Бесцементное эндопротезирование тазобедренного сустава нагрузки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Данная тема, скорее всего, будет интересна спортсменам, которые не понаслышке знают, каковы при бурсите тазобедренного сустава симптомы и причины заболевания, которое также именуют как вертельный бурсит. Для начала необходимо разобраться, что это такое и в каких случаях можно получить такой неприятный диагноз. Бурсит тазобедренного сустава — это воспалительный процесс, который возникает в тазобедренном суставе, а именно в околосуставной сумке. Она предназначена для легкого скольжения мышц для предотвращения сильного трения в суставах между костями и соединительными тканями в них.

Проблема бурсита тазобедренного сустава

Основные причины возникновения

Самой распространенной причиной этого заболевания являются травмы, чрезмерные физические нагрузки и различные повреждения кости тазобедренного сустава. Любые из перечисленных ниже факторов могут вызвать воспаление синовиальной сумки:

  • проблемы с позвоночником, такие как артроз, сколиоз или артрит;
  • ежедневные чрезмерные физические нагрузки на ноги и суставы либо постоянная малоподвижная сидячая работа;
  • врожденная или приобретенная неодинаковая длина ног, искривления;
  • отложение солей в суставах;
  • избыточный вес;
  • ревматоидный артрит;
  • ранее перенесенные операции на тазобедренных суставах;
  • сильное переохлаждение;
  • возраст;
  • проникновение инфекций;
  • неправильная работа эндокринной системы или сахарный диабет;
  • «красные шпоры» или остеофиты.

Основные причины возникновенияЕсли говорить о профессиональных заболеваниях, то вертельный бурсит тазобедренного сустава диагностируется у бегунов, велогонщиков, гимнастика тоже считается видом спорта с сильной нагрузкой на суставы. Негативно на состояние синовиальной сумки влияют как частая ходьба по лестницам, так и стоячая работа — все это вызывает сильные нагрузки на суставы ног и, как следствие, воспаление. Синовиальная сумка воспаляется и при разной длине ног, из-за чего формируется неправильная ходьба и затруднение движений.

загрузка...

Всевозможные хирургические вмешательства, а именно эндопротезирование, тоже могут вызвать в будущем бурсит тазобедренного сустава. Но в группе риска находятся не только спортсмены, но и обычные люди, которые при сильных ударах, случайных падениях могут заработать повреждения и остеофиты, появляющиеся в сухожилиях и становящиеся прямой причиной бурсита тазобедренной кости.

Симптоматика вертельного бурсита

Как и при большинстве других заболеваний суставов, первым признаком воспаления вертельной сумки должна стать острая боль. Даже при самых незначительных физических нагрузках вы будете чувствовать болевой синдром и дискомфорт в районе основания бедра в его наружной части. Симптомы воспаления проявляются даже при обычной ходьбе, боль со временем усиливается, особенно в моменты подъема по лестнице.

Симптоматика вертельного бурсита

Человек может просто опереться или неудобно сесть на больную сторону, и вертельный бурсит даст о себе знать. Если сразу не начать лечение воспалительных процессов, то симптомы могут и притупиться, а вот воспаление будет распространяться на все бедро, поражая близлежащие участки тканей.

Сигналом появления и развития вертельного бурсита является боль во время сгибания ноги, при попытке присесть или встать после неподвижного длительного сидения. Многие пациенты приходят к врачу с подобными жалобами, ссылаясь на артрит, пытаются применять противоболевые мази и прочие препараты. Но неудивительно, что они не помогают. Основное различие между этими двумя болезнями суставов — это подвижность. Даже через боль при бурсите тазобедренного сустава нога хорошо функционирует, в то время как при артрите прежняя подвижность значительно теряется.

Воспаление вертела возникает при проникновении в синовиальную сумку инфекции. В таком случае основными симптомами являются отеки, гнойники либо абсцессы на коже в пораженных местах. При любых попытках пошевелить ногой или сделать шаг вбок будет сильная боль как сигнал развития инфекции. Симптомом тазобедренного бурсита является изменение в сосудистой системе в области пораженных тканей: наблюдается венозный застой в стопе или по всей конечности.

Симптоматика вертельного бурсита фото

Терапия заболевания

Как лечить воспаление вертельного бурсита, должен решать врач. Но начинать лечение этого заболевания суставов необходимо со снижения любой физической активности. Как бы банально это ни было, но именно покой нужен суставу для скорейшего восстановления. Врачи также ссылаются на консервативное лечение пациентов и не рекомендуют активную деятельность, которая провоцирует боль и дискомфорт в зоне воспаления. Чтобы убрать инфекцию, пациенту прописывают медикаментозное лечение: чаще всего это нестероидные препараты, имеющие в своем составе противовоспалительные компоненты. Для облегчения болевых ощущений назначаются гормональные препараты. Очень важно, чтобы их доза была выписана правильно, а прием шел совместно с местными анестетиками.

Если пациент обратился к врачу вовремя и имеет незапущенную стадию бурсита тазобедренного сустава, то назначается амбулаторное лечение.

В некоторых случаях это однократное введение пациенту препарата в воспаленную синовиальную сумку. При необходимости лечащий врач может назначить повторную инъекцию.

Терапия заболевания

В курс лечения вертельного бурсита входят специальные физические упражнения. Ваш лечащий врач должен в соответствии со степенью развития заболевания сам выбрать комплекс упражнений для полного выздоровления конечности и для профилактики подобных заболеваний в будущем. Но первым этапом лечения все же считается назначение противовоспалительных препаратов и обезболивающих. Также при бурсите тазобедренного сустава применяют электрофорез, ультразвук и лечебную гимнастику.

Способы лечения народными средствами

Хотя медики категорически не рекомендуют при этом заболевании заниматься самостоятельным лечением, порой не у каждого есть возможность сразу обратиться к врачу. Поэтому для облегчения симптомов и снятия воспалительных процессов существует несколько рецептов народной медицины.

Например, суть любого способа лечения вертельного бурсита заключается не просто в борьбе с инфекцией, а в предотвращении в будущем проявления этой болезни и хронического развития. Для этого кроме приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов необходимо делать компрессс из листьев подорожника, шалфея, календулы или сосновых почек. Все эти растения обладают лекарственными свойствами, дают противовоспалительный эффект и заметно снимают отеки конечностей.

Конечно, далеко не во всех случаях можно обойтись таким лечением народными средствами. Бывают запущенные случаи, когда просто необходимо хирургическое вмешательство. Если прописанные врачом препараты не помогают, то единственным выходом является удаление воспаленной синовиальной сумки. При этом не стоит переживать о дальнейшем функционировании конечности. Данная операциия не отразится на функциональности бедра и всей ноги.

Профилактические мероприятия

Среди всех рекомендаций врачей о профилактике и предотвращении вертельного бурсита самыми распространенными считаются снижение нагрузки на сустав и исключение любых травм и ударов. Специалисты рекомендуют пациентам, страдающим ожирением, пересмотреть свой рацион и следить за массой тела. Для поддержания здоровья мышц и суставов необходимо постоянно держать свое тело в тонусе, при этом исключив чрезмерную физическую нагрузку.

При проблеме ног разной длины современная медицина предлагает решение и тут. На сегодняшний день существуют специальные приспособления для компенсации разницы в длине без сложных хирургических вмешательств.

А для работников стоячих профессий врачи рекомендуют ежедневный полноценный отдых и общее укрепление здоровья.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кому необходима замена тазобедренного сустава — реабилитация после операции

замена тазобедренного суставаФормирование тазобедренного сустава (ТС), относящегося к простым синовиальным, происходит с участием двух сочленяющихся костей – подвздошной и бедренной.

Чашеобразное углубление с наружной стороны тазовой кости (вертлужная впадина) и шарообразная кость головки бедра вместе образуют тазобедренный сустав, который представляет собой некую шарнирную конструкцию.

Головка бедра связана с бедренной костью шейкой, которую в простонародье называют «шейкой бедра». Внутренность вертлужной впадины и сама головка бедра покрыты слоем специального суставного хряща (гиалинового).

Хрящ является упругой и, одновременно, прочной и гладкой прослойкой в суставе. Обеспечивает скольжение при работе сустава, выделяя суставную жидкость, распределяет нагрузку при движении и необходимую амортизацию.

Вокруг головки сустава расположена капсула, состоящая из очень плотной и прочной фиброзноволокнистой ткани.

Крепление сустава происходит с помощью:

  1. Связок. Внешние крепятся одним концом к бедренной кости, другим – к тазовой. А внутренняя связка головки тазовой кости связывает саму головку с вертлужным углублением тазовой кости.
  2. Мышц. Они окружают тазобедренный сустав – ягодичные сзади и бедренные спереди. Чем лучше развит мышечный каркас сустава, тем меньше травматических нагрузок на него при беге, неудачных прыжках и перемещениях тяжестей. Еще немаловажно то, что хороший объем крепких работающих мышц доставляет с кровью достаточный объем питательных веществ суставу.

С помощью тазобедренного сустава человеку обеспечены одновременно такие функциональные возможности:

  • устойчивость тела (опора, равновесие);
  • разнообразие движений.

Почему поражается сустав

К очевидным причинам, вызывающим поражение, относятся травмы. Примерами являются перелом шейки бедра, вывих ТС или его подвывих.

К неочевидным – заболевания (инфекционные и нет артриты, остеоартроз, воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях).

Рассмотрим основные:

  • воспаление тазового сустава — обычно вызываем артритами различной этиологии, бурситом, синовитом и т.д.;
  • патология отклонения сустава – дисплазия;
  • омертвение в головке ТС некоторых участков костного мозга – неинфекционный некроз (аваскулярный).

Когда и кому нужна замена тазобедренного сустава

Возникновение боли в тазобедренном суставе – сигнал о том, что следует обратиться к профессионалу для установления ее причин. Для этого на начальной стадии протез суставаследует пройти рентгенологическое исследование ТС.

Решением проблемы для изношенного или безвозвратно травмированного сустава может стать эндопротезирование, которое может быть показано в таких случаях:

  • не срастающийся перелом головки ТС;
  • переломы шейки бедра или вертлужной впадины у больных преклонного возраста;
  • асептический некроз;
  • опухолевидные заболевания ТС;
  • деформирующий артроз третьей стадии;
  • врожденный вывих бедра и т.д.

Какие виды операций предлагает медицина

В условиях современной медицины пациентам по виду протезирования предлагается три вида операций:

  1. Замена поверхностей ТС – удаление хрящевых прослоек из вертлужной впадины с заменой специальным искусственным материалом и обточка головки бедренной кости с надеванием на нее металлического колпака. Скольжение, благодаря такой замене суставных поверхностей, достигается близкое к естественному.
  2. Частичное протезирование – замена, например, головки тазового сустава с частью шейки бедренной кости, суставного ложа.
  3. Полное протезирование – удаление всего тазобедренного сустава и замена его на ЭП (эндопротез).

Виды эндопротезов

В современной медицине день существует более шести десятков модификаций эндопротезов. Они подразделяются по способу фиксации и по материалу. Способов фиксации сегодня предлагается три:

  • бесцементный – фиксация происходит за счет того, что кость сустава врастает в поверхность ЭП;
  • цементный – эндопротез фиксируется с использованием особого костного цемента;
  • смешанный (гибридный) – чашка крепится без костного цемента, а ножка – с цементом.

Современные комбинации материалов, из которых изготавливают протезы, подбираются в зависимости от заболевания пациента, его возраста и образа жизни. Они могут быть таковы:

  • металл – металл;
  • металл – пластик очень высокого качества;
  • керамика – керамика;
  • керамика – пластик.

строение протеза

Подготовка к операции

Вся необходимая информация по подготовке к операции будет изложена вам лечащим врачом.

Однако существую моменты, к которым пациенту придется подготовить заранее (особенно тем, кто одинок).

Так как реабилитация после того, как произведена замена сустава продолжается и дома, то стоит подготовить свой дом к послеоперационному периоду восстановления:

  • приобрести специальное оборудование в виде ходунков или костылей, специальный стульчак и прочее;
  • прекратить прием некоторых препаратов (аспиринсодержащих, противовоспалительных);
  • при необходимости снизить свой вес;
  • заняться физической подготовкой;
  • посетить стоматолога;
  • отказаться от вредных привычек (курения).

Перед операцией пациент обязан оформить необходимые документы (проведение операции за наличный расчет, по договору в рамках медстрахования или по квотам федеральной программы оказания бесплатной высокотехнологичной медпомощи); побеседовать с анестезиологом по поводу наиболее благоприятного для вас варианта анестезии; минимум за 12 часов до операции прекратить есть.

Операция по замене сустава

Современные достижения медицины позволяют проводить как открытые операции по эндопротезированию ТС, так и малоинвазивные и минимально инвазивные.

Сегодня малоинвазивные операции (МО) наиболее распространены из-за своего минимального воздействия на организм.

Для проведения МО необходимы:

 

  • высокая квалификация и профессионализм хирурга и всего медперсонала;
  • наличие технических возможностей (эндоскопическое оборудование, высокотехнологичные материалы).

В зависимости от сложности операции (частичное или полное протезирование) время ее может длиться от одного до трех-четырех часов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • анестезия;
  • установка катетера в мочеиспускательный канал (для предотвращения непроизвольного мочеиспускания и контроля за количеством жидкости, выделяемым организмом);
  • разрез с наружной части бедра (или два малых – на бедре и в паховой области);
  • отслаивание и сдвиг тканей вокруг ТС;
  • установка протеза;
  • восстановление целостности тканей и зашивание раны.

На видео четко видно, как проходит эндопротезирование тазобедренного сустава.

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство в организм может иметь свои негативные последствия. Осложнения после процедуры чаще всего возникают у оперируемых:

  • с большой деформацией сустава;
  • с ожирением или большой мышечной массой;
  • имеющие ряд серьезных сопутствующих заболеваний – диабет, заболевания крови, сердца и всей ССС и т.д.

Замена сустава может вызвать такие осложнения:

  • не правильные положения эндопротеза;
  • повреждения нервных волокон, артерий;
  • нарушения процесса послеоперационного заживления раны;
  • возникновение инфекций;
  • перелом кости бедра, вывих или «выскакивание» протеза;
  • тромбозные явления в венах глубокого залегания.

Реабилитация после хирургического вмешательства

Реабилитация после эндопротезирования может быть долгой и занимать до 6 месяцев.

Пациент должен вести наблюдение за швом, температурой тела и своими ощущениями. Боль в этот период может проходить и возвращаться, пациент должен быть готов к этому и прилагать усилия для полного восстановления двигательных функций организма.

Первые несколько дней пациенту назначают обезболивающие препараты, противовоспалительные.реабилитация после операции

Дальнейшая реабилитация после замены тазобедренного сустава заключается в назначении специальной легкой гимнастики и дыхательных упражнений.

Для предотвращения рубцовых стягиваний сухожилий и кожи, для укрепления мышечного каркаса вокруг протеза пациенту назначается лечебная физкультура (ЛФК).

Как указывают отзывы пациентов, которым была проведено эндопротезирование, стоит максимально придерживаться рекомендаций специалистов и тогда реабилитация будет быстрой и практически безболезненной.

Как проходит реабилитация после операции на тазобедренном суставе подробно изложено в ролике.

Где можно сделать операцию в России

Операция по протезированию ТС является высокотехнологичным процессом.

В 2015 году включение высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в систему обязательного медстрахования предусмотрено новым законодательным проектом «Об обязательным медицинском страховании в РФ».

Поэтому здесь мы не будем уточнять, кто будет платить за операцию – пациент или страховые компании.

Цена замены тазобедренного сустава складывается из протеза и самой операции. На сегодняшний день стоимость операции (тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава) составляет от 210 до 300 тысяч рублей (в зависимости от стоимости протеза).

Замена тазобедренных суставов в России делают как в федеральных бюджетных учреждениях здравоохранения (ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования, краевых клинических больницах, научно-исследовательских институтах), так и в частных клиниках РФ.

Например:

  • ОАО «Медицина»;
  • Клиника Семейная;
  • ГКБ № 67 (г. Москва);
  • КБ МГМУ им. Сеченова;
  • СМ-Клиника;
  • ЦКБ РАН;
  • Многопрофильный медицинский центр «К+31»;
  • ДКБ им. Семашко;
  • ЦКБ № 2 ОАО «РЖД» и т.д.

Добавить комментарий