Что такое паравертебральное образование

Экзостоз: причины появления, симптомы и лечение этого образования

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Экзостоз (остеохондрома) — это доброкачественный костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Он состоит из хрящевых тканей. Это патологическое состояние костей, являющееся осложнением разнообразных заболеваний.

Содержание статьи: Причины развития экзостоза Симптомы Методы лечения Профилактика

О самостоятельном заболевании можно говорить лишь при наличии множественных экзостозах.

Экзостоз может иметь разнообразную форму: линейную, шаровидную, шиповидную, грибовидную и т.д. Размеры также варьируются от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в запущенных случаях.

загрузка...

наросты на костях пальцевОбычно нарост начинает образовываться из эпифизарной пластинки роста на длинных трубчатых костях. Сначала он является хрящевым новообразованием, которое со временем окостеневает. Экзостоз во время окостенения превращается в губчатую кость. Снаружи ее покрывает тонкая, но очень плотная костная скорлупа. Поверхность костно-хрящевого нароста покрыта тоненьким гиалиновым хрящом, который и дает дальнейший рост экзостоза.

Эти костно-хрящевые наросты являются стойкими образованиями, однако известны случаи, когда размеры этих новообразований уменьшались и они полностью самостоятельно исчезали.

Наиболее характерно появление этих костно-хрящевых наростов у детей в возрасте от 8 до 20 лет, в период роста скелета. Отмечаются редкие случаи появления таких патологических образований у взрослых.

Причины

Возникнуть эти костно-хрящевые наросты могут по различным причинам. Они могут появиться:

  • во время регенеративного процесса после травмы;
  • при травмах;
  • при ушибах;
  • при воспалении слизистых сумок;
  • при остеомиелите;
  • при воспалительных процессах в фиброзитах;
  • при бурситах;
  • при ущемлении надкостницы;
  • как следствие хронических воспалительных процессах в костях;
  • в последствии асептического некроза;
  • при недостаточности функции органов эндокринной системы;
  • при разрыве связок в месте их прикрепления;
  • как сопутствующее осложнение при доброкачественных опухолях;
  • после оперативного вмешательства;
  • как последствие хронических заболеваний суставов;
  • при сифилисе;
  • при врожденных нарушениях и аномалиях скелета;
  • в случаях хондроматоза костей.

Почему появляется множественный экзостоз, точно не установлено. Однозначно известно, что в основе процесса образования наростов лежит нарушение нормального процесса энхондрального окостенения. Четко прослеживается наследственная предрасположенность к такому появлению болезни.

Отдельно можно выделить экзостоз, происхождение которого неизвестно.

После перенесенной травмы экзостоз может образоваться из осколка кости либо из окостеневшего кровоизлияния.

Симптомы

Клинические проявления экзостоза могут быть различными. Иногда они протекают совершенно бессимптомно и обнаруживаются случайно при рентгенографии, либо тогда, когда вырастают до размеров, когда видны невооруженным глазом.

В некоторых случаях экзостозы причиняют боль и дискомфорт, а иногда и ограничивают подвижность поврежденной конечности.

Отдельно следует выделить наросты, которые с течением времени превращаются в настоящую злокачественную опухоль.

наросты на костях хорошо видны на снимкеНаиболее часто костно-хрящевые экзостозы появляются возле концов трубчатых костей, недалеко от суставов. Их рост направлен в противоположную сторону от сустава. Наиболее подвержены образованию наростов большеберцовые и бедренные кости, кости предплечья, таза, ключицы, лопатки, ребра, позвонки.

Довольно редко встречаются костно-хрящевые образования на фалангах пальцев. Там они образуют подногтевые разрастания, вырастающие до 1 см в диаметре. Экзостоз именно этого вида наиболее часто вызывает боли, если приводит к отслаиванию и деформации ногтя.

Расположенные в других участках тела наросты обычно не вызывают болей. Если же болезненность появляется, это может служить сигналом того, что происходит злокачественное перерождение остеохондромы.

Множественные экзостозы обычно располагаются симметрически по ходу длинных костей, возле ребер и ключиц. Они могут спровоцировать деформацию скелета из-за нарушений правильного роста костей.

Отдельно следует выделить экзостозы тел позвонков и коленных суставов. Экзостоз позвонка может начать свой рост внутрь, что вызывает серьезные повреждения спинного мозга.

Экзостоз коленного сустава начинает свой рост с бедренной кости и растет под четырехглавой мышцей бедра, оказывая на нее давление. Это вызывает деформацию и растягивание мышцы, а в некоторых случаях может спровоцировать перелом и образование нового ложного сустава.

Диагностика (Как врач ставит такой диагноз)

рентгеновский снимокДиагностируют экзостоз во время осмотра и прощупывания. Для уточнения диагноза необходимо проводить рентгенографию. В некоторых случаях, когда заболевание протекает бессимптомно, его наличие определяют случайно, проводя рентген конечностей.

Рентгенография дает полное представление о наличии экзостозов, их количестве, размерах, расположении, форме, строении, этапе развития и т.д. Рентгенограмма не показывает наружный хрящевой слой, поэтому реальные размеры наростов всегда больше, чем видны.

Лечение

В случаях, когда экзостоз имеет небольшой размер, который не изменяется с течением времени, к 20 годам не стал больше и не мешает нормальной жизнедеятельности организма, то за ним периодически наблюдают. Терапия в таких случаях не проводится.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно учитывать, что запрещено воздействовать любыми физиотерапевтическими методами на места, где расположены экзостозы. Так как такое влияние может спровоцировать перерождение нароста в злокачественное новообразование.

Если экзостозы быстро растут, доставляют неудобство и дискомфорт, вызывают искривления позвоночника или являются косметическим дефектом, то их удаляют оперативным путем.

Выполняет операцию травматолог-ортопед. Ее вид выбирается в зависимости от размера и места расположения образования. Также от этого выбирается и анестезия — местная либо общая.

идет операцияВо время операции удаляют не только сам нарост, но и соскабливают надкостницу прилежащую к нему. Это необходимо делать для того, чтобы предупредить повторное возникновение экзостозов.

Чаще всего для проведения хирургического вмешательства достаточно небольшого надреза, что позволяет покинуть клинику уже в день операции. Период реабилитации составляет 10-15 дней.

Исключением является удаление экзостозы с коленного сустава. После операции колено обездвиживают при помощи гипсовой лонгеты на 2 недели, после чего ограничивают нагрузки на пострадавшую ногу еще на 1-2 месяца, чтобы предупредить возможный перелом сустава.

Если экзостозы множественные, то удаляют только те, которые вызывают развитие деформаций либо сдавливают нервы и сосуды.

При правильном проведении операции наступает полное выздоровление и рецидивов не наблюдается.

Профилактика

Специфических профилактических мер не существует. Необходимо проходить периодически осмотры и обследования, особенно в детском возрасте, когда риск образования экзостозов довольно высок. Кроме того, следует обязательно проводить профилактические осмотры после травм, так как они могут стать пусковым механизмом образования экзостоза.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Симптомы и лечение гемангиомы тела позвонка

Среди всех новообразований скелета на долю опухолей позвоночника приходится до 8 %. По данным литературы, гемангиома позвонка регистрируется в 2-3 % случаев всех новообразований позвоночного столба.

Симптомы и лечение гемангиомы тела позвонка

Гемангиома тела позвонка — доброкачественная сосудистая опухоль, которая состоит из вновь образованных кровеносных сосудов кавернозного и капиллярного типов. Согласно статистике указанная патология встречается в 10 % населения. Такое заболевание регистрируется в любом возрасте. Чаще всего болеют женщины в возрасте 40-60 лет. На сегодняшний день гемангиомы позвонков являются актуальной проблемой современной вертебрологии.

Причины

К сожалению, ученым пока не удалось установить точные причины возникновения гемангиомы позвонков. Большинство исследователей придерживаются мнения, что значительную роль в развитии этого заболевания играют наследственный фактор, беременность, травмы, гормональный дисбаланс, патология кровеносных сосудов, а также недостаток кислорода в отдельных участках тканей позвоночника.

Патогенез и развитие возможных осложнений

Некоторые исследователи утверждают, что гемангиомы позвонков имеют собственный цикл развития, который способен продлиться в течение нескольких лет. Учитывая эти особенности, медики не рекомендуют оперировать гемангиомы позвонков в детском возрасте.

Возможные осложнения при образовании гемангиомы позвонков:

  • при травмах опухоли наблюдается обильное кровотечение;
  • образование тромбофлебитов;
  • изъявление.

Симптоматика

В большинстве случаев пациенты с диагнозом гемангиома позвонка, даже не подозревают о ее наличии. Признаки заболевания не имеют строгой специфичности и зависят в основном от локализации, величины опухоли и ее взаимодействия с окружающими тканями. Основным признаком гемангиомы являются сильные боли, которые усиливаются при интенсивных физических нагрузках.

Болит копчик

Локализация болевых ощущений определятся местом локализации патологического процесса. К примеру, гемангиома позвонка поясничного отдела может проявляться болями в поясничной области, которые усиливаются под влиянием физических нагрузок. При поражении шейного либо грудного отделов локализация болевых ощущений будет соответственной.

Диагностика заболевания

Для того чтобы диагностировать гемангиому позвонков нужно произвести следующие мероприятия:

  • осмотр у специалиста;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • резонансную магнитную томографию;
  • ангиографию.

Лечение

Показания и противопоказания к лечению определяются специалистом только после сбора анамнеза, жалоб пациента и диагностических снимков. Как правило, к лечению гемангиомы прибегают в случае наличия сильных болей в спине.

Консервативное лечение

Консервативные методы лечения гемангиомы включают в себя симптоматические препараты, действие которых направлено на устранение жалоб, а не на этиологию возникновения заболевания. В группу вышеуказанных препаратов входят анальгетики и противовоспалительные средства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болит поясница

Пациентам с диагнозом гемангиома позвонка противопоказаны мануальная терапия, солярий, физиопроцедуры, длительное пребывание на солнце, массаж, прогревание (баня, горячая ванна, сауна), занятия на тренажерах. Нельзя принимать витаминные комплексы, стимуляторы иммунитета, поскольку все эти препараты способны активизировать рост опухоли.

Все терапевтические меры при заболевании направлены на уменьшение либо полную ликвидацию гемангиомы. Выбор метода лечения определяется строго индивидуально. К основным методам лечения гемангиомы позвонка относятся:

  • лучевая терапия;
  • склеротерапия;
  • эмболизация;
  • пункционная вертебропластика;
  • оперативное лечение.

Каждый из перечисленных методов имеет свои плюсы и минусы, а также показания и противопоказания к проведению. При помощи лучевой терапии удается остановить рост опухоли и устранить болевой синдром. Из-за возникновения побочных явлений после лечения этот метод в настоящее время практически не используется. Склеротерапия предусматривает введение 96 % этилового спирта в гемангиому. Через некоторое время опухоль склерозируется. Основной минус этого метода — остеонекроз с последующим переломом позвонка. При эмболизации в сосуды инъецируют специальное тромбирующее вещество, которое закрывает просвет сосудов. Недостатком этого метода является то, что вокруг тромбированого участка развивается сеть мелких сосудов.

В современной медицине наиболее популярный метод лечения гемангиомы — пункционная вертебропластика. Суть терапии сводится к тому, что опухоль заполняют специальной смесью, состоящей из сульфата бария, костного цемента и титана. Эти препараты блокируют рост и развитие опухоли, а также укрепляют тело позвонка.

К оперативному вмешательству прибегают крайне редко. Операция опасна тем, что может сопровождаться массивным кровотечением.

Добавить комментарий