Лечится ли спондилез грудного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дегенеративно-дистрофические изменения, затрагивающие межпозвоночные диски, могут поражать не только все это анатомическое образование (фиброзное кольцо и студенистое ядро), но и ограничиваться только наружным отделом кольца диска. В тех случаях, когда у больного развивается локализованное поражение наружной части фиброзного кольца и тканей передней продольной связки позвоночного столба при сохранении нормального строения остальной части диска, расположенного между телами позвонков в поясничном и крестцовом отделе, врач после проведения комплексного обследования может поставить диагноз спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Несмотря на меньшую площадь поражения тканей на одном диске, суммарная поверхность дегенеративных изменений зачатую оказывается больше, чем при развитии диффузного остеохондроза, грыжи и протрузии диска – исходом заболевания, наступление которого вероятно при отсутствии лечения, становится развитие срастания тел позвонков в одно единое целое. Такой исход заболевания может приводить к существенному ограничению трудоспособности больного или наступлению инвалидности – именно поэтому такое значение приобретает своевременная диагностика и ранее начало всего необходимого комплекса лечебных мероприятий.

Почему развивается спондилез?

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника является заболеванием, которое развивается на начальном этапе как компенсаторная реакция организма – в ответ на чрезмерную нагрузку на тела позвонков в месте наибольших перегрузок возникает компенсаторное разрастание костной ткани, способствующее уменьшению неблагоприятных воздействий. Одновременно развивается спазм мышечных волокон, окружающих пораженный участок позвоночного столба, способный только в незначительной степени ограничивать его подвижность.

При продолжении воздействия компенсаторно-приспособительная реакция становится патологической – постепенно происходит увеличение площади соприкосновения. Костные разрастания постепенно превращаются в так называемую «юбку» — разрастания-остеофиты, способные достигать огромных размеров, причем на этом этапе развития заболевания в дегенеративно-дистрофический процесс может вовлекаться и передняя продольная связка позвоночника. Разрастания костной ткани могут травмировать корешки нервов, отходящих от пояснично-крестцового сегмента спинного мозга (поясничный и седалищный нерв), а также затрагивать оболочки и вещество спинного мозга.

Одновременно в ткани самого межпозвоночного диска возникают процессы дегидратации – структуры диска постепенно утрачивают воду, что неизбежно становится причиной дальнейшего уменьшения высоты диска, и эти процессы только усиливают выраженность симптомов заболевания у пациента. Именно по такому принципу при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается межпозвонковая грыжа. На этой стадии заболевания диск практически распластывается между телами двух смежных позвонков, и площадь диска (хрящевая ткань) выступает за поверхность тела позвонка. Деформирующий спондилез развивается при запущенном, нелеченном своевременно остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

загрузка...

Причинами спондилеза могут быть:

  • травматическое повреждения (как прямые, так и непрямые) связок и мышц позвоночника в поясничном и крестцовом отделе;
  • статические нагрузки на позвоночник – длительное пребывание тела в физиологически невыгодном положении;
  • динамические нагрузки – кратковременное физическое напряжение мышц, окружающих позвоночник, на фоне выраженной гиподинамии;
  • конституциональная и наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения в тканях позвоночного столба;
  • инфекционные заболевания или опухоли.

Какие проявления у данного заболевания?

Самым частым симптомом, который можно выявить у пациентов, страдающих спондилезом пояснично-крестцового отдела позвоночника, становится боль — она может возникать в момент движения или усиливаться в течение дня, при резком изменении положения тела. У некоторых пациентов возможно обострение боли при изменении погодных условий (повышенная метеочувствительность). На начальных стадиях патологического процесса боль в спине может быть непостоянной, возможно периодическое самопроизвольное усиление и ослабление неприятных ощущений в области пораженного участка позвоночника.

При прогрессировании изменений может появляться ограничение объема движений в позвонках поясничного отдела позвоночника – степень ограничения будет напрямую зависеть от выраженности спондилеза. При пальпации и поколачивании по остистым отросткам позвонков возникает болезненность, зона распространения которой соответствует расположения позвонков и дисков, вовлеченных в процесс.

В некоторых случаях первым проявлением заболевания может быть развитие корешкового синдрома и появление признаков поражения волокон поясничного и крестцового нервов, а также симптомов плексита (воспаления) пояснично-крестцового сплетения. У больного возникает ложная «перемежающаяся» хромота (боль в ногах), которая не исчезает в состоянии физического покоя – этим она отличатся от «хромоты» возникающей в результате развития облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей.

Пациент может жаловаться на боль, отдающую в ягодицы и нижние конечности, слабость в ногах, которые могут уменьшаться при движении вверх по лестнице или наклоне вперед, ведь при этих процессах происходит физиологическое увеличение площади межпозвоночного диска.

Стоит помнить, что при остеохондрозе, в отличие от спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, практически никогда не возникает боли при надавливании на остистые отростки пораженных позвонков.

При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника спондилез чаще всего локализуется в L3-L5, в отличие от остеохондроза, поражающего L5-S1 позвонки.

Как проходит диагностика?

Для подтверждения диагноза обязательно проведение:

  • комплексного неврологического обследования пациента;
  • рентгенографического исследования позвоночника – снимки должны выполняться в стандартных и боковых проекциях. Этот метод исследования используют для оценки состояния позвонков, выявления остеофитов, патологической подвижности отдельных элементов позвоночника при крайних степенях сгибания и разгибания, обнаружения смещения;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография – используется для определения высоты межпозвоночных дисков, ширины позвоночного канала и его состояния.

Комплексное лечение спондилеза

Как и при выявлении любого другого заболевания позвоночного столба, врач при установлении диагноза данного заболевания должен назначать своему пациенту комплексное лечение, целью которого будет предупреждение прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой и костной ткани. Важно помнить, что самолечение при этом заболевании может ухудшать состояние тканей позвоночного столба и ограничивать возможности пациента.

Назначенное лечение должно быть комплексным и учитывать все особенности организма больного – оно должно направляться на:

  1. Улучшение состояния хряща межпозвоночного диска.
  2. Восстановление кровоснабжения и иннервации тканей позвоночника и межпозвоночного диска.
  3. Купирование выраженного болевого синдрома.
  4. Уменьшения трения и давления позвонков.
  5. Укрепление мышечно-связочного аппарата позвоночника.

Для лечения могут использоваться лекарственные препараты, преимущественно в стадии обострения (для купирования болевого синдрома), такие методики лечения, как:

  • Иглорефлексотерапия (облегчение сразу)
  • Электрофорез (но только аппаратом «Ионосон»)
  • Хивамат (проходит боль за 2 сеанса)
  • Аппликация Озокерита
  • Лечение и профилактика сколиоза 3-й степени
  • C чего начинается молодость?
  • Причины развития и лечение корешкового синдрома поясничного отдела
  • Симптомы и лечение вальгусной деформации большого пальца стопы
  • Как правильно спать при остеохондрозе поясничного отдела?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Многим, наверное, приходилось слышать такой диагноз, как спондилез. Это заболевание позвоночника, имеющее дегенеративно-дистрофическую природу. Как и другие подобные болезни, патология охватывает очень широкий круг людей, и с каждым годом ее распространенность лишь растет. Что такое спондилез, почему он развивается, как протекает и лечится, можно узнать при консультации врача.

Общие сведения

Заболевание представляет собой локальный процесс старения сегментов позвоночного столба. Сначала дегенеративные изменения затрагивают капсулу диска, но его ядро сохраняет упругость. Наружные фиброзные волокна теряют воду, становясь менее эластичными и прочными. Со временем они выходят за пределы отведенного им пространства, выпячиваясь наружу. Высота межпозвонкового пространства при этом не уменьшается. Также происходит обызвествление передней продольной связки, провоцируя формирование остеофитов – костных выростов крючковидной формы, расположенных на верхних и нижних поверхностях тел смежных позвонков. А указанным процессам соответствуют определенные клинические симптомы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Трудно выделить какую-то одну причину, ответственную за поражение позвоночного столба. У каждого человека это происходит по-своему. Проблема спондилеза имеет мультифакторную природу – в развитии болезни принимают участие такие моменты:

  • Чрезмерная и продолжительная нагрузка.
  • Длительные неудобные позы.
  • Нарушение осанки.
  • Малоподвижность.
  • Избыточный вес.
  • Метаболические расстройства.
  • Возрастные особенности.

Не стоит говорить, что многие из этих аспектов так или иначе присутствуют в современной жизни. За рост уровня комфорта зачастую приходится платить слишком высокую цену, сталкиваясь с «болезнями цивилизации». Но это так лишь при отсутствии должной профилактики и стремления к сохранению собственного здоровья. Как уберечься от риска поражения позвоночника и минимизировать силу проблемных факторов, подскажет врач.

Появление спондилеза обусловлено распространенными причинами, на которые многие просто не обращают внимание. Но длительное существование факторов риска неизменно приведет к патологии.

Симптомы56f8fbb0d7f89

Спондилез характеризуется медленным течением, поэтому начальные симптомы часто пропускаются. Выявление болезни в таких случаях происходит случайно – во время медицинских осмотров или обследования по поводу другой патологии. Анатомические изменения становятся результатом длительных компенсаторных реакций, направленных на уменьшение внешнего или внутреннего патологического воздействия. А клинические симптомы появляются позже – когда нарушения достигли достаточно выраженной степени. К ним относят следующие признаки:

  • Боли в спине и шее.
  • Корешковый синдром.
  • Ограничение подвижности.

Сначала болевые ощущения незначительные, они возникают после сильной нагрузки на позвоночник. По мере роста остеофитов происходит сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Тогда симптомы становятся гораздо интенсивнее, а боли сопровождаются другими проявлениями:

  • Онемение, покалывание, жжение.
  • Снижение чувствительности.
  • Мышечная слабость.

Эти признаки локализуются в тех местах, которые соответствуют иннервации пораженного нерва. При осмотре врач может выявить напряжение мышц шеи или спины, болезненность околопозвоночных точек. Поле того, как происходит сращение верхних и нижних остеофитов, корешковый синдром исчезает, а смежные сегменты фиксируются между собой, оставляя единственный симптом – ограничение подвижности. Образуется костный «блок» без уменьшения высоты межпозвонковой щели. Поэтому спондилез относится к заболеваниям, при которых бывает самопроизвольное «излечение», сопровождающееся устранением наиболее ярких симптомов.

Клинические признаки спондилеза устанавливаются врачом при опросе и объективном обследовании. Но диагностические мероприятия на этом не заканчиваются.

Дополнительная диагностика

imag0787_3

Подтвердить заболевание можно лишь дополнительными методами. Поскольку клинические симптомы спондилеза сходны с другой дегенеративно-дистрофической патологией, то необходима дифференциальная диагностика с помощью инструментального исследования:

  • Рентгенографии.
  • Магнитно-резонансной (компьютерной) томографии.
  • УЗИ.

Очень часто при подобном обследовании выявляются признаки остеохондроза и спондилоартроза – эти состояния во многих случаях идут параллельно со спондилезом.
явив анатомические изменения в позвоночных сегментах, врач общей практики направит пациента на консультацию узкого специалиста: ортопеда-травматолога, невропатолога или вертебролога. Только после получения полной картины заболевания назначается соответствующее лечение.

Лечение

Лечением спондилеза (спондилез грудного отдела) занимается тот специалист, который обладает достаточной квалификацией и опытом в коррекции подобных проблем. Это может происходить как в амбулаторных, так и стационарных условиях. Все зависит от клинической картины и состояния пациента (включая сопутствующие проблемы). Врач-травматолог или вертебролог назначит такое лечение спондилеза, которое будет эффективным для конкретного пациента. Чаще всего отдают предпочтение консервативной терапии.

Медикаментозная коррекция

c325c4d3da9753aec923ee045fc3204d

Когда пациента беспокоят острые симптомы, необходимо их своевременно купировать, ведь это мешает повседневной жизни и существенно снижает ее качество. Устранить боль и другие неприятные признаки можно с помощью лекарственных средств. А некоторые медикаменты также позволяют улучшить состояние тканей позвоночника, тем самым замедлив прогрессирование дегенеративных процессов. Таким образом, пациенту со спондилезом показаны следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Артрозан, Ортофен).
  • Витамины (Нейромакс, Мильгамма).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Хондропротекторы (Терафлекс, Артра).
  • Сосудистые (Актовегин).

Можно также пользоваться лекарствами местного действия – мазью, гелем или кремом с обезболивающим и разогревающим эффектом (Долобене, Фастум, Апизартрон, Феброфид). При выраженных корешковых болях могут выполнять паравертебральные блокады с Новокаином и Гидрокортизоном.

Любые лекарственные средства назначаются в соответствии с рекомендациями врача. Самостоятельное применение медикаментов может обернуться нежелательными явлениями.

Физиотерапия

6-zabluzhdenij-o-boljah-v-spine5

Лечить спондилез позвоночника помогают методы физиотерапии. Они оказывают разностороннее позитивное влияние на ткани позвоночного столба: обезболивают, устраняют признаки воспаления, расслабляют спазмированные мышцы, улучшают кровоток и биохимические процессы. Поэтому пациентам рекомендуют пройти курс таких процедур:

  • Электрофорез Новокаина.
  • Фонофорез Гидрокортизона.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Рефлексотерапия.

Благодаря физиотерапевтическому воздействию, сочетанному с приемом лекарственных средств, снимается раздражение корешков, что приводит к локальному положительному результату и улучшению общего состояния.

Массаж и гимнастика

Любое дегенеративное заболевание позвоночного столба, в том числе и спондилез, нуждается в лечебной коррекции с помощью гимнастики.
ражнения подбираются с учетом пораженного отдела и выраженности симптоматики. Следует помнить, что острые корешковые боли являются противопоказанием для активных занятий – физкультуру начинают только после их купирования. В гимнастический комплекс входят движения, направленные на укрепление мышечного корсета и мягкое вытяжение позвоночника. Также нужна разработка при явлениях тугоподвижности. Перед гимнастикой рекомендуют пройти курс массажа, который подготовит ткани к активным упражнениям.

Операция

operaciya-po-udaleniyu-gryzhi-pozvononika

Отсутствие эффекта от консервативной терапии и появление выраженной неврологической симптоматики диктуют необходимость проводить лечение спондилеза хирургическим способом. Обычно это необходимо при значительной компрессии нервных корешков, развитии стеноза позвоночного канала или синдрома конского хвоста. В таких случаях операция сводится к резекции остеофитов и восстановлению правильной структуры отдельных сегментов. После хирургической коррекции требуется реабилитация пациента с использованием индивидуальных программ.

Чтобы лечение спондилеза было максимально эффективным, необходимо вовремя обращаться к врачу. Не нужно терпеть боль или стараться ее уменьшить самостоятельно. Хроническая дегенеративная патология позвоночника однажды может обернуться серьезными последствиями для здоровья и активной жизни.

Добавить комментарий