Компьютерная томография позвоночника как подготовиться

Виды и нюансы томографии позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии — самые распространенные и безопасные методы диагностики при профилактике и лечении проблем позвоночника. Главное отличие их от рентгена э то безопасность, ведь человека не облучают лучами.

Компьютерная томография — что это?

Компьютерная томография (КТ) позвоночника проводится с помощью специального рентгеновского прибора и соответствующего компьютерного обеспечения. Благодаря использованию современных технологий при исследовании врач получает сразу несколько снимков органов, которые могут быть не только распечатаны, но и сохранены на компакт-диск, для того чтобы в дальнейшем легко сравнить исследования в перспективе.

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии

С помощью компьютерной томографии можно в мельчайших деталях рассмотреть такие внутренние части тела как:

загрузка...
  • кровеносные сосуды;
  • кости;
  • мягкие ткани.

КТ позвоночника должен проводить профессионал, именно он сможет сделать правильные и качественные снимки, которые в дальнейшем покажут четкую картину состояния позвоночника ортопеду-травматологу, доктору-неврологу или другому врачу, который проводит лечение.

Процедура КТ — чего ожидать?

При проведении КТ специальным сканером проводят вдоль позвоночника и делают снимки (только в определенных ракурсах). После того, как основные снимки сделаны и первоначальная картина видна, пациенту вводят специальные (контрастные) средства, и в течение получаса наблюдают за реакцией организма, выполняя при этом дальнейшие снимки. В случаи, если у пациента наблюдается осложнения дыхания, сыпь или зуд, исследование прекращают, дабы не осложнить ситуацию.

На снимках четко можно увидеть разные ткани, так как они отображаются разными оттенками. Мягкие ткани отображаются серым оттенком, позвонки — белым, а вот спинномозговая жидкость — черным. В зависимости от плотности тканей цветовая гамма может рознится.

По времени сама процедура КТ занимает около тридцати минут, именно этого времени достаточно для того, чтобы сформировать отчетливую картину для формирования диагноза.

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии

Для чего необходима КТ?

КТ позвоночника проводится для выявления следующих проблем с позвоночником:

  • причины болевых ощущений;
  • злокачественные опухоли;
  • новообразования.

Также КТ проводится до и после хирургического вмешательства, чтобы видеть эффективность лечения и правильность проведения операции.

Чего стоит избегать при КТ?

До проведения КТ позвоночника за несколько часов необходимо не употреблять пищу. Также необходимо оставить все металлические предметы, так как они негативно сказываются на проведении исследования. Единственные противопоказания по проведению КТ это наличие металлических предметов в организме человека, таких как слуховые аппараты, кардиостимуляторы и другие поддерживающие приборы.

Людям, которые страдают клаустрофобией перед началом исследования необходимо принять соответствующие препараты. Также проблемы могут возникнуть у людей с избыточным весом, так как не в каждом медицинском учреждении есть соответствующего размера капсула.

МРТ — что за этим скрывается?

Еще одним не менее распространенным вариантом диагностики проблем с позвоночником является магнитно резонансная томография (МРТ) позвоночника. Она безопасна, безболезненная и позволяет наиболее точно увидеть проблемные зоны.

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии

Вышеуказанная томография проводится с целью обнаружения таких заболеваний как.

  1. Остеохондроз.
  2. Метастазы опухолевых клеток.
  3. Аномалии развития.
  4. Травмы и их последствия.
  5. Протрузии и грыжи.
  6. Стеноз.

Сделать МРТ также рекомендуется людям, у которых наблюдаются болевые ощущения в спине при движении, а также тем, кто заботиться о своем здоровье.

С помощью МРТ проводится:

  • томография шейного отдела позвоночника;
  • томография пояснично-крестцового отдела;
  • томография спинного мозга;
  • томография всего позвоночника.

МРТ дает более детальное и многоуровневое изображение нежели компьютерная томография.

Качественная демонстрация клеток и тканей головного и спинного мозга, кровеносных сосудов, межпозвонковых дисков позволяет поставить точный диагноз, поскольку ни одно исследование не отображает таких деталей в необходимом объеме.

При проведение МРТ можно установить патологические изменения, их местонахождение и размер, что играет первостепенную роль для диагностирования опухолей, повреждений нервной системы, а также проблем с органами, расположенными на уровне брюшной полости и грудного отдела.

Каким же образом проводится процедура МРТ?

Современное оборудование, при помощи которого проводится МРТ позволяет проводить процедуру людям страдающим клаустрофобией. Так как большая часть тела пациента находится за пределами аппарата.

При проведении МРТ пациент ложится на стол, который передвигают внутрь аппарата таким образом, чтобы цент магнита был направлен на исследуемую часть тела.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии

Во время проведения процедуры не рекомендуется двигаться, так как снимки могут получиться нечеткими, а следовательно это может повлиять на точность диагноза. При провидении диагностики некоторых частей тела, их могут специально закрепить, чтобы обездвижить.

В ходе исследования пациент всегда может сказать о своих ощущениях врачу, а также пригласить друзей и близких для поддержки.

Точно так же, как и при компьютерной томографии, пациенту необходимо снять и оставить все металлические предметы, а также все то, на что может негативно повлиять магнит.

Подготовка к МРТ

Перед проведением диагностики можно употреблять еду, напитки и даже лекарства. Единственное исключение — это проведение МРТ с нанесением контрастных средств. Также спорный вопрос проведения МРТ для беременных. Лучше всего проводить диагностику после рождения малыша, или же проводить ее только в крайних случаях и после консультаций с врачами. Не рекомендуется МРТ людям с татуировками, выполненными краской с металлическими элементами.

Стоимость как компьютерной, так и магнитной термограммы не из дешевых, но более точные результаты вам получить вряд ли удастся. К тому же, взамен КР или МРТ вам могут назначить множество процедур, проведение которых займет у вас много времени и точно уж не сэкономит ваши средства.

Доводы за и против, что лучше: КТ или МРТ

Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата диагностируются на стадии, когда дегенеративный процесс зашел слишком далеко. Это касается и патологий суставов, которые дают о себе знать слишком поздно. Для определения стадии болезни и ее полной клинической картины обычно назначают обследование, включающее инструментальные методы диагностик. Как правило, используют один из двух видов исследования — КТ или МРТ.

Сравнивать эти две методики некорректно, поскольку они базируются на разных принципах работы и данные на итоговых снимках отличаются. Все чаще говорят о том, что КТ и МРТ дополняют друг друга, позволяют составить полную картинку заболевания и благодаря этому назначить эффективное лечение. Ни один из этих методов не способен полностью заменить другой.

КТ суставов

Назначение на компьютерную томографию дает травматолог, терапевт или хирург. Проведение обследования позволит обнаружить не только патологические или травматические повреждения костей, но и различные сопутствующие заболевания.

Аппарат КТ

Проведенное обследование позволяет диагностировать множество заболеваний опорно-двигательного аппарата. На снимках отчетливо видны признаки артрозов и артритов, новообразований, дистрофических и дегенеративных процессов, инфекционных и воспалительных поражений, попадание инородных предметов. При использовании контрастирующих веществ можно оценить состояние сосудов вокруг сочленения костей и обнаружить нарушения в работе окружающих их мягких тканей.

Показания:

  • Травматические повреждения различной тяжести.
  • Подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Ограничение в подвижности сустава.
  • Оценка результатов проведенного лечения.
  • Подозрение на опухолевое поражение суставных полостей.
  • Оценка состояния пациента после установки металлического или ферромагнитного имплантата.

КТ позвоночника

Именно КТ суставов рекомендуют, если у пациента установлены металлические штифты и имплантат. Поскольку проведение МРТ в таком случае категорически противопоказано.

Разновидности

КТ назначают для исследования разных суставов человеческого тела:

  1. Тазобедренный сустав. При обследовании врач получает трехмерную картинку сочленения, позволяющую оценить не только сам сустав, но и состояние окружающих его костей. Назначают такое исследование для обнаружения воспалений, онкопатологий, дистрофических процессов. Если симптомы заболевания замечены только на одном суставе, то врач может назначить исследование обоих, чтобы иметь возможность сравнить костные структуры на здоровой и пораженной стороне.
  2. Коленный сустав. Назначается для обнаружения травм хрящевых и костных тканей, сухожилий, при выявлении остеохндропатии, вывихов, метастаз. Чаще всего проводится с контрастированием или по технологии мультиспирального сканирования. Сложность обследования объясняется непростой анатомией этого сустава, который включает связки, мениски, сухожилия, надколенники.
  3. Голеностопный сустав. Этот сустав чаще остальных подвержен воспалительным и дистрофическим процессам. Поэтому его исследование нередко выполняют с одновременной артрографией, позволяющей отчетливо обрисовать контуры всех элементов сустава.
  4. Плечевой сустав. При КТ одновременно исследуется анатомия лопаточных костей. Помогает обнаружить некроз головки плечевой кости, вывихи и переломы, изменения соединительных тканей, ходропатии и прочие отклонения этой анатомической области.
  5. Локтевой сустав. Помимо стандартных показаний используется для определения отложения солей, скопления гноя и суставных жидкостей, системных заболеваний.

КТ назначают для исследования и более мелких суставов, например, лучезапястного, нижнечелюстного, фаланги пальца. Целесообразность исследования методом компьютерной томографии определяет врач. В некоторых случаях достаточно провести стандартное рентгенологическое исследование, которое более доступно. Поводом провести КТ-диагностику сустава может стать и проведенное предварительно УЗИ.

Преимущества:

  • Длительность обследования от нескольких минут на один сустав.
  • Безболезненно для человека.
  • Не требует предварительной подготовки (при обследовании без контраста).
  • Высокая четкость получаемого изображения.
  • Возможность исследовать сустав в разных срезовых плоскостях.
  • Толщина среза не более 1,5 мм, что позволит обнаружить даже микроскопические патологические процессы.

Недостатки:

  1. Организм подвергается хоть и не большому, но все же лучевому воздействию.
  2. Большой список противопоказаний (возраст до 14 лет, беременность, миеломная болезнь, патологии щитовидной железы и др.)
  3. Высокая стоимость.

Большинство томографов имеют ограничения по массе пациента (120-150 кг), поэтому обследование будет затруднено у людей, чей вес превышает допустимые показатели.

Риски

Главную опасность при компьютерной томографии представляет контрастное вещество, если обследование проводится с его использованием. Дело в том, что используются йодосодержащие препараты, которые способны вызвать опасную аллергическую реакцию. Кроме того, контраст тяжело выводится из организма и создает дополнительную нагрузку для почек. Если у человека диагностирована почечная или печеночная недостаточность, есть проблемы в работе мочевыделительной системы, то исследование с использованием таких веществ ему противопоказано.

Не стоит забывать и о лучевой нагрузке — компьютерная томография относится к разряду рентгенологических. Однако облучение при таком обследовании невелико и особой опасности человеку не представляет. За процедуру сканирование одного сустава организм получает не более 1-2 мЗв, тогда как допустимый показатель годового облучения составляет 20 мЗв. Тем не менее, не рекомендуют проведение КТ чаще, чем один раз в месяц. Назначая КТ, врач интересуется, какие виды лучевой диагностики проводились пациенту в последние полгода.

МРТ суставов

Такой вид диагностики обычно назначают при необходимости исследовать анатомию крупных суставов (плечевого, голеностопного, тазобедренного), а также окружающие их более мелких суставов, сухожилий, мышц. Именно магнитно-резонансная томография чаще используется при необходимости оценить состояние позвоночника. Особенно активно ее применяют при заболеваниях шейного отдела (остеохондроза) и поясничных грыжах. В результате обследования врач получает трехмерное изображение высокой четкости, помогающее изучить строение сочленения и обнаружить различные патологии.

Аппарат МРТ

На МРТ снимках отчетливо видны дефекты в анатомии суставов, повреждения сухожилий и связок, дистрофические процессы мягких тканей, очаги воспаления, скопления жидкостей и внутренние кровотечения, костные разрастания, а также отеки и опухоли. Одним словом, эта диагностика больше подходит для изучения мягких тканей, в том числе сосудов и лимфотоков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания:

  • Диагностика травм (включая спортивные), переломов.
  • Выявление опухолевых процессов и метастаз.
  • Воспалительные повреждения суставов.
  • Вывихи.
  • Врожденные отклонения и патологии развития.
  • Воспаления синовиальной сумки.
  • Межпозвонковые грыжи, остеохондроз.
  • Изучение окружающих сустав связок и мышц.

МРТ коленного сустава

Возможно проведение МРТ не только по показаниям врача, но и по инициативе пациента. Это возможно при жалобах на боль в области суставов, ограничение подвижности, припухлость и покраснение в области сочленения. Проводят это исследование и для контроля за ходом лечения, при подготовке к хирургическому вмешательству.

Преимущества:

  • Возможность оценить не только костные, но и мягкие ткани.
  • Отсутствие опасного для здоровья облучения.
  • Подходит для частого исследования организма.
  • Безопасно для детей, используется для обследования грудничков и при необходимости проводится даже беременным женщинам.
  • Высокая точность исследования.
  • Возможность увидеть метастазы еще на стадии их зарождения, когда они еще не привели к структурным изменениям.

Недостатки

Главный недостаток МРТ — невозможность обследовать пациентов, у которых установлены металлические или ферромагнитные протезы в области исследования или имеется кардиостимулятор. Препятствием для сканирования служат и кровоостанавливающие сосуды головного мозга, а также аппарат Илизарова. Пациент обязан сообщить своему врачу о наличии подобных имплантатов в его организме, иначе томография может иметь негативные последствия. Кроме того, металлические элементы в организме затмевают на снимке окружающие ткани, поэтому обследование становится бессмысленным — никакой информации о состоянии суставов в таком случае МРТ не даст. По этой же причине затруднено обследование, если у  пациента есть татуировка с металлосодержащими препаратами.

К недостаткам МРТ относят и тот факт, что обследование длится долго (до 40 минут) и требует абсолютной неподвижности от пациента, иначе снимки получатся размытыми и неинформативными.

Также стоить отметить стоимость. Цена МРТ достаточно высока, и чем точнее аппарат, тем дороже обойдется исследование.

Риски

Если у пациента нет металлических и прочих имплантатов в организме, то никакой опасности это обследование не представляет. Однако не следует забывать, что обследование обязательно проводится с контрастом, которое самое по себе безопасно для человека. Но если у пациента есть проблемы с работой почек, то потребуется дополнительная консультация с терапевтом, который определит, можно ли проводить процедуру.

КТ или МРТ суставов: что лучше

Каждая из этих методик имеет свои преимущества и особенности. Выбор зависит от целей, которые ставятся перед исследованием, а также от симптоматики. Если предполагается, что заболевание связано с состоянием мягких тканей, сосудов, сухожилий, то назначают МРТ. Если все признаки указывают на патологии кости, их повреждения и разрастания, то чаще направляют на КТ. Обследование суставов в этом смысле стоит особняком, потому что это сложные структуры, состоящие как из мягких, так и костных структур. Невозможно выбрать какой-то один вид исследования, так как это сильно ограничит возможности специалистов и снизит точность диагностики.

МРТ или КТ

Играет роль и возраст пациента. Так детей и пожилых людей предпочитают исследовать на МРТ, поскольку это более безопасный метод диагностики. В некоторых случаях после МРТ пациента сразу же направляют на КТ, и наоборот. Такое возможно, если один диагностический метод не дал ответов на все вопросы и результаты нуждаются в уточнении. Имея на руках  снимки от двух сканирований, врач получает полное представление о строении суставов и их состоянии, что позволит ему подобрать наиболее эффективное лечение.

Мнение специалиста о двух методах обследования — КТ и МРТ, а также о заболеваниях, при которых их назначают, на данном видео.

Одновременное проведение КТ и МРТ невозможно, поскольку обследование проводится на разных аппаратах, различающихся принципом работы и используемыми контрастными веществами. Но проведение одного исследования после другого возможно, если это необходимо для диагностики.

Добавить комментарий