Сильные боли при ревматоидном артрите что делать

Содержание

Почему болит локоть: что можно сделать и как помочь суставу

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

боль в локтеНет, наверное, человека, который ни разу в жизни не испытывал болезненные ощущения в локтевом суставе. Как правило, болевой синдром появляется на фоне каких-либо заболеваний, но иногда он может возникнуть без видимых причин.

Зачастую с болью в локтевом суставе сталкиваются тот, кто ведет активный образ жизни, занимается спортом, любит отдыхать на природе и постоянно путешествует, выбирая сложные маршруты.

Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, также входят в группу риска и нередко испытывают дискомфорт в локтевом суставе.

Главные причины болевого синдрома

Локтевой сустав относится к сложным суставам и состоит из 3 видов костей (локтевой, лучевой и плечевой), которые сочленены между собой одной суставной сумкой.

загрузка...

Сустав фиксируется связочным аппаратам, который обеспечивает правильное направление локтя. Сустав окружен мышцами, сухожилиями, ушиб локтевого суставакровеносными сосудами, нервными волокнами и т.д.

Причиной появления боли может стать обычное падение, из-за которого возможен ушиб локтевого сустава. При этом достаточно часто наблюдаются серьезные повреждения, такие как трещина или перелом кости.

Дело в том, что сустав очень чувствителен к различному физическому или механическому воздействию.

Болевой синдром разного генеза и проявления

Кроме этого, боль в локте, а также немного выше и ниже него (а зачастую от кисти и вплоть до плеча), может быть вызвана следующими причинами:

  1. Болезненные ощущения выше или ниже локтевого сустава могут быть вызваны грудным или шейным остеохондрозом, протрузией межпозвонковых дисков или грыжей в этих участках позвоночника. В этом случае болевые ощущения также наблюдаются в области шеи, между лопатками. Локоть болит как при при сгибании и разгибании, так и во время отдыха. Каких-либо видимых изменений нет. При прогрессировании патологии сгибание руки затруднено, при этом прикосновение к предплечью больным практически не ощущается.
  2. Жгучая боль в локтевом суставе характерна для подагры. Как правило, болевой синдром наблюдается ночью, локоть опухает, артрит локтякожные покровы вокруг него гиперемированы. Повышается температура тела, сопровождающиеся тошнотой и потерей аппетита.
  3. Сильная или умеренная боль наблюдается при ревматоидном артрите или полиартрите. Пациент может совершать поврежденной рукой вращательные движения, но с трудом сгибает конечность. Кожа в районе сустава опухшая и гиперемирована. Болевой синдром наблюдается даже в состояние покоя.
  4. Сильная боль может быть при вывихе, который возможен при ДТП, после падения на локоть или верхнюю конечность. Сустав опухает, кожные покровы над ним краснеют. Часто в таких случаях болит вся рука от локтя до запястья
  5. Несильные болевые ощущения при сгибании локтевого сустава характерны для артроза. Дискомфорт усиливается при попытке согнуть конечность. Рука может не разгибаться до конца, любое движение затрагивающее сустав сопровождается хрустом.
  6. Болезненные ощущения в локте и самой конечности может свидетельствовать о разрыве сухожилия, которое повреждается при травме или подъеме тяжелых предметов. Конечность отекает, больной не в состояние ей двигать, повреждается бицепс. В таких случаях также болят мышцы руки выше и ниже локтя.
  7. Сильные боли в правом или левом локте руки могут указывать на перелом конечности. Во время травм слышен хруст, конечность не подвижна, из-за разрыва кровеносных сосудов видны гематомы под кожей.
  8. Болезненные ощущения в локтевом и коленом суставе характерны для хондрокальциноза. При этом суставы отекают, конечность сгибается с трудом. Страдать может один или несколько суставов сразу.
  9. Острая боль в локте характерна для костных наростов — остеофитов, которые формируются из-за чрезмерных физических нагрузок или аномалии метаболизма кальция. Новообразования повреждают прилегающие ткани во время движения и вызывают сильные болевые ощущения.
  10. Ноющая боль в локтевом суставе может свидетельствовать о воспалении локтевого нерва. При этом наблюдаются нарушения двигательной функции кисти, онемения пальцев рук и потеря ими чувствительности.
  11. Также такой характер боли может указывать на опухоль. Первыми симптомами в этом случае будет не боль, а слабость, потеря массы тела. При прогрессировании заболевания боль будет носить постоянный характер, и усиливаться ночью. Анальгетики при этом не помогают.
  12. Боли при сгибании верхней конечности характерны для воспаления сухожилия — тендинита. Болезненные ощущения проходят во инфаркт миокардавремя отдыха и усиливаются при различных движениях. При пальпации поврежденного сухожилия также наблюдается болевой синдром. Слышен хруст при движении. Сустав опухает, кожа над ним горячая и гиперемирована.
  13. Если болит локоть левой руки, то это может свидетельствовать об инфаркте миокарда. При этом наблюдаются сильные заргудинные боли и под левой лопаткой. Боль может иррагировать в шею, в эпигастральную область, в лопатку и в левую руку.

Задачи и методы диагностики

Появление болевого синдрома в локте должно насторожить человека, так как это может свидетельствовать о различных патологиях, а диагностика повреждений локтяустановить точный диагноз может только специалист.

При появлении боли стоит обратиться к терапевту или педиатру по месту жительства, и он уже после осмотра выпишет направление к узкопрофильному специалисту: травматологу, ревматологу или неврологу.

Специалист проведет визуальный осмотр больного, пальпирует болезненный сустав, соберет анамнез.

В постановке диагноза помогает:

  • УЗИ;
  • Рентгенография;
  • Артроскопическая хирургия;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография и др.

В обязательном порядке назначают:

  • биохимию крови;
  • общий анализ крови и мочи;
  • может быть взята пункция из локтевого сустава.

Оказание первой помощи и лечение

В первую очередь необходимо знать, что можно сделать, если локоть болит в суставе из-за травмы.лед на локоть

Если болезненные ощущения появились из-за травмы, приложите что-нибудь холодное. Это поможет уменьшить боль, припухлость и остановить кровотечение.

Придайте конечности такое положение, в котором болевые ощущения минимальные.

Иммобилизируйте конечность, если любое движение доставляет боль. Обратитесь к доктору, он выяснит причину патологии и назначит адекватное лечение.

Цель первая — избавиться от боли

Так как при обращении к врачу пациент испытывает боль ему, в первую очередь выписывают анальгезирующие средства. Которые могут быть в таблетках, уколах или в виде мази.

Обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Вольтарен, Мовалис, Найз, Ибупрофен.

При сильных болях могут быть назначены кратковременные курсы глюкокортикостероидов, например Дипроспан, которые делают прямо в сустав.

Дальнейшая терапия

Далее в зависимости от основного заболевания, которое вызвало боль в локте, подбирают соответствующее лечение:Колхицин

  • при подагре первые 2 недели назначают НПВС, для купирования острых приступов выписывают Колхицин. Также снижает уровень мочевой кислоты Аллопуринол;
  • при артрозе к НСПС и ГКС добавляют хондропротекторы;
  • при неврите показаны нестероидные противовоспалительные средства, никотиновая кислота и витамины группы В, например Мильгамма;
  • при наличии контрактур назначают Мидокалм;
  • при появлении межпозвонковых грыж, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Физиотерапия — это по современному

Хороший эффект при терапии патологий локтевого сустава достигается после курса физиолечения. В зависимости от вида болезни и ее стадии пациенту могут назначить:

  • магнитотерапию;магнитотерапия
  • электрофорез;
  • парафиновые и грязевые аппликации;
  • баротерапию;
  • озокерит и др.

Курс физиолечения подбирается индивидуально, в зависимости от заболевания, сопутствующих патологий, самочувствия больного.
Как правило, для улучшения состояния необходимо провести 10 сеансов.

Также необходимо

Положительный эффект наблюдается от курса массажа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полезны регулярные физические нагрузки, которые способствуют укреплению мышц, снижают выраженность болевого синдрома, улучшают кровоснабжение и трофику поврежденного сосуда, нормализуют общее самочувствие пациента.

При сильных болях пациенту могут назначить постельный режим. Некоторым больным может понадобиться помощь психолога.

Рецепты народной медицины от болей

В домашних условиях можно делать аппликации с глиной. Для этого глину нагревают до температуры 45 градусов. Пораженный сустав обрабатывают водкой, накладывают на него марлю в несколько слоев, а сверху 1 см подогретой глины. Укутываю все тканью и шерстью. Держат компресс 1 час.

компресс с морской сольюКупировать болевой синдром и снять отек помогут компрессы с морской солью. Для этого ее нужно поместить в льняной или хлопчатобумажный мешочек, который затем в течение 20 минут поддержать на паром. Этого вполне достаточно, чтобы соль прогрелась до температуры 65 градусов.

Теплый мешочек с солью накладывают на область пораженного сустава и по мере того как он будет остывать боль начнет стихать. Спустя несколько секунд отеки почти полностью спадут.

Можно принимать в течение 30 минут горячие ванны с солью. Ванну готовят из расчета 1 столовую ложку соли на 1 литр горячей воды. Людям, страдающим артериальной гипертензией рекомендуется принимать теплые ванны.

В целях профилактики

Профилактика болей в суставе заключается в ограничении чрезмерных физических нагрузок. Зато обычная утренняя гимнастика пойдет на пользу, так как поможет укрепить мышцы, а ведь именно от них напрямую зависит работоспособность суставов.налокотники для занятий спортом

Нужно беречь суставы от различных травм. При занятиях спортом, в которых существует большая вероятность повреждения локтя, например при катании на роликах, необходимо использовать специальные налокотники.

Немаловажную роль играет сбалансированное питание, поддержание нормальной массы тела. При необходимости можно принимать аптечные витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций.

Важно следить за своим душевным состоянием, учиться преодолевать стрессовые ситуации и, разумеется, регулярно посещать врача для выявления заболеваний на ранних стадиях.

Причины болей в суставах рук и ног и что с этим делать

Если верить данным статистики, то количество пациентов, главной проблемой которых являются воспалительно-дегенеративные изменения костно-хрящевых сочленений, в прошлом году резко возросло.

Подобного рода болезни не только вызывают дискомфорт, но и существенным образом ограничивают возможности человека к перемещению и выполнению элементарных движений, что так необходимы ему в повседневной жизни.

К сожалению, многие из тех, у кого болят суставы рук и ног, что делать с данной проблемой не знают. Поэтому большинство пациентов обращается к специалистам уже с довольно-таки запущенными патологическими процессами, что сложно поддаются медикаментозной терапии, нуждаются в оперативных вмешательствах или являются причиной инвалидности.

Почему болят суставы?

В настоящее время боли в суставах рук и ног, причины которых могут быть самые разнообразные, волнуют практически каждого второго жителя нашего государства, который достиг 55-ти летнего возраста.

Кто-то, естественно, списывает эти болезненные ощущения на плохую погоду, магнитные бури, в общем, все то, что к истинной причине развития патологического состояние не имеет никакого отношения.

Врачи предупреждают, что боли в сочленениях – это лишь верхушка айсберга, которая скрывает под собой более серьезные изменения в организме и порой является первым сигналом о возникновении тяжелых патологий, таких как:

  1. Остеоартроз – наиболее частая причина появления болей в суставах верхних и нижних конечностей. Это дегенеративное заболевание начинается еще в молодом возрасте, хотя первые его серьезные симптомы начинают волновать пациентов после 50-ти лет.
    Подробнее о том, что такое остеоартроз — смотрите в видео:

    Болезнь поражает преимущественно крупные суставы ног и проявляется крепитацией и болями при движениях, особенно после сна, которые на протяжении дня уменьшаются.

    Со временем остеоартроз приводит к истиранию суставных поверхностей и становится причиной инвалидности многих больных. Поэтому важно уметь различать первые проявления заболевания, чтобы немедленно обратиться к врачу и получить надежду на выздоровление.

  2. Ревматоидный артрит. Если у пациента болят и припухают мелкие суставы рук и ног, тогда, скорее всего, причина заболевания кроется в ревматоидном артрите. Распознать данное заболевание несложно. Как правило, оно поражает мелкие суставы кисти и стопы, которые отекают, кожа над ними краснеет, а любые движения сопровождаются болью средней интенсивности. Болезненные ощущения могут возникать периодически, но чаще волнуют пациента на протяжении всего дня.
    Подробнее об артрите смотрите в видео:

    Ревматоидный артрит по своей природе является весьма опасным заболеванием, поэтому в длинный ящик его лечение откладывать не стоит.

    При ревматизме, когда болят мелкие суставы рук и ног, лечение должно быть исключительно специализированным с учетом общего состояния больного, интенсивности болевого синдрома, наличия деформаций, данных лабораторных и физикальных методов исследования.

  3. Подагра. На третьем месте в рейтинге заболеваний, которые являются причиной того, что болят и опухают суставы рук и ног, находится подагра. Эта болезнь представляет собой разновидность нарушения обменных процессов в организме, когда в избытке вырабатываются соли мочевой кислоты. Последние в свою очередь оседают в виде кристаллов в суставах и провоцируют их воспаление.
    Больше информации о подагре вы узнаете из видео:

    На ранних этапах развития заболевания пациенты жалуются на ноющие боли в суставах рук и ног, их припухание и покраснение.

    Классическим вариантом проявления подагры является возникновение резко болезненного образования ярко-красного цвета в области плюснефалангового сочленения первого пальца стопы.

    Больные с подобного рода проблемой страдают от распирающей, режущей ночной боли, которая, как правило, утихает лишь на утро. Ухудшению состояния способствуют неправильный образ жизни, погрешности в питании и вредные привычки.

К слову, существует немало других состояний, когда болят суставы пальцев рук и ног, крупные суставы конечностей, а также позвоночные сочленения. К примеру, если у человека высокая температура тела и нарастают симптомы интоксикации, он обязательно будет чувствовать, что у него болят суставы и мышцы рук и ног, ощущать скованность движений и дискомфорт во всем теле.

Прелести «интересного» положения

Нередко подобные жалобы становятся причиной обращения к врачу у женщин, что находятся в интересном положении. Почему болят суставы рук и ног при беременности, если это физиологический процесс?

Виной всему гормональные перестройки и изменения в организме женщины, а также отечность суставов ног в третьем триместре беременности, связанная с давлением плода на внутренние органы и сосуды.

Практически каждая вторая новоиспеченная мамочка жалуется на то, что у нее после родов болят суставы рук и ног. Такие болевые ощущения в первые дни после рождения малыша расцениваются врачами скорее, как вариант нормы, нежели проявление заболеваний опорно-двигательного аппарата. Дело в том, что, избавившись от «лишнего груза», организм родившей женщины начинает восстанавливаться: сокращаются мышцы, становятся на место смещенные суставы, перераспределяется кровь.

Все это не может не отобразиться на состоянии сочленений, которым не остается ничего другого, как реагировать умеренной болью на такие резкие изменения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как правило, в послеродовом периоде у женщин возникает ноющая боль в суставах рук и ног, а также позвоночнике, лобковом сочленении и тому подобное.Такое состояние не нуждается в медикаментозной коррекции, так как все его проявления со временем исчезают бесследно сами по себе.

Болят суставы? Немедленно обращайтесь к специалисту

Врачи устали повторять, что если у пациента начали болеть суставы на руках и ногах без видимых на то причин, ему немедленно необходимо показаться врачу, а не ждать, когда проблема исчезнет сама по себе. Как правило, сначала нужно записаться на прием к участковому терапевту, который после детального обследования решит, к какому специалисту лучше перенаправить больного. Проблемой воспаленных или пораженных патологическим процессом дегенеративной природы суставов занимается врач-ревматолог, реже остеопат или же ортопед.

Лечение состояний, связанных с болевыми ощущениями в суставах, зависит от природы основного заболевания и должно назначаться исключительно врачом. В большинстве случаев медикаментозная терапия базируется на приеме нестероидных противовоспалительных средств, что эффективно устраняют боль и снимают отечность пораженных участков. При подагре пациентам целесообразно рекомендовать диету (исключаются мясные блюда, рыбные бульоны, копчености), правильный образ жизни и препараты, которые способствуют изгнанию кристаллов мочевой кислоты из организма человека. Более запущенные формы заболеваний нуждаются в хирургическом лечении, длительной реабилитации и последующей профилактике рецидивов.

Диета при артрозе и артрите нужна как один из домашних способов лечения. Подробнее читайте в этой статье…

В любом случае, игнорировать боли в суставах верхних и нижних конечностей нельзя. Насторожить пациента должны еще первые сигналы болезни: потрескивание в сочленении при движениях, быстрая утомляемость, щелчки или единичные прострелы.

Важно помнить, что большинство дегенеративных процессов начинаются еще в молодом возрасте и долгое время протекают практически бессимптомно.

Поэтому единственным правильным решением будут периодические профилактические осмотры у специалиста с целью ранней диагностики болезней суставов и их своевременной терапии.

Ревматоидный артрит пальцев рук — первые симптомы, методы лечения

Для ревматоидного артрита характерны эрозивно-деструктивные поражения пальцев рук. Клинически патология проявляется острыми болями, отечностью, гиперемией, ограничением движений и последующими деформирующими изменениями мелких суставов. Пациентам показано консервативное лечение базисными средствами, анальгетиками, глюкокортикостероидами. При его неэффективности проводится хирургическое восстановление суставов.

Подробнее о заболевании

Ревматоидный артрит пальцев рук — редко диагностируемое заболевание пока неустановленной этиологии. Оно поражает как взрослых, так и детей (ювенильный артрит). Патология не поддается окончательному излечению, поэтому терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии, на которой болезненная симптоматика отсутствует, а в воспалительный процесс не вовлекаются здоровые суставы пальцев рук.

Ревматоидный артрит может стремительно прогрессировать — в течение первого года костные ткани подвергаются эрозированию, а суставы деформируются. Но выявляется и медленно развивающееся заболевание, когда на протяжении нескольких лет не отмечается каких-либо выраженных морфологических и функциональных изменений мелких сочленений пальцев рук.

Ревматоидный артрит

Классификация

В основе различных классификаций ревматоидного артрита лежат его клинико-анатомические особенности. Он может протекать по типу моноартрита, то есть с поражением одного сустава. При олигоартрите воспалением повреждаются несколько сочленений. А полиартрит — множественное одновременное или последовательное воспаление суставов. Также в отдельные группы выделяют следующие формы заболевания:

  • проявляющееся не только суставной, но и внесуставной симптоматикой;
  • сочетающееся с диффузными патологиями соединительных тканей, ревматической лихорадкой, деформирующим остеоартрозом.

Ревматоидный артрит бывает серопозитивным и серонегативным, диагностируемым достаточно редко. В последнем случае при проведении серологических исследований сыворотки, суставной жидкости в них не выявляется ревматоидный фактор.

Ревматоидный артрит пальцев

Степень тяжести ревматоидного артрита пальцев рук Характерные клинические проявления
Первая Незначительные суставные боли, утренняя припухлость и скованность, отсутствие локального покраснения кожи
Вторая Повышение местной температуры, припухлость пальцев, болезненность даже в состоянии покоя, ограничение движений
Третья Сильные боли в кистях, выраженная суставная экссудация, отечность, покраснение кожи, скованность движений

Причины развития ревматоидного артрита рук

Определенные трудности лечения ревматоидного артрита пальцев рук обусловлены его не выясненной этиологией. Обнаружено, что заболевание развивается у людей, генетически к этому предрасположенных, в организм которых проникли вирусы или одноклеточные бактерии:

  • герпесвирусы;
  • вирусы Эпштейна-Барра;
  • микоплазмы;
  • ретровирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • возбудители краснухи.

После их обнаружения иммунная система начинает вырабатывать антитела для уничтожения инфекционных агентов. Но из-за нарушения ее функционирования иммуноглобулины принимают за чужеродные белки собственные клетки организма и атакуют их. Это приводит к воспалению синовиальной мембраны, формированию грануляционных тканей с их последующим разрастанием. Они проникают в хрящи мелких суставов рук, разрушая их изнутри. На конечном этапе воспалительного процесса развивается анкилоз из-за сращения суставных щелей, наблюдается повреждение параартикулярных тканей, деформирование костных структур, контрактуры.

Первые признаки и симптомы патологии

Для ревматоидного артрита характерно двустороннее симметричное вовлечение суставов, то есть воспалительный процесс одновременно развивается на обеих руках. На начальном этапе патологии возникают слабые дискомфортные ощущения, сопровождающиеся усталостью, астенией, потливостью, незначительным повышением общей температуры тела. Утром пальцы отекают, а при их сгибании или разгибании чувствуется сопротивление. Тугоподвижность и припухлость обычно исчезают в течение пары часов за счет выработки в организме гормоноподобных веществ.

Патогенез РА

Патология дебютирует обычно под воздействием следующих факторов:

  • резкие перепады температуры или смена сезонов года;
  • переохлаждение;
  • острое переживание стрессовой ситуации;
  • смена физиологических периодов, например, наступление естественной менопаузы;
  • респираторная, кишечная, урогенитальная инфекция.

Если ревматоидный артрит дебютирует остро, то у человека резко поднимается температура, возникают озноб, лихорадочное состояние, сильные боли не только в пальцах рук, но и в кистях, запястьях. Постепенно поражаются кожные покровы — эпидермис истончается, наблюдаются точечные кровоизлияния, в подногтевой области появляются участки омертвевших мягких тканей, которые могут стать причиной гангрены дистальных фаланг. Также расстраивается кровоснабжение ногтей — они становятся ломкими, тонкими, более темными.

Боль в пальцах рук

К какому специалисту обращаться

Лечением ревматоидного артрита пальцев рук занимается ревматолог. Но под клинические проявления этого заболевания маскируются многие патологии, например, подагра. Поэтому человек не может самостоятельно обнаружить причину болей или деформации суставах. Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Он проведет все необходимые исследования и после их изучения направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, который и займется дальнейшим лечением.

Диагностика заболевания

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, анамнестических данных. Информативны и результаты функциональных тестов, выявляющих изменение чувствительности и мышечной силы. Диагноз подтверждается или опровергается проведением биохимических исследований для выявления типичных иммунологических маркеров патологии — снижения уровня Т-лимфоцитов, антикератиновых антител, ревматоидного фактора, повышения числа криоглобулинов. На развитие заболевание указывают результаты анализов крови:

  • анемия;
  • повышение скорости оседания эритроцитов;
  • изменение клеточного состава крови, увеличение числа лейкоцитов.

Пациентам обязательно назначается рентгенография. На полученных изображениях обнаруживаются сужение суставных щелей, диффузный или пятнистый эпифизарный остеопороз, множественные или единичные краевые эрозии.

Рентген при ревматоидном артрите

Для исследования с помощью пункции берутся образцы синовиальной мембраны, суставной жидкости. В них выявляются признаки воспаления, гипертрофия, увеличение количества ворсинок, пролиферация синовиоцитов, клеток плазмы и лимфы.

Общие правила и методы лечения

Пациентам с первых дней лечения показан щадящий режим. Следует избегать серьезных нагрузок на поврежденные суставы, переохлаждения. При патологии 2-3 степени тяжести требуется ношение ортопедических приспособлений — жестких или полужестких ортезов для пальцев, эластичных бандажей с металлическими или пластиковыми вставками. Они стабилизируют фаланги, защищают суставы от внешнего воздействия, значительно снижают выраженность болевого синдрома.

Из рациона должны быть исключены продукты с высоким содержанием соли: маринады, домашняя консервация, полуфабрикаты, соевый соус. Диетологи рекомендуют ограничить употребление мяса и бобов с большой концентрацией протеинов. Повышенное количество белков может стать причиной усиления аутоиммунного воспаления.

Лечение медикаментами

Для купирования воспалительного процесса пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Ксефокам, Мелоксикам. Их активные ингредиенты ингибируют фермент, стимулирующий разрушение хрящевых тканей.

Иубпрофен

При неэффективности НПВС применяются глюкокортикостероиды Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Флостерон, Преднизолон. Гормональные средства используются для проведения пульс-терапии — введения больших доз в ограниченный промежуток времени при остро выраженном ревматоидном артрите. Также в лечебные схемы включаются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • базисные препараты — Сульфасалазин, Метотрексат, Циклоспорин, Ремикейд, Тимодипрессин. Лекарственные средства снижают активность патологии и выраженность симптоматики. В терапии ревматоидного артрита практикуется применение антималярийных препаратов, Д-пеницилламин, сульфаниламидов, цитостатиков, средств, содержащих золото;
  • биологические агенты — Галофугинон, Этанерцепт, Хумира, Актемра, Оренция. Эти препараты, имеющие белковую основу, — продукт генной инженерии. Они воздействуют непосредственно на иммунную систему пациента, что приводит к купированию воспаления.

Последними разработками фармакологии стали препараты, которые ингибируют интерлейкины, факторы некроза опухоли. Эффективность Ремикейда, Адалимумаба, Этарнецепта подтверждена клиническими испытаниями, как и низкая вероятность развития побочных реакций при их применении.

Физиотерапия при артрите

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения, быстром прогрессировании заболевания или выраженной деформации пальцев на руках пациенту показано хирургическое вмешательство. Операция обычно проводится артроскопическим методом. Врач под общей анестезией делает несколько проколов в области поврежденных суставах. Через них вводятся миниатюрных хирургические инструменты для пластики деформированных структур или придания правильного положения костям.

Врач может сразу предложить больному эндопротезирование — замену разрушенного воспалением сустава имплантатом. Такая операция проводится при невозможности восстановления функций сочленений артропластикой. Вид эндопротеза подбирается с учетом характера течения ревматоидного артрита и возраста больного. Показаниями для эндопротезирования становятся различные деформации — кисть «плавник моржа», пальцы-бутоньерки, «шея лебедя», палец-веретено.

Народные рецепты

Целесообразность и безопасность использования народных средств в терапии ревматоидного артрита следует обсудить с врачом. В их составе нет ингредиентов, которые могут купировать воспаление или устранять сильные боли. Поэтому они применяются на этапе устойчивой ремиссии для избавления от слабых дискомфортных ощущений в пальцах рук.

В остром и подостром периоде категорически запрещено использовать компрессы, аппликации, мази домашнего изготовления с местнораздражающими компонентами. Красный перец, уксус, чеснок, спирт, эфирные масла могут спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Картофель

2-3 клубня средних размеров измельчают на мелкой терке, ошпаривают кипятком, оставляют на 20 минут для стекания лишней жидкости. Густую массу перекладывают в полотняный мешочек с завязками или заворачивают в несколько слоев стерильной марли. Пальцы смазывают любым растительным маслом — подсолнечным, оливковым, а лучше всего — льняным. Накладывают компресс на пораженные патологией суставы, фиксируют полиэтиленовой пленкой, эластичным или марлевым бинтом, держат 2-3 часа.

Яблочный уксус

Чайную ложку 3% яблочного уксуса разводят в стакане теплой кипяченой воды. В полученном растворе смачивают широкую стерильную салфетку, слегка отжимают, прикладывают к больным суставам. Утепляют компресс плотной тканью или эластичным бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Лавровый лист

4-5 крупных сухих лавровых листьев кладут в небольшую кастрюлю, заливают 2 стаканами горячей воды. Доводят до кипения, томят под крышкой 10-15 минут на медленном огне. После остывания процеживают, принимают по 100 мл 2-3 раза в день во время еды.

Хвойный отвар

Две столовые ложки свежих сосновых иголок или одну сухих, 10 ягод шиповника заливают 1,5 л горячей воды. На медленном огне доводят до кипения, томят 15 минут, остужают под крышкой. Процеживают, переливают в емкость из темного стекла, хранят в холодильнике. Принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день после еды.

Меры профилактики

Предупредить развитие ревматоидного артрита пальцев рук невозможно, в том числе и из-за его невыясненной этиологии. Вторичной профилактикой становится регулярный диспансерный контроль. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу при ОРВИ, кишечной инфекции, провоцирующих обострение аутоиммунной патологии. Следует избегать переохлаждений, травмоопасных ситуаций. Врачи рекомендуют пациентам отказаться от курения и употребления алкоголя, регулярно заниматься лечебной физкультурой.

Прогноз

При изолированном поражении, затрагивающем не более трех суставов, для которого характерен не ярко выраженный воспалительный процесс, есть шанс на благоприятный прогноз. При наличии отягощающих факторов (полиартрита, сопутствующих внесуставных признаков, например, ревматоидных узелков в миокарде, легких, клапанных структурах сердца) вероятность полного выздоровления снижается.

Добавить комментарий