Узи тазобедренной части

Защемление нерва в тазобедренном суставе: причины, симптомы и лечение ущемления

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Защемление нерва в тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав – один из самых крупных суставов в скелетной системе человека. Патологии и болезни ТБС приводят к нарушению многих функций и сильно ухудшают качество жизни. Защемление нерва в тазобедренном суставе – это его сдавление мышечными или связочными тяжами, новообразованиями, смещенными и поврежденными тканями вследствие тех или иных причин. Проявляется эта патология острыми болями в области бедер, ягодиц и поясницы.

Почему возникает защемление

Основными причинами являются следующие:

  1. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – дегенеративный процесс, вызывающий разрушение хрящевой и костной ткани, с протрузией дисков и грыжами, сдавливающими нервные корешки в том месте, где они выходят из канала спинного мозга.
  2. Воспаление грушевидной мышцы, что случается при большой нагрузке – долгой ходьбе или беге, прыжках, у людей, непривычных к спорту, а также при нахождении в неудобном положении долгое время и при переохлаждении – спазм грушевидной мышцы зажимает седалищный нерв.
  3. Нерв ущемляется также опухолевыми образованиями.

Седалищный нерв ущемленный грушевидной мышцей

загрузка...

На образование защемлений седалищного нерва в тазобедренном суставе влияет ряд провоцирующих факторов:

  • лишний вес и малоподвижный образ жизни;
  • болезни суставов и патологии костей;
  • травмы и воспаления тазобедренного сустава и органов в этой области;
  • сильные простуды;
  • наследственная предрасположенность, во многом определяющая анатомические особенности расположения сосудисто-нервных пучков и связочного аппарата, а также врожденные дефекты суставного аппарата, например, дисплазия тазобедренного сустава.

Отдельно стоит отметить такую причину ущемления седалищного нерва в тазобедренном суставе, как беременность. Рост нагрузки на организм женщины, обусловленный увеличивающейся маткой, давящей на многие органы и нервные пучки, неосторожное движение способны спровоцировать защемление. Также беременность увеличивает нагрузку на позвоночник, что тоже может явиться причиной болей в пояснице, вызванной ущемлением нерва. Также это может произойти при послеродовом расхождении тазовых костей.

Защемление нерва в тазобедренном суставе у беременной

Клиническая картина

В числе симптомов защемления седалищного нерва в тазобедренном сочленении основным является резкая, острая боль в поясничной области с иррадиацией в бедро и ягодицу. Интенсивность боли не дает возможности двигаться, наклоняться, ходить и выполнять другие движения ногой.

Помимо боли, пациенты указывают также следующий перечень симптомов:

  1. Ограничение амплитуды движений тазобедренного сустава.
  2. Парестезии – чувство покалывания и жжения в месте поражения.
  3. Онемение в месте ущемления.
  4. В некоторых случаях присоединяются подъем температуры, озноб, потливость, слабость.

Отдача болевых явлений в ногу или спину называется ишиасом и достаточно распространена у больных с защемлением седалищного нерва, особенно сильно проявляясь при попытке сменить позу – встать или лечь, при физической нагрузке.

Ишиас

Как проводится диагностика

Типичные жалобы пациента на боль и ее отдачу, парестезии и сопутствующие симптомы обычно облегчают диагностику защемления нерва в тазобедренной области. Врач собирает анамнез и назначает визуальные и лабораторные методы диагностики для подтверждения диагноза и выбора последующего лечения:

  • КТ, МРТ позвоночника и мягких тканей;
  • рентгенографию тазовых костей и позвоночника;
  • УЗИ тазобедренного сустава;
  • электромиография;
  • общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Лечение защемления

Лечить данную патологию необходимо: в запущенном состоянии симптомы усугубляются и распространяются на большую площадь поражения. Лечить защемление нерва в тазобедренном суставе должен врач-невролог или терапевт.

Лечение в ряде случаев консервативное и включает комплекс методов:

  • курс обезболивающих медикаментов, с назначением курса анальгезирующих препаратов. В их числе – Анальгин, Новокаин, Кеторол и другие. Эти препараты вводятся внутримышечно в начале лечения, далее пациента переводят на пероральный прием;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – средства, снимающие воспаление, боль и отек. К ним относятся Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен, Мовалис и другие. Назначают их в виде инъекций в течение первых дней терапии, после чего принимают внутрь в виде таблеток. Эти же препараты могут применяться местно, в форме мазей и кремов, наносимых на тазобедренную область;
  • физиотерапевтические процедуры. К ним относят аппаратные методы лечения: электро- и фонофорез, магнитотерапия, УВЧ, лазер, диадинамические токи, также горячие ванны, обертывания, аппликации с парафином, наложение шины и массаж. Массаж в категории физиотерапевтических процедур довольно популярен в числе назначений, так как обладает высокой эффективностью в снятии защемления нерва, а сочетание массажных действий с локально действующими средствами, содержащими продукты пчеловодства и змеиный яд, ускоряют выздоровление. При этом массаж и все виды мануальной терапии требуют контроля врача во избежание осложнений и проводятся при стихании острых явлений;
  • лечебная гимнастика. Начинают ее комплексом упражнений лежа, пока пациент находится в постели — сгибанием-разгибанием ног в тазобедренном и коленном суставе, отведением-приведением ноги в суставе, вращением ноги. По мере выздоровления пациент уже может выполнять упражнения стоя, укрепляя мышечный каркас спины. К ним относятся приседания, наклоны. Все упражнения для тазобедренного сустава нужно проводить под наблюдением инструктора, хотя бы первое время;
  • гормональные препараты. В случае отсутствия эффекта от прочих медикаментозных средств и физиотерапии врач может назначить курс препаратов с содержанием гормонов;
  • методы восточной медицины. В терапии неврологических заболеваний альтернативные подходы к лечению показывают высокую эффективность и могут назначаться наряду с остальными методами. К ним относят иглоукалывание, стоун-терапию, гирудотерапию и техники мануальной терапии. Принцип их работы заключается в воздействии на активные зоны тела, что стимулирует кровообращение в пораженной области, устраняет застойные явления, снимает боль и воспалительные процессы;
  • народные средства. В домашних условиях защемление в тазобедренном суставе лечится ваннами с отварами лекарственных растений – листьев тимьяна, корней аира, коры дуба. Также можно принимать внутрь отвары душицы, конского каштана и ромашки. Рекомендуют также в числе домашних средств есть смесь из перемолотых грецких орехов, подсолнуховых семечек, кураги и чернослива – эти продукты оказывают благотворное влияние на суставную систему. Тем не менее, лечение защемления в домашних условиях должно быть дополняющим основной курс врачебных назначений, а не самостоятельным;
  • режим дня и рацион. Пациентам с острой болью необходимо соблюдать строгий постельный режим в течение первых дней заболевания, спустя 2-3 дня допускается вставать с кровати, двигаться в пределах комнаты, через неделю – выходить на улицу. Постель рекомендована ровная и жесткая, чтобы избежать смещения позвонков. Поза для сна должна быть на боку или на спине, с подложенной под голень небольшой подушкой. Подушка под голову должна быть невысокой.

Питание таких больных подразумевает исключение соленых, острых, копченых блюд. В рационе должны быть овощи, фрукты, тушеное и отварное мясо, каши на воде, нежирные супы.

Исключение острой и копченой пищи

В случае запущенности процесса может быть показано хирургическое лечение, когда проводится операция по удалению тканей, давящих на седалищный нерв.

Лечение защемления нерва при беременности протекает с теми же симптомами, но лечение назначается с учетом состояния женщины и исключает препараты с негативным влиянием на плод. Применяются противовоспалительные средства местного действия, например, мази Вольтарен, Меновазин, компрессы на область поясницы, щадящий массаж и легкие гимнастические упражнения.

При беременности обычно не делают оперативных вмешательств, так как это состояние чаще всего временное. Его можно облегчить мягкой консервативной терапией, после родов оно проходит.

Для исключения рецидивов защемления нерва требуется провести лечение основной причины, вызвавшей болезнь – грыжи, остеохондроза, убрать лишний вес, регулярно заниматься целесообразными физическими нагрузками, избегать сидячего образа жизни и малоподвижного состояния.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация

Классифицируется коксит по форме, причине заболевания и по месту заражения:

Формы:

  1. Острый.
  2. Хронический.

Причины:

  • Болезни (туберкулез, бруцеллез, сифилис, гонорея).
  • Аллергия.
  • Ревматоидные заболевания.
  • Травмы и раны.
  • Дизентерия.

Место заражения:

  1. Синовиальный.
  2. Костный.

Хотя видов болезни очень много, в медицинской практике больше всего распространен туберкулезный коксит. Другие встречаются гораздо реже.

Причины появления

Основная причина — инфекция. Она может проникнуть прямо в сустав или через кровеносные и лимфатические сосуды. Другой причиной являются травмы и ушибы тазобедренного сустава. Они чаще встречаются у маленьких детей, так как их организм не до конца сформировался, и кости еще не окрепли. Мужчины, регулярно занимающиеся тяжелым физическим трудом, также имеют риск получить воспаление сустава.

Выделяют еще несколько причин появления коксопатии:

  • Сбой в работе организма, когда он, борясь с другим заболеванием, самостоятельно воспаляет разные части тела.
  • Плохой обмен веществ при других болезнях (например, при подагре в суставах откладываются кристаллы мочевой кислоты, разрушающие суставы).
  • Большая физическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат.
  • Переутомление, недосып, недоедание и др.

Симптомы

Первым делом, появляется нарастающая боль в бедре, переходящая, со временем, в коленную область. Нарушается походка. Из-за боли человек не может с полной силой работать ногой, и он начинает хромать.

Боль в бедре

Мышцы становятся вялыми и малоподвижными. Кожа в ягодичной и паховой областях неестественно разглаживается. Температура тела повышается. Ухудшается работа костей всей ноги.

Диагностика

Коксит разделяется на множество видов, каждый из которых носит индивидуальный характер. В связи с этим лечение также индивидуально. Как и при любой болезни, необходимо провести диагностику и узнать диагноз. Существует несколько диагностических методов, которыми можно выявить коксит:

  1. УЗИ — дает достаточно информации о здоровье.
  2. Магнитно-резонансная томография — из всех методов, самый лучший.
  3. Пункция — берется суставная жидкость для химического анализа.
  4. Рентген — предоставляет мало информации, однако используется как дополнительный метод.
  5. Анализы мочи и крови — необходимы, чтобы определить природу болезни.

Как выглядит коксит

Лечение

Коксопатия — болезнь, для которой назначается целый комплекс лечения. К основным пунктам относятся:

  1. Прием медикаментов.
  2. Ортопедический метод.
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. Отдых в оздоровительных санаториях.

После проведения диагностики и установления диагноза, специалист составляет курс лечения. Он прописывает медикаментозные препараты: противовоспалительные и антибактериальные. Назначаются инъекции. При гнойном коксите выписывают антибиотики.

После выздоровления человеку рекомендованы восстановительные процедуры, такие как: массажи, гимнастика и физиотерапия. Это помогает максимально восстановить работоспособность сустава.

Хирургические операции применяются при более тяжелых формах коксита. К самым распространенным относятся: серьезное нарушение функций тазобедренного сустава и необходимость в полном протезировании. Также к операции прибегают в случае, если ни медикаменты, ни ортопедические методы не помогают.

При малейшей боли в тазобедренном суставе необходимо обратиться к врачу. Если болезнь находится на ранней стадии — срок лечения сокращается, и возможность полного восстановления гораздо выше. Если заболевание сильно запущено — есть риск отмирания сустава, а также переход к более серьезным диагнозам. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечение. Чаще всего, это приводит лишь к ухудшению состояния здоровья.

Профилактика

Для того, чтобы максимально уберечь организм от коксита, следует более тщательно следить за состоянием здоровья, питанием и режимом. Приветствуются занятия спортом. Небольшие физические нагрузки укрепляют скелет и мышцы.

Осложнения и последствия

Чаще всего осложнения остаются в том случае, если больной не вовремя обратился к врачу и решил самостоятельно лечиться. Коксопатия — заболевание, которое быстро прогрессирует, если не предпринять меры.

Костная ткань разрушается. Тазобедренный сустав становится менее подвижен, вследствие чего может появиться хромота. Конечность, в области которой возникло воспаление, укорачивается.

Детский коксит

Дети чаще получают травмы и ушибы, так как у них очень хрупкие несформировавшиеся кости и суставы. Также из-за неокрепшего иммунитета риск попадания инфекции выше, чем у взрослых.

Резко повышается температура тела. Появляется нарастающая боль по всей ноге, которая со временем фокусируется в тазобедренной области. Изменяется походка, и появляется хромота.

Боль в ноге

Порой сразу поставить диагноз у детей крайне проблематично, так как признаки коксопатии могут относится и к другим заболеваниям. Однако основной симптом коксита у ребенка — малоподвижность при попытке вращения сустава.

Лечение:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Медикаменты: выписываются антибиотики, обезболивающее, противовоспалительное и антиаллергическое средства.
  • Приобретаются специальные детские кроватки, гипсовые повязки и скелетные вытяжки (в серьезных случаях), так как они обеспечивают неподвижность пораженного сустава.
  • Принятие витаминов.
  • Хирургическое вмешательство: имеет место при бесполезности прочих методов или при наличии осложнений.

Занятия лечебной физкультурой и физиотерапией позволяют улучшить процесс восстановления после болезни. Выписывается электрофорез с медикаментами и токи УВЧ. Используются ортезы, которые предотвращают нарушение функции суставов.

Добавить комментарий