрокортизона, дипроспана, метипреда и пр.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава «спазмирует» мышцы, поэтому лечение 3 степени недуга предусматривает применение миорелаксантов и средств, улучшающих периферическое кровообращение: мидокалма, но-шпы, сирдалуда; аскорутина, упсавита или кавинтона.

Хондопротекторные препараты при коксартрозе 3 степени практически бесполезны, в отличие от гиалуроновой кислоты, которую вводят внутрь сустава при отсутствии воспалительного процесса. Своеобразно «заменяя» суставную жидкость, гиалуроновая кислота «смазывает» поверхности сустава, снижая их трение. Наибольшей эффективностью в этом плане обладает концентрированный препарат коксартрум, предназначенный для применения при дегенеративных процессах именно в тазобедренном суставе.

Своеобразным залогом облегчения состояния пациентов, столкнувшихся с диагнозом артроз тазобедренного сустава 3 степени, считают лечение стволовыми клетками.

Их введение, целесообразное на всех стадиях недуга, существенно улучшает обменные процессы в суставных тканях.

Физиотерапия и грязелечение

Медикаментозное лечение дает лишь краткосрочное облегчение. А чем лечить коксартроз 3 степени, чтобы улучшить трофику суставных тканей?

Улучшение кровоснабжения и трофики всех суставных компонентов, — в этом цель физиотерапевтических процедур, включая грязелечение.

Наличие заключения коксартроз тазобедренного сустава 3 степени предусматривает лечение методами:

      • электростимуляции мышц, что позволяет их укрепить, усиливая кровоснабжение всей нижней конечности;
      • магнитотерапии, «подогревающей» не только больной сустав, но и его мышцы и связки на 1-3 градуса, что способствует снятию отечности и восстановлению тканей;
      • лечебные грязи — торфяные, псевдовулканические, озокерит и пр., долго сохраняют тепло, равномерно насыщая ткани неорганическими солями и активными веществами;
      • пациенты, столкнувшиеся с диагнозом коксартроз 3 степени, хорошие отзывы дают о лазерной терапии. Легко проникая в сустав, целебные излучения красного, инфракрасного и ультрафиолетового спектров, «запускают» в суставе биохимические реакции, способствующие уменьшению отечности и болей, выведению кальциевых «отложений» и усилению микроциркуляции;
      • ультразвуковой терапии: мышцы в «подогретом» месте воздействия расслабляются, хрящевая трофика активизируется.

Движение – это жизнь

Хотя упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени достаточно щадящие и включают движения с небольшой амплитудой, их упорное выполнение увеличивает шансы пациента на повышение качества жизни.

Следуя дома несложной методике В.Д. Гитта, цель которой – мягкое воздействие на околосуставные мышцы и связки, вытягивание и укрепление сустава, пациент без усилий разогревает больной сустав.
Подробнее о методике Гитта можно узнать из видео.

Для самых ослабленных пациентов. Выполняют, не вставая с постели, но соорудив над местом отдыха петлю, в которую следует просунуть ногу до середины икры и, расслабив ее, сжимать и разгибать в колене; слегка покачивать ею по сторонам.

Пациентам с диагнозом коксартроз 3 степени рекомендуют такой комплекс ЛФК:

      • Положив небольшую подушечку под ступни, лягте на живот. Руки — вдоль туловища. Перекатывайтесь на животе, слегка покачивая бедрами из стороны в сторону. Амплитуда движений – 2-3 см. Движения являются вращательными; выполнять их следует трижды в день по 10 минут, лучше — до еды;
      • Лежа на спине, немного расставьте вытянутые ноги. Не превышая амплитуду движений 0,5-1 см, поочередно поворачивайте ноги внутрь и наружу. Повысить эффективность упражнения можно, подложив под колени валик;
      • Сядьте на пол. Расположив ноги на ширине плеч, ступни прижать к полу. Не напрягаясь, сводите и разводите коленки. Амплитуда движений – 05-1 см, а вот длительность выполнения – до 6 часов в сутки;
      • Станьте ногами на возвышение (подставку, невысокую табуретку). Стоя на здоровой ноге, больную свесьте и покачивайте ею вправо-влево, вперед-назад. Придерживайтесь за опору. Выполняйте трижды в сутки по 5-10 минут;
      • Сидя на стуле, удерживая пальцы ног на полу, поочередно ударяйте пятками по полу.

Те же, кто вылечил коксартроз 3 степени без операции, отмечают эффективность двигательной практики доктора Евдокименко.

Сеансы из индивидуально подобранных упражнений, «подтягивающих» наиболее глубоко расположенные мышцы, улучшают циркуляцию синовиальной жидкости и стабилизируют состояние сустава, предотвращая обострения.

Питательный и питьевой режим

Питание при коксартрозе 3 степени – дробное. Порции – небольшие. Число приемов пищи 5-6 раз в сутки. Блюда – приготовленные из продуктов, богатых белком, амино- и жирными кислотами, желатином:

      • Молочные и кисломолочные;
      • Нежирная мясная, рыбная продукция (особенно холодец, заливная рыба);
      • Источники растительного белка – гречка, чечевица;
      • Не исключает диета при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени и «маленьких радостей» в виде фруктового желе, богатого витаминами и «скрепляющим» желатином;
      • Мед вместо сахара;
      • Сложные углеводы и злаковые;
      • Фрукты, овощи;
      • Компоты, соки, вода без газа.

Для пациентов, страдающих лишним весом, диета при коксартрозе 3 степени ужесточается.

Им необходимо соблюдать «лимит» по отношению к жирной и богатой «легкими» углеводами пище.

Капустный лист и не только

Облегчение болей, вызванных коксартрозом, принесут раскидистые листья капусты и репейника (лопуха):

      • Смазав медом капустный лист, приложите его к суставу на ночь. Обмотайте ногу теплым платком. Повторяйте на протяжении месяца;
      • Светлой, ворсистой стороной прикладывайте лист репейника на больной сустав. Делать так можно с мая по сентябрь;
      • Промыв и подсушив корень репейника, преобразуйте его в порошок при помощи кофемолки. Подсушите порошок на солнце в течение получаса. Принимайте снадобье по 1 ст.л. трижды в день, смешивая его с медом 1:1.

Читайте подробнее о народных методах лечения коксартроза.

И помните: диагноз – не приговор. Не откладывая профилактику болезни на старость, вы тем самым обрекаете себя на успешное излечение.

Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

Коксартроз тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени Коксартроз тазобедренного сустава — тяжелая форма остеоартроза, болезнь, которая в медицинской практике встречается чаще всего и составляет более 40% из всех заболеваний в опорно-двигательном аппарате.

Такое заболевание, в основном, начинает развиваться после 40 лет и мужчин и у женщин. Однако, у женщин это заболевание протекает более тяжело.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коксартроз – это деформирующий артроз тазобедренного сустава, который успешно лечится на начальной стадии развития.

Но, к большому сожалению заболевшие не стремятся сразу обращаться за помощью врачу, почувствовав первые боли в тазобедренном уставе.

Тем самым позволяя заболеванию прогрессировать.

Причины заболевания

Причин, из-за которых в тазобедренном суставе может развиться коксартроз на самом деле огромное количество:

  1. основной причиной является нарушение кровообращения, когда ухудшается венозный отток и артериальный приток. Вследствие чего может произойти накапливание продуктов обмена, причем недоокисленных, начинают активизироваться ферменты, которые впоследствии и начинают разрушать хрящ.
  2. немаловажны механические факторы. Это перегрузка сустава. В основной массе такими перегрузками страдают профессиональные спортсмены. Так же такому заболеванию подвержены люди с избыточным весом.
  3. биохимические изменения в структуре хряща. Нарушение метаболизма в человеческом организме. И, конечно же, гормональные изменения в организме.
  4. травматизм. Это травматические вывихи, перелом шейки бедра, всевозможные переломы таза. Именно после травм коксартроз может начать развиваться у людей молодого возраста.
  5. развитие асептического некроза головки кости таза.
  6. воспаления суставов и инфекционные процессы.
  7. заболевания позвоночника, такие как сколиоз или кифоз,
  8. плоскостопие.
  9. врожденная патология. Нарушение развития суставов.
  10. врожденный вывих бедра. Именно по этой причине развитие коксартроза происходит у более 20% людей.
  11. малоподвижный образ жизни.
  12. наследственность организма. Конечно, само заболевание по наследству не передается, но передается строение скелета. И если ваши родственники страдают коксартрозом, то есть вероятность появления такого заболевания повышается в несколько раз.

Коксартроз может быть как первичным, как самостоятельное заболевание, так и вторичным, развитие которого происходит как последствие других заболеваний.

Какие симптомы у коксартроза?

Симптомы заболевания коксартроз ярко выражены, поэтому диагностировать заболевание не представляет трудностей. Однако необходимо не забывать, что симптомы коксартроза зависят от степени заболевания. К основным признакам болезни можно отнести:

  1. постоянные болевые ощущения в бедренном суставе, в колене, которые не утихают даже в состоянии покоя.
  2. скованность при движении.
  3. прихрамывание.
  4. при более запущенном заболевании больная нога становится короче.
  5. развивается мышечная атрофия.

Ошибка людей в том, что они игнорируют первые и основные симптомы заболевания – боль в тазобедренном суставе, считая, что болевые ощущения могут пройти сами собой.

Однако это великая ошибка, потому что коксартроз на начальной стадии легко и успешно поддается лечению.

Но в основном, пациенты обращаются уже, когда боли вовсе не возможные, наступает ограничение в подвижности ноги, наступает разрушение тазобедренного сустава, атрофируются мышцы бедра.

Степени (стадии) коксартроза

В медицинской практике различают три степени развития коксартроза тазобедренного сустава:

1 степень – характеризуется не очень сильными периодическими болями, которые могут возникнуть после длительных физических нагрузок. Боль концентрируется в тазобедренной области. После отдыха боль утихает. Если сделать рентген, то можно обнаружить начальные изменения в костях таза. Суставная щель неравномерно сужается, постепенно обнаруживаются незначительные разрастания в кости.. Но шейка бедренной кости и головка еще без изменений.

2 степень – боли становятся более интенсивными. Теперь боли не проходят даже в состоянии покоя, отдают в пах и бедро. При длительной ходьбе появляется хромота. Полноценно функционировать у сустава уже не получается. Если сделать рентгеновский снимок, то уже отчетливо будут видны прогрессирующие костные разрастания. Началась деформация головки кости бедра. Она может иметь неровный контур или очень увеличивается в объеме и и смещаться кверху. Можно обнаружить образование кист. Происходит утолщение, и расширение шейки тазобедренной кости.

3 степень – характеризуется постоянными сильными болями, неутихающими даже ночью. Для ходьбы уже необходима опора. Атрофируются мышцы ягодицы, голени, бедра, а движения в суставе ограничено.

На этой стадии заболевания происходит наклон таза, что является причиной укорочения ноги с больной стороны, поэтому приходится ходить на пальчиках и наклонять туловище на больную сторону. А это приводит к сверх нагрузкам в больном суставе. Если рассмотреть рентгеновский снимок, то можно обнаружить обильные костные разрастания. Причем суставная щель исчезает полностью, сустав может срастись в одну костную структуру, как следствие, полная потеря недвижимости. Шейка бедренной кости максимально расширена.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание может только лечащий врач, при помощи клинико-рентгенологических данных. При помощи исследований можно установить степень развития заболевания, его этиологию. Именно при помощи рентгена есть возможность установить точный диагноз, а значит, и назначить эффективное лечение. Главное, что бы этим занимался только специалист.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава.

Когда заболевание коксартроз тазобедренного сустава диагностировано специалистами назначается лечение.

При 1 степени заболевания отдается предпочтение консервативному лечению, применяя различные медикаменты и препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и другие лекарства).

НПВС — хорошие обезболивающие при коксартрозе,  снимают отек и воспаление сустава, тем самым снимая боль.

Миорелаксанты снимают мышечный спазм, стимулируют кровообращение, а хондропротекторы способствуют восстановлению пораженной хрящевой ткани.

Коксартроз - лечениеЭти лекарства применяются как а таблетках так и в уколах, в зависимости от степени боли и назначения врача.

При лечении коксартроза тазобедренного сустава так же хорошо помогают и народные средства. Применение народной медицины возможно в комплексе с консервативным лечением, но необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Такой тандем обычно дает хорошие результаты.

В основном, применяя мази, настойки, примочки народной медицины, возможно, снять боль, спазм, воспаление, но терапевтического действия они не могут оказать.

Немалое значение при лечении коксартроза имеют физиотерапевтические методы ( лазеротерапия, лечебные ванны, иглорефлексотерапия, грязелечение, массаж, гимнастика).

Выбор упражнений проводится с большой осторожностью и только специалистом, что бы ни в коем случае не нанести травму больному суставу.

При первой и второй степени развития болезни применяется артроскопический дебридмент – хирургическое вмешательство, при котором удаляются мелкие разрушенные хрящевые частички. Это позволяет снизить боль и уменьшить скованность в суставе.

Околосуставная остеотомия – хирургическое вмешательство, при котором бедренная кость подпиливается в определенных местах, а затем вновь соединяется под определенным углом, что позволяет замедлить развитие коксартроза.

Производится очень сложная операция по замене сустава на специальный эндопротез, который вживляется в тазовую и бедренную кость.

Такой протез обеспечивает полную жизненную активность человеку, поскольку он полная копия настоящего сустава и имеет его характеристики.

Упражнения ЛФК и гимнастика при коксартрозе

Большим плюсом использования лечебной гимнастики при лечении коксартроза является возможность их полноценного и регулярного выполнения в домашних условиях.

Гимнастика Бубновского при коксартрозе

Добавить комментарий