Диклофенак согревающая мазь

Мази на основе диклофенака: применение кремов и гелей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Почти каждому человеку хоть раз в жизни пришлось столкнуться с таким неприятным явлением, как боли в спине или суставах. Спортивные тренировки, тяжелый рабочий день, просто активный отдых, случайные травмы – все это может стать причиной растяжения мышц или связок, ведущего к ограничению движений и болям.

Быстро устранить дискомфорт, снять отеки и вернуть подвижность помогут средства для наружного применения – например, мази на основе препарата диклофенака.

Действие мази на основе препарата диклофенака

мази диклофенакаОснова мази – производное вещество фенилуксусной кислоты. Мазь обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, оказывает незначительный жаропонижающий эффект. Благодаря особому составу мазь действует практически сразу после нанесения.

Мази на основе пре6парата диклофенака быстро и надолго устраняют боль и отеки, возвращая суставам подвижность. Средство хорошо впитывается, не оставляя жирного следа на поверхности кожи, быстро проникает глубоко в ткани.

загрузка...

Именно поэтому такие мази предпочтительнее аналогов и пользуются популярностью у потребителя.

Состав и форма выпуска мази на основе препарата диклофенака

В продаже средство доступно в алюминиевых тубах объемом по 30 мг, упакованных в картонную коробку. В данном количества препарата содержится:

  • Диклофенак натрия – 0,3 мг;
  • Полиэтиленоксид;
  • Димексид;
  • Пропиленгликоль.

Мазь представляет собой пасту белого цвета однородной консистенции с характерным, не резким запахом. Средство предназначено для устранения болевого синдрома после физических нагрузок или травм, симптомов суставных заболеваний ревматоидного характера.

Мазь на основе препарата диклофенака быстро впитывается, снимает боль, отеки и скованность независимо от того, находится пациент в состоянии покоя, или в движении.

Активные вещества в составе мази способны блокировать ферменты, вызывающие воспаление, потому средство широко применяется в лечении различных патологий опорно-двигательного аппарата.

Показания к применению мази

Мазь с содержанием диклофенака используется для системного лечения таких заболеваний:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Ювенильный артрит.
  3. Ревматизм, в том числе и внесуставный ревматизм мягких тканей – бурсит, тендовагинит, периартрит, миозит.
  4. Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит.
  5. Остеоартроз.
  6. Спондилоартрит и другие формы поли- и моноартрита.
  7. Артрозы различных форм – преимущественно коксартроз, спондилоартроз.
  8. Люмбаго, ишиас.
  9. Острый подагрический артрит.
  10. Боли в спине и позвоночнике, вызванные перенапряжением суставов и окружающих их тканей.

Использовать мазь самостоятельно не рекомендуется, так как у средства есть противопоказания и побочные эффекты.

Противопоказания к применению мази

Средство не используют для лечения детей в возрасте до 6 лет, беременных и кормящих женщин. Не назначается мазь при таких патологиях:

  • Бронхиальная астма;
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Острый ринит.

Препараты с содержанием диклофенака могут вызывать аллергию. В этом случае подбирается аналог.

Рекомендации по применению препаратов с содержанием диклофенака

Мази предназначены для наружного использования. Для того, чтобы обработать участок кожи площадью от 400 до 800 квадратных сантиметров, достаточно 4 гр средства – это примерно объем крупной вишни. Максимальная суточная дозировка средства не должна превышать 8 гр.

мазь на основе фенилуксусной кислотыОбычно для взрослых в зависимости от площади болезненных участков достаточно от 2 до 4 гр мази с содержанием диклофенака – количество разделяется на три-четыре раза. Для детей рекомендуемая суточная дозировка – не более 2 гр. диклофенака, данное количество делится на четыре применения.

Мазь вначале распределяется тонким слоем по поверхности кожи, затем слегка втирается на участках воспаления. После этого рекомендуется утеплить сустав или спину с помощью плотной повязки. Важно ограничить доступ воздуха, чтобы получить максимальный эффект.

Руки после использования лекарственного средства нужно тщательно вымыть с мылом.  Если показания к использованию мази – артрит пальцев рук, мыть их не нужно. Для утепления и герметизации в идеале использовать хлопчатобумажные и шерстяные перчатки.

Длительность курса лечения с использованием диклофенака  и схему применения препарата определяет врач, постоянно контролируя реакцию и состояние пациента. Общие показания – длительность курса не более двух недель. Нередко параллельно назначаются препараты диклофенака в форме таблеток для перорального приема – это усиливает эффективность лечения и ускоряет его.

Показания и рекомендации по применению лекарственного препарата:

  1. Ушибы и растяжения. В этом случае средство наносится до трех раз в сутки непосредственно на ушибленный участок, и рассматривается какпервая помощь при ушибах, растяжениях, вывихах Нельзя наносить мазь при открытых ранах и нарушениях целостности кожных покровов – царапинах, ссадинах. Разовая доза не должна превышать 2 гр. При подобных травмах препарат хорошо снимает боли и отеки, нормализует подвижность суставов.
  2. Остеохондроз. Средством смазывают спину, после чего утепляют платком или шарфом. Тянущие и острые боли становятся меньше, восстанавливается объем движений, уходит утренняя скованность.
  3. Радикулит. Мазь наносят в количестве не более 2 гр. от двух до четырех раз в сутки, устраняя таким образом скованность, боли, опухоли.

При продолжительном лечении диклофенаком может усиливаться синтез некоторых печеночных ферментов, что может привести к нежелательным побочным явлениям.

Поэтому мазь не должна использоваться в профилактических целях, наносить ее нужно как можно реже, когда на то действительно есть необходимость.

Следует избегать попадания средства на слизистую глаз, носа, рта, в этом случае слизистую или глаза нужно немедленно промыть проточной водой. Не допускать проглатывания препарата у детей (облизывание пальцев и конечностей).

Побочные эффекты

Обычно средство переносится хорошо, к наиболее частым побочным эффектам относятся аллергические проявления на кожных покровах:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Зуд;
  • Жжение;
  • Покраснение;
  • Сыпь.

Спровоцировать нежелательные побочные явления может длительное применение средства, превышение рекомендуемой дозы, индивидуальная непереносимость пациента одного или нескольких его компонентов.

При передозировке наблюдаются и более серьезные симптомы интоксикации, такие как:

  1. Тошнота и боли в животе.
  2. Рвота, отсутствие аппетита.
  3. Вздутие живота.
  4. Головные боли и головокружение.
  5. Сонливость, апатия.
  6. Бронхоспазм.
  7. Анафилактический шок.

мазь на основе диклофенака Если наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, лечение диклофенаком, несмотря на показания, следует немедленно прекратить и обратиться к врачу для определения дальнейшего лечения аналогичными средствами или коррекции дозировки и схемы терапии.

Применять средства, основное действующее вещество которых – диклофенак, при беременности категорически запрещено. Нет официальных, научно подтвержденных данных о том, как может воздействовать препарат на организм беременной женщины и плод, поэтому его применение исключается.

Особенно опасен диклофенак в последнем триместре беременности. Слишком частое применение этого средства или увеличение дозировки может привести к закрытию боталлова протока раньше времени, в результате чего в еще не сформировавшиеся легкие плода может поступить кровь.

Активные компоненты препарата могут стать причиной слабой родовой деятельности, или же ее полного отсутствия.

Диклофенак и другие лекарственные средства

Как правило, этот препарата не вступает во взаимодействие с другими. Нежелательные реакции могут отмечаться при сочетании диклофенака с такими медикаментами:

  • Калийудерживающие диуретики – в этом случае возможно повышение уровня калия в крови;
  • Петлевые диуретики – снижается их диуретическое действие;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты другого вида – такая комбинация может спровоцировать усиление побочных эффектов и явлений;
  • Диклофенак в другой лекарственной форме (таблетки) – в плазме крови существенно повышается содержание лития и дигоксина.

В последнем случае особенно важно строго придерживаться указанной врачом дозировки препарата.

Какую форму средства лучше выбрать

Диклофенак для наружного применения выпускается в форме мази или геля. Если нужен быстрый эффект, медики всегда рекомендуют гель. Он быстрее впитывается и лучше проникает в ткани, а расходуется экономнее, чем мазь. Гель диклофенак содержит большее количество активного компонента, чем мазь.

А это значит, можно обойтись без дополнительного приема таблеток с этим же действующим веществом, снизить дозировку или частоту применения. Но это не означает, что гель лучше мази и искать в аптеках нужно именно эту форму препарата.

Показания к использованию мази или геля не отличаются, а вот противопоказания различны. Гель нельзя использовать при нарушениях свертываемости крови и склонности к кровотечениям. Из-за высокой концентрации диклофенака натрия гель нужно с большой осторожностью применять при дисфункция

Из наружных средств аналогичным действием (обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее) обладают такие препараты:

Диклак (Германия), Вольтарен (Швейцария), Ортофен (Россия)

Стоимость средства будет зависеть от производителя и точки реализации.

Отзывы о препарате Диклофенак пациентов и врачей

Диклофенак является, пожалуй, одним из наиболее известных и распространенных представителей ряда нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Отзывы о препарате различные. Основная сфера его применения – это болезни костно-суставной системы.

Препараты на основе диклофенака выпускаются в различных формах: гели, крема, таблетки, растворы для инъекций, ректальные свечи и прочее. Препарат предназначен для лечения острых патологий костно-суставной системы и обострений заболеваний хронического течения. Диклофенак устраняет признаки воспаления, дает обезболивающий эффект, а также ликвидирует повышение температуры тела.

Рассмотрим отзывы пациентов, которые использовали препарат для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, и мнение врачей о Диклофенаке, его назначающих.

Отзывы пациентов

«Использовала диклофенак в таблетках около 6 лет от болей, связанных с артрозом коленных суставов. Поначалу хорошо помогал, теперь эффект все слабее. Появились проблемы с желудком, однако отказаться от диклофенака не могу».

Валентина

« раствор для инъекцийПериодически приходится проходить курс лечения диклофенаком. Чаще всего это случается весной и осенью. Стоит отметить, что диклофенак в уколах действует гораздо сильнее, чем таблетки или мазь. Поэтому имею дома практически все его формы выпуска, предназначенные для суставов. При слабых болях достаточно лишь одного геля несколько раз в день местно, а при более интенсивных приступах спасают только уколы, иногда в сочетании с таблетками».

Алена

«Мужу моему хватает 1% мази диклофенака от боли в колене (давняя спортивная травма). Мама пользуется только 5% гелем, так как слабее ей не помогает. Несколько ампул диклофенака держу в запасе. Препарат очень эффективный и универсальный. Главное не увлекаться им и не превышать допустимые дозы».

Юлия

«Меня диклофенак уже давно не спасает. Уже 6 лет мучаюсь от подагрического артрита. Поначалу, мне казалось, диклофенак мне помогал даже в виде таблеток. Затем перешел на уколы, так как стал болеть желудок, да и действие наступает раньше. Теперь при обострениях приходиться пользоваться совсем другими препаратами, так как этот уже для меня слишком слабый».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анатолий

«Диклофенак помогает только в виде укола. Все другие формы выпуска препарата бесполезны абсолютно. Побочных эффектов хватает, однако при сильных болях в суставах об этом не думаешь».

Валерия

«Принимал курс лечения диклофенаком на протяжении 10 дней. Первые пять дней были уколы, затем таблетки.

пластина таблетокТак я лечил свой радикулит. В конце курса лечения боли в желудке стали невыносимыми, несколько раз была рвота с примесью крови. После обследования выявили язвенную болезнь желудка. Врачи связывают это с приемом диклофенака. Теперь не знаю, как лечить свою спину и чем, чтобы не уничтожить окончательно свой желудок».

Алексей

«Принимал диклофенак в виде таблеток при ушибе локтя (сильно ударился о лутку). Уколы – это точно не для меня. Больницы терпеть не могу, а уколы тем более. Таблетки хорошо снимали боль, правда, всего на несколько часов. Через 3-4 дня лечения стал замечать периодическое подташнивание, слабость. Еще через пару дней схватил желудок. Врач назначил мне для желудка омепразол, а диклофенак остался только для наружного использования. Потихоньку стало легче».

Константин

«Применяла диклофенак для лечения остеохондроза. Эффектом довольна, боль прошла довольно быстро. Каких-либо побочных проявлений препарата не наблюдала. Всем рекомендую для обезболивания и снятия воспалительного процесса».

Ангелина

«У меня на мазь с диклофенаком появилась сыпь. Сначала было жжение, затем появились маленькие красненькие прыщики. Видимо, препарат подходит не всем».

Оксана

« гель для наружного примененияРаньше использовала от болей в спине только диклофенак. Сейчас предпочитаю его аналог – ибупрофен. Мне кажется, он помогает мне лучше. Возможно, организм просто уже требует смены препарата».

Вероника

«Диклофенак мне назначила врач для лечения обострения моего артрита. Раньше он мне помогал хорошо, однако в этот раз оказался практически бесполезным. Боль снимает лишь на несколько часов в лучшем случае. Наверное, мой организм на него уже не реагирует, как прежде».

Василиса

«Хороший и дешевый препарат от боли в суставах. Впервые с ним столкнулся, когда получил сильный ушиб колена при игре футбол. Боль была дикая. Врач назначил уколы диклофенака на три дня, затем его таблетки. Уже через 10 дней колено не беспокоило. Сейчас периодически ноет колено при резкой перемене погоды. На помощь приходит мазь диклофенака».

Виталий

Отзывы врачей

«Диклофенак – это верный помощник врача в лечении больных с болями и воспалением различной этиологии в области суставов и позвоночника. Препарат доступный по цене и при этом достаточно эффективный.

упаковка с таблеткамиОднако хотелось бы отметить, что при несоблюдении дозировки и правил приема этого средства могут развиваться серьезные осложнения. Прежде всего, эти нарушения отражаются на здоровье желудочно-кишечного тракта».

Марина

«Диклофенак приходиться назначать пациентам довольно часто, к сожалению. Препарат имеет массу побочных действий, однако в некоторых случаях без него не обойтись. Хотелось бы, чтобы пациенты меньше занимались самолечением с применением этого препарата. Так как такие ситуации приводят к бесконтрольному приему лекарственного средства, а значит, развития побочных эффектов не избежать».

Алексей

«Препарат этот не люблю. Может быть, когда-то он и был в первых рядах при выборе средств для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, однако сейчас есть более безопасные и эффективные медикаментозные средства».

Ирина

«Препараты на основе диклофенака обладают хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Такие средства помогают быстро и надежно устранить воспалительный процесс. Конечно, кроме назначения препаратов НПВС могут потребоваться и другие лекарственные и физиотерапевтические средства, однако в острых ситуациях не обойтись без них».

Светлана

« раствор для внутримышечного введенияДиклофенак один из наиболее популярных среди пациентов препаратов. Конечно, он не является спасением от даже самой интенсивной боли, но довольно часто именно это вещество спасает пациентов при обострениях хронических заболеваний костно-суставной системы».

Владимир

«Назначаю своим пациентам Диклофенак в виде таблеток и уколов. Что касается средств для наружного использования, то лучше выбирать его более современные аналоги. Гель Диклофенака может быть эффективным при болях слабых, ноющих. Таблетированная и ампульная формы препарата оказывают весьма неплохой результат в лечении патологий опорно-двигательного аппарата».

Ольга

«Диклофенак незаменим при обострениях патологий позвоночника и суставов. Доступность препарата и его эффективность остаются неизменными уже много лет. Однако важно помнить, что диклофенак, как и любой другой препарат, имеет массу побочных проявлений и довольно обширный список противопоказаний, пренебрегать которыми не стоит. Важно понимать, что каждый организм реагирует на каждое лекарственное средство по-разному, а значит, эффективность его также будет индивидуальной».

Артем

«Хороший препарат, однако, при запущенных формах болезней костно-суставной системы, малоэффективный. На его основе сейчас производится довольно много лекарственных препаратов, которые обладают большей безопасностью и эффективность, чем их предшественник».

Олег

«Для лечения суставов препарат хорош, однако он дает серьезные осложнения на органы пищеварения. На моей практике было несколько случаев, когда исходом лечения диклофенаком становилось язвенное кровотечение.

врач и пациентЕсли и приходится мне назначать диклофенак своим пациентам, то стараюсь рекомендовать инъекционную форму препарата. Только в таком случае можно получить максимум пользы от диклофенака с минимальным влиянием на органы желудочно-кишечного тракта».

Вячеслав

«Препарат уже давно устарел. Назначаю более современные лекарственные средства, а также физиопроцедуры при заболеваниях костно-суставной системы. Диклофенак уже не тот».

Нина

«Эффект препарата соответствует его цене. Умеренную боль устраняет, однако всего лишь на несколько часов. Воспалительный процесс начинает под его действием стихать лишь на третьи сутки. Есть более действенные препараты для лечения патологий опорно-двигательной системы».

Надежда

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Обезболивающие мази для суставов и мышц: анализ рынка

Обезболивающие мази для суставов и мышц используются в терапии патологий опорно-двигательного аппарата в качестве анальгетических средств для симптоматического лечения. Для них характерен широкий спектр применения. Наружные препараты назначаются для снижения выраженности клинических проявлений при хронических деструктивно-дегенеративных заболеваниях суставов, а также при травмировании мышц в результате падения или сильного ушиба. Обезболивающие мази и гели для суставов разнятся своими механизмами действия на организм человека, обладают довольно широким перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Активные ингредиенты многих из них способны накапливаться в системном кровотоке, поэтому выбором препаратов должен заниматься лечащий врач.

Характерные особенности лекарственных форм

Наружные обезболивающие препараты при болях в спине и суставах представлены мазями, гелями и кремами. Но иногда врачи рекомендуют использовать и спреи, отличающиеся удобством нанесения. Боль относится к ведущим клиническим симптомам, которые оказывают негативное влияние на качество жизни пациентов, снижая их функциональную активность и ограничивая возможность передвижения. Особенно часто дискомфортные ощущения различной степени выраженности и локализации возникают у людей со следующими диагностированными заболеваниями:

  • дегенеративно-деструктивные процессы: спондилез, остеоартроз, спондилоартроз, остеохондроз различных отделов позвоночного столба — шейного, грудного, поясничного;
  • воспалительные патологии суставов: артрит, полиартрит, ревматоидные артриты;
  • поражения периартикулярных тканей: теносивит, дактилит;
  • воспалительные заболевания мышц (миозиты).

Обезболивающие препараты при болях в суставах нередко требуют в ревматологии длительного курсового применения, что становится причиной кумуляции действующих веществ и проявления побочных эффектов. Не допустить развития событий по такому негативному сценарию помогает частая замена препаратов аналогами, содержащими другие активные ингредиенты.

При появлении сильных болей в спине следует обратиться в медицинское учреждение для проведения тщательного обследования. Этот симптом не всегда указывает на развивающиеся патологии опорно-двигательного аппарата. Боль в пояснице также возникает при пиелонефрите, мочекаменной болезни, острой или хронической почечной недостаточности.

Для снижения выраженности болевого синдрома и купирования воспалительного процесса ревматологи, невропатологи, травматологи могут назначать наружные средства, представленные в таблице:

Группа фармакологических препаратов Название лекарственных средств (мази, кремы, гели, бальзамы, растирки)
Комбинированные Долобене, Индовазин
Хондропротекторы Терафлекс, Хондроксид
Нестероидные противовоспалительные средства Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак гель и мазь, Кетопрофен, Диклак, Быструм
Разогревающие Финалгон, Апизартрон, Никофлекс, Капсикам, Эфкамон, Випросал

Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность использования любой противовоспалительной и обезболивающей мази для суставов зависят от стадии дегенеративного процесса и общего состояния здоровья. Значение имеет наличие в анамнезе патологий желудочно-кишечного тракта, органов мочевыделительной системы. Например, разогревающие средства редко применяются в терапии пациентов, у которых диагностированы сердечно-сосудистые заболевания. А при почечной недостаточности нанесение наружного нестероидного противовоспалительного средства станет причиной накопления в тканях действующих веществ и развития осложнений.

Если использование местных препаратов в качестве монотерапии не приносит результата, для повышения эффективности мазей, гелей и кремов от боли в суставах врачами одновременно назначаются средства для этиотропного и патогенетического лечения, в котором чаще всего применяются НПВП в таблетках и инъекционных растворах, глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты, анальгетики в уколах и таблетках, антипиретики, антибиотики и спазмолитики.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препаратами первого выбора в терапии любых дегенеративно-деструктивных патологий в 95 -98% случаев становятся обезболивающие гели, мази и другие наружные средства для лечения суставов, содержащие нестероидные противовоспалительные ингредиенты: диклофенак, индометацин, ибупрофен, мелоксикам, кетопрофен, нимесулид. Локальное нанесение наружных препаратов с НПВП считается самым перспективным методом лечения воспаления с минимальным риском развития побочных эффектов. В чем заключаются преимущества этих обезболивающих мазей при болях в суставах ног и рук:

  • создание более высокой концентрации действующего вещества в воспалительном очаге, а не в кровеносном русле;
  • высокая биодоступность;
  • возможность местного и резорбтивного применения;
  • безопасность на фоне слабовыраженного системного воздействия;
  • длительность терапевтического эффекта;
  • обеспечение выраженного лечебного действия за счет сочетания в одном препарате нескольких активных ингредиентов;
  • широкий спектр применения.

Локальное лечение обезболивающими мазями при болях в суставах приводит к быстрому купированию воспаления и отечности. Крайне редко диагностируются системные побочные эффекты даже при наличии у пациента коморбидной патологии, то есть проявления дополнительного клинического состояния, которое существует или возникает из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если у пациента обнаружено механическое повреждение корешков и периферических нервов, то локальная терапия болевого синдрома проводится комбинацией нестероидных противовоспалительных препаратов и средствами с раздражающей и отвлекающей активностью, например, Меновазином.

При выборе лучшей мази при болях в суставах и мышцах врач принимает во внимание ее состав, лекарственную форму, физико-химические свойства. Важна и основа наружного средства. Гель легко впитывается и не оставляет на одежде и постельном белье масляных пятен. А применение мази от болей в суставах позволит пролонгировать терапевтическое воздействие благодаря постепенному высвобождению активного ингредиента.

Мази с кетопрофеном

Обезболивающая мазь для суставов и мышц с кетопрофеном обладает анальгетической и противовоспалительной активностью. Механизм действия наружного препарата базируется на блокировании выработки простогландинов. Именно эти биологически активные гормоноподобные вещества являются медиаторами боли и воспаления. Использование мазей и гелей с кетопрофеном также помогает купировать распространения отека в мягких тканях и мышцах. У пациента исчезают болезненные ощущения, как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Среди лекарственных средств с кетопрофеном:

  • Фастум гель (от 195 руб.);
  • Феброфид (от 185 руб.);
  • Артрозилен (от 220 руб.);
  • Быструм гель (от 160 руб.);
  • Кетонал мазь и крем (от 200 руб.).

Так как биодоступность кетопрофена составляет всего 5%, он не накапливается в тканях. Трансформация нестероидного противовоспалительного средства происходит в гепатоцитах методом глюкуронизации.

Кетопрофен, в отличие от диклофенака, не образует биологически активных метаболитов, что становится дополнительным доказательством его безопасности.

Преобразованный активный ингредиент покидает организм преимущественно с мочой (65%-80%), и только незначительная его часть выводится вместе с желчными кислотами при опорожнении кишечника. Наружные лекарственные формы с кетопрофеном не используются в терапии боли и воспаления при наличии на коже царапин, трещин, высыпаний с открытыми раневыми поверхностями. НПВП не применяется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата в период лактации и на поздних сроках беременности из-за способности действующего вещества проникать сквозь все биологические барьеры.

После нанесения мазей с кетопрофеном может развиться аллергическая реакция по типу крапивницы. В медицинской литературе описаны случаи системных клинических проявлений (диспепсических расстройств и неврологических нарушений), но они возникают при не соблюдении врачебных рекомендаций по дозировкам и продолжительности терапевтического курса.

Мази с диклофенаком

Все обезболивающие гели и мази для суставов с диклофенаком проявляют выраженную анальгетическую и противоотечную активность. В пораженных тканях нестероидное противовоспалительное средство не избирательно блокирует циклооксигеназу, снижая количество продуцируемых простогландинов и нарушая синтез арахидоновых кислот. Препараты с диклофенаком, назначаемые пациенту для лечения ревматоидных патологий, способствуют быстрому устранению скованности движений, утренней припухлости суставов. Наружные средства активно используются и при растяжении связок и мышц, формировании обширных гематом после ушибов. Диклофенак является действующим веществом следующих мазей, кремов и гелей:

  • Ортофен (от 20 руб.);
  • Диклак (от 190 руб.);
  • Диклофенак (от 25 руб.);
  • Вольтарен (от 190 руб.);
  • Диклоген (от 105 руб.);
  • Дикловит (от 150 руб.).

Регулярное применение обезболивающей мази для суставов с диклофенаком значительно повышает функциональную активность пораженного воспалением сустава. Для препарата характерна низкая биодоступность (6%), поэтому после его использования редко диагностируются кожные или системные побочные эффекты.

Одним из плюсов диклофенака становится высокая концентрация активного ингредиента в синовиальной жидкости по сравнению с его содержанием в системном кровотоке.

Мази с нимесулидом

Любая обезболивающая мазь для суставов с нимесулидом обладает выраженными противовоспалительными, антиагрегантными, анальгетическими и противоотечными свойствами. Нестероидное средство быстро абсорбируется в кровеносное русло и проникает непосредственно в пораженные ткани, где начинает блокировать синтез медиаторов простагландинов. Селективное подавление циклооксигеназы позволяет быстро купировать распространение воспалительного процесса и вернуть подвижность суставам. В аптеках можно приобрести такие препараты с активным ингредиентом нимесулидом:

  • Немулекс (от 220 руб.);
  • Найз Гель (от 170 руб.);
  • Нимулид (от 275 руб.).

Невропатологи и ревматологи назначают наружные нестероидные противовоспалительные средства при люмбаго, ишиасе, межпозвоночной грыже, остеохондрозе любой локализации. Эти сильные обезболивающие мази для суставов не рекомендуется использовать дольше 10 дней из-за вероятности развития побочных эффектов, в том числе системного характера. Активный ингредиент легко проникает через биологические барьеры, поэтому средства не включаются врачами в терапевтические схемы беременных и кормящих женщин.

Во время лечения препаратами с нимесулидом пациентов, у которых диагностированы тяжелые патологии печени и почек, проводится периодический лабораторный контроль крови и мочи для выявления изменений в их составе.

Мази с ибупрофеном

Мазь обезболивающая для суставов с ибупрофеном проявляет противовоспалительную активность, блокируя циклооксигеназу и ингибируя синтез простогландинов. Для наружных средств характерно антиагрегантное действие за счет подавления агрегации красных кровяных телец. Во время клинических испытаний была обнаружена интересная закономерность: чем интенсивнее испытываемая человеком боль, тем сильнее противовоспалительная эффективность нестероидного препарата. Благодаря вспомогательным компонентам ибупрофен быстро абсорбируется кожными покровами и накапливается в пораженных тканях, нормализуя проницаемость мелких и крупных кровеносных сосудов. Это химическое соединение содержится в таких препаратах:

  • Нурофен (от 200 руб.);
  • Долгит (от 180 руб.);
  • Ибупрофен (от 20 руб.).

90% ибупрофена метаболизируется в клетках печени в процессе глюкуронизации. Органами мочевыделения выводится около 80% неактивных метаболитов, а 20% удаляются вместе с каловыми массами. Несомненное достоинство противовоспалительного нестероидного средства — отсутствие абсорбции в кровеносное русло, чем объясняется незначительное количество противопоказаний и побочных эффектов у этих наружных средств. Спустя 2-3 часа после нанесения препаратов на кожу действующее вещество обнаруживается только в синовиальной жидкости.

Ибупрофен проникает в воспалительные очаги на 60% в виде неактивной R-формы, затем происходит трансформация в S-форму, проявляющую фармакологическую активность.

Комбинированные мази

Мази или гели для суставов с обезболивающим эффектом могут иметь комбинированный состав, то есть содержать несколько активных ингредиентов, обладающих разноплановыми терапевтическими свойствами. Это позволяет не только существенно расширить спектр применения, но и добиться разнопланового лечебного действия. Значение имеет и возможность наносить на пораженные ткани только одно наружное средство во избежание проявления большего количества побочных эффектов. Эффективность в снижении интенсивности болевого синдрома показывают такие комбинированные препараты:

  • Долобене (от 250 руб.). Наружное средство с декспантенолом, гепарином натрия и диметилсульфоксидом оказывает анальгетическое, тромболитическое и рассасывающее действие. Используется в качестве антиэкссудативного и противовоспалительного препарата для лечения ран, ушибов, невралгий, артритов, обширных гематом. Наличие в составе декспантенола Долобене способствует быстрой регенерации поврежденных тканей;
  • Индовазин (от 300 руб.). Действующими веществами средства являются НПВП индометацин и венотоник троксерутин. Химические соединения блокируют синтез медиаторов боли и воспаления брадикининов и простагландинов, снижают проницаемость крупных и мелких кровеносных сосудов. Индовазин назначают пациентам при тромбофлебитах, венозной недостаточности, гематомах, образующихся после ушибов, растяжения связок.

Применение комбинированных обезболивающих мазей для суставов наиболее актуально при повреждениях, сопровождающихся сильной отечностью. Действующие вещества проникают в синовиальную жидкость, кумулируются в мягких тканях. Благодаря повышению местного иммунитета, нормализации микроциркуляции процессы заживления протекают значительно быстрее.

Разогревающие мази

В терапии невралгии, люмбаго, ишиаса, артрита, артроза используются разогревающие обезболивающие кремы и мази для суставов. Фармакологическое действие препаратов заключается в восстановлении оптимального кровообращения в поврежденных тканях. В них начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород. Это становится причиной усиления процессов метаболизма и быстрой регенерации тканей. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются:

  • Апизартрон с пчелиным ядом (от 250 р.);
  • Капсикам с камфорой и живичным скипидаром (от 300 р.);
  • Випросал со змеиным ядом (от 260 р.);
  • Финалгон с никобоксилом и нонивамидом (от 280 р.);
  • Эфкамон с горчичным, коричным, эвкалиптовым эфирными маслами (от 110 р.);
  • Никофлекс с экстрактом жгучего перца (от 260 р.).

Обезболивающий гели для суставов или мази с анальгетическим действием не применяются в терапии патологий опорно-двигательного аппарата, протекающих на фоне острого воспалительного процесса.

Анальгетический эффект наружных средств обеспечивает ускоренный обмен веществ и интенсивное питание тканей. Такие препараты назначают при болевых ощущениях средней и слабой степени выраженности.

Хондропротекторы

Хондропротекторы не применяются при боли в суставах, подлежащей немедленному устранению. Наружные средства обладают накопительным действием, то есть их лечебная активность проявляется при создании в пораженных тканях определенной концентрации активных ингредиентов — глюкозамина и хондроитина. Эти органические соединения встраиваются в поврежденные суставы или хрящи, восстанавливая их структурную целостность. Именно повышение функциональной активности тканей помогает постепенно снижать выраженность болевого синдрома. На аптечных прилавках группа хондропротекторов представлена следующими обезболивающими кремами и мазями от боли суставах:

  • Хондроксид (от 390 р.);
  • Терафлекс (от 350 р.).

Для восстановления суставных и хрящевых тканей хондропротекторами требуется несколько месяцев, а при диагностировании тяжелых дегенеративных повреждений лечение занимает 1-3 года. Усилить терапевтическую эффективность позволяет периодическое курсовое парентеральное введение растворов с глюкозамином и (или) хондроитином: Дона, Хондроитин-Акос. К группе хондропротекторов можно отнести и обезболивающий спрей для суставов Долорон. В состав местного средства входят хондроитин, камфора, ионы серебра и глюкозамин. Спрей назначается травматологами спортсменам после растяжения связок или переломов для ускорения регенерации тканей. А невропатологи рекомендуют Долорон пациентам для купирования боли при артритах и остеохондрозах.

Использовать хондропротекторы лучше в комплексе с противовоспалительными нестероидными мазями и гелями. Такой способ лечения практикуется при диагностировании межпозвоночной грыжи и ревматизма.

Добавить комментарий