Саркома симптомы у детей

Остеосаркома: злокачественная опухоль, поражающая кости

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеосаркома плечаОдним из видов онкологических заболеваний является рак костей. Это достаточное редкая болезнь, которая по большей части затрагивает подростков и людей пожилого возраста.

Костная онкология диагностируется нечасто и составляет 1% от всех злокачественных опухолей. К сожалению хоть заболевания и редкое, но оно характеризуется бурным развитием, метастазами и выраженной симптоматикой, а также представляет значительную опасность для здоровья человека.

За последние годы, благодаря открытиям в сфере радиохирургии и новейшим методикам лечения, прогноз по поводу онкологии костей благоприятный. На сегодняшний день выделяют несколько типов рака костей.

Наиболее встречаемой формой считается остеогенная саркома.

загрузка...

В чем особенность этой опухоли?

Остеосаркома — злокачественное заболевание, поражающие кости, но так же как и многие другие опухоли может распространяться на рядом находящиеся ткани.

В данном случае это мышцы, сухожилья, периферические нервы. Помимо этого, болезнь может давать метастазы в соседние органы. Чаще всего это бывают легкие, реже кости, головной мозг и другие.

Характерной особенностью остеогенной саркомы является то, что клетки опухоли начинают вырабатывать остеоид (незрелую костную ткань).

В связи с этим хоть и появляется косное вещество, но в нем отсутствует кальций. Причины развития болезни полностью не изучены, но все же, называют основные факторы риска: стремительный рост, различные травмы и заболевания костей, рентгеновское облучение.

Иногда болезнь затрагивает и пожилых людей. Около 10% больных недугом, это люди старше 60 лет. Наблюдается болезнь и при саркома костинекоторых генетических аномалиях. Опухоли костей значительно чаще встречаются у мужчин, нежели у представительниц слабого пола.

На 1 миллион населения в мире, каждый год диагностируют 2-3 случая заболевания остеосаркомой. В США регистрируют ежегодно около 900 больных данным заболеваниям, в России это количество немного выше.

Несмотря на коварность недуга, при своевременном обращении и грамотном лечении, шансы на выздоровление весьма велики.

Локализация образования

По большей части болезнь затрагивает длинные трубчатые кости, поэтому очень часто возникает в области коленей. Именно рак костей у детей и подростков, в большинстве случаев обнаруживается вблизи коленного сустава.

Также по частоте локализации недуга одно из первых мест занимает верхний плечевой отдел. Тем не менее, нижние конечности поражаются в 5 раз чаще верхних.

Мало того, остеогенная саркома может развиваться в области:

  • таза;
  • черепа;
  • челюсти;
  • бедренной кости;
  • ребер;
  • и прочие.

Кости черепа страдают редко, в основном такое заболевание может диагностироваться у пожилых людей.

Степени заболевания

Выделяют три степени болезни: низкой и высокой злокачественности и стадию метастазировавшей опухоли.

Низкая степень может распространяться за пределы надкостницы, метастаз нет, практически отсутствуют какие-либо симптомы.

Остеогенная саркома высокой степени злокачественности встречается чаще всего, ее характеризуют выраженные симптомы, метастазы отсутствуют.

Наиболее распространенные такие подтипы, как остеобластические, хондробластические, и фибробластические. Стадия болезни, которая имеет метастазы, характеризуется разрушением костей и других органов.

Остеосаркома коленаПо большей части болезнь метастазирует в легкие также может поражать и другие кости и органы. Это наиболее тяжелая степень недуга, зафиксированная у каждого пятого больного остеогенной саркомой.

По большей части, степень злокачественности предопределяет прогноз заболевания. Например, после полного устранения опухоли низкой степени, результат вполне благоприятный.

Высокая степень болезни обязательно требует операции и сеансов химиотерапии. Прогноз по поводу стадии с метастазами не совсем утешителен.

Симптоматика болезни

На начальной стадии болезни симптомы практически не проявляются, только когда недуг начинает прогрессировать возникают жалобы больного на боль над пораженным суставом, которая становиться более заметная при физических нагрузках и в ночное время также может возникнуть хромота. Боль тупая, постепенно нарастающая.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С развитием процесса заболевания возникает опухоль, которая со временем увеличивается, образовывается отечность сустава, боль становится еще сильнее.

В редких случаях может возникнуть перелом бедренной кости или других костей. На более поздних стадиях появляются признаки общего характера: быстрая утомляемость, нарушение сна, повышения температуры тела и пр.

Так как болезнь весьма активная и характеризуется агрессивным ростом, возникают метастазы в близлежащие органы.

Диагностические методики

Первичный диагноз болезни основывается на результаты лабораторных и инструментальных обследований. Окончательное заключение проводится при помощи рентгеновских снимков, на которых виден очаг деструкции кости.

При обнаружении опухоли также проводиться биопсия. Более точно изучить опухоль и окружающие ткани позволяет компьютерная томография, благодаря этому можно получить дополнительную информацию по поводу костномозговой полости кости и вовремя обнаружить метастазы.

Помимо этого, для обнаружения метастазов часто используют остеосцинтиграфию. В некоторых случаях для точной диагностики болезни также применяют позитронно-эмиссионную томографию.

Лечение — сложности и возможности

В недавнем прошлом лечение данной болезни сводилось к ампутации конечностей. На сегодняшний день с приходом новейших методик лечения появились более щадящие способы.

Целью такой терапии является полное удаление опухоли и торможения развития раковых клеток. В случаях, когда кость удаляется вмести с рядом находящимися тканями, ее заменяют искусственным протезом либо костным имплантатом.

Для детей и подростков рекомендуют использовать эндопротезы, они дают возможность по мере роста ребенка увеличивать их длину.

Кроме этого, широко применяется и оперативное удаление крупных метастазов, в особенности в легких.операция

Поскольку остеосаркома прогрессирует быстрыми темпами, кроме удаления опухоли обязательно необходимо проведения химиотерапии, которую также используют как предоперационный период, так и после хирургического вмешательства. Она помогает уничтожить раковые клетки и повысить шансы на выздоровления больного.

Достаточно действенными средствами среди химиопрепаратов считаются: высокодозный метотрексат, этопозид, ифосфамид. При невозможности удаления опухоли, применяют лучевую терапию, хотя это не всегда эффективно.

Помимо данных методов лечения, широко практикуют биотерапию, которая стимулирует иммунную систему и помогает организму бороться с раковыми клетками.

Прогноз улучшается с каждым годом

В связи с появлением новых усовершенствованных методов терапии остеогенной саркомы, за последние годы результаты лечения значительно улучшились.

По данным статистики около 60-70% больных, в которых не обнаружены метастазы, идут на поправку и имеют хорошие шансы на выздоровления. Наиболее продуктивно подаются лечению локализованные формы, поскольку они отличаются хорошей чувствительностью к химиотерапии.

Безусловно, прогноз заболевания во многом зависит от локализации опухоли, стадии болезни, а также от грамотного хирургического вмешательства и общего состояния больного.

Профилактические меры

Особых профилактических мер в плане данной болезни не существует. Но все же, специалисты рекомендуют регулярно проходить плановые осмотры, и в случае обнаружения патологии вовремя начать лечение.

Так или иначе, необходимо укреплять иммунную систему, избегать чрезмерных физических нагрузок и травм костей, принимать цинк и фосфор, который так необходим для здоровья костей.

Хоть опухоль костей достаточно серьезное заболевание, не следует унывать. Если диагноз вовремя установлен, то грамотное лечение врача и соблюдения всех необходимых мер со стороны больного, значительно увеличивают шансы на выздоровления.

Что такое саркома позвоночника

Все злокачественные новообразования делятся на 2 вида: рак (карцинома) и саркома. В первом случае атипии подвергаются клетки эпителия внутренних органов. Саркома отличается тем, что при ней поражается соединительная ткань. Как и карцинома, эта опухоль относится к онкологическим патологиям. Саркома позвоночника встречается часто, так как в этом отделе имеется несколько разновидностей соединительной ткани.

Что это такое

Что такое саркома? Данная опухоль поражает все соединительнотканные структуры. К ним относятся кости, хрящи, мышцы. Чаще всего онкологическое перерождение этих тканей наблюдается у детей.

Саркома – это опухоль, состоящая из недифференцированных клеточных элементов соединительной ткани.

Особенностями этого онкологического заболевания считаются:

  • Быстрый рост.
  • Агрессивное течение.
  • Склонность к распространению – метастазированию.
  • Высокая смертность.

К основным симптомам саркомы позвоночника относятся боли и нарушение двигательных функций. Клиническая картина зависит от расположения опухоли и стадии болезни. По происхождению новообразования подразделяют на остео-, хондро-, фибро-, ангио- и миосаркомы. Кроме того, разновидностью опухолей соединительной ткани считается саркома Юинга. Она тоже может развиваться в позвоночном столбе, так как состоит из недифференцированного эпителия костного мозга.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины развития

Как и любое онкологическое заболевание, саркома относится к полиэтиологическим злокачественным процессам. Считается, что причиной перерождения соединительных тканей может быть совокупность следующих воздействий:

  • Вирусные патологии.
  • Ионизирующее излучение.
  • Отягощенная наследственность.
  • Стрессы.

В большинстве случаев опухоль развивается у людей, перенесших травмы позвоночника. Высокая злокачественность обусловлена тем, что клеточные элементы опухоли являются низкодифференцированными. В некоторых случаях источник атипии даже не удаётся установить. Чаще всего саркомы возникают в период роста соединительной ткани, то есть – в пубертатном периоде и в детском возрасте.

Симптомы при саркоме позвоночника

Симптомы саркомы позвоночника можно перепутать с признаками неврологических патологий. Основным и первым клиническим проявлением заболевания является болевой синдром. Его интенсивность не изменяется при смене положения тела, а также в покое. Пациенты часто не могут спать из-за выраженной боли в спине. Из-за сдавления нервных корешков возникают симптомы радикулита. При поражении спинного мозга происходят тяжелые неврологические нарушения. К ним относится потеря чувствительности, параличи конечностей.

Остео- и хондросаркома позвоночника встречаются редко. Их диагностируют в молодом возрасте. Чаще всего рост опухоли наблюдается в поясничном отделе. Это обусловливает тазовые нарушения у больных (непроизвольное мочеиспускание и дефекация), парез обеих нижних конечностей.

Наиболее агрессивной формой злокачественных опухолей позвоночника считается саркома Юинга. Она развивается в детском возрасте, чаще у мальчиков. Эту опухоль часто выявляют на терминальной стадии процесса, что связано с быстрым метастазированием.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз саркома позвоночника, проводится множество исследований. Заболевание можно заподозрить по характерным проявлениям: болевому синдрому, наличию выпячивания на спине и двигательным нарушениям. На конечных стадиях онкологического процесса развиваются типичные симптомы: повышение температуры тела, выраженное похудение, слабость.

В анализах выявляется нарушение со стороны крови. Возникает анемия, отмечается повышение СОЭ. Общий белок в биохимическом анализе крови снижен. При метастазировании опухоли изменения могут быть в моче.

Чтобы визуализировать опухоль, проводится рентгенография всех отделов позвоночника, КТ, радионуклидное исследование. Если опухоль имеет мягкую консистенцию, выполняют УЗИ. Окончательный диагноз устанавливают после биопсии и гистологического анализа.

Лечение опухоли позвоночника

Лечение выполняется в онкологическом диспансере. На начальных стадиях заболевания производят радикальное оперативное вмешательство. Оно заключается в удалении опухоли и прилежащих тканей. При поражении спинного мозга выполнить операцию сложно. К сожалению, саркому позвоночника часто диагностируют на поздних стадиях. В этом случае хирургическое вмешательство возможно лишь с паллиативной целью.

Всем пациентам показана химио- и радиотерапия. Эти методы помогают уменьшить новообразование в размерах, а также способствуют прекращению его роста и распространения метастазов по организму.

К сожалению, исходом заболевания часто становится инвалидность и летальный исход. Онкологи пытаются найти новые эффективные способы лечения сарком. Для предотвращения развития патологии стоит максимально уменьшить неблагоприятные воздействия на организм.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Саркома Юинга (остеосаркома) – это опухоль, имеющая злокачественный характер и возникающая в костной ткани или мягких тканях. Так, треть случаев – поражение именно мягких тканей. Очень часто диагностируется саркома у детей и подростков. Саркома Юинга – одно из самых агрессивных новообразований костной ткани, которое может метастазировать уже на раннем этапе своего развития.

    Разберем подробнее, почему и в каких случаях может образоваться опухоль, а также методы ее лечения.

    Причины, способствующие образованию опухоли

    Что такое саркома Юинга, разобрали. Такую патологию, как саркома кости, впервые открыл Джеймс Юинг – ученый, который и описал ее как злокачественное новообразование, которое поражает длинные трубчатые кости (в основном). Более подробно описать заболевание удалось лишь во второй половине 20 века.

    У подростков происходит поражение, как правило, длинных трубчатых костей конечностей, а в более старшем возрасте – плоских костей (ребра, кости черепа, позвонки, лопатки). Существуют и гистологические разновидности новообразования.

    К сожалению, на сегодняшний день назвать причины, которые вызывают развитие опухоли, нельзя, но мнение многих исследователей сводится к нескольким теориям, которые определяют источники возникновения. Так, по мнению некоторых ученых, саркома кости имеет наследственные предпосылки к возникновению.

    Саркома Юинга

    Иным мнением считается то, что саркома кости – следствие перенесенной травмы. Стоит отметить, что со времени получения травмы и до начала развития такого образования может пройти много времени. Иной причиной является наличие хромосомных изменений, которые являются источником нарушения функций генов.

    Предрасполагающими факторами к возникновению патологии можно назвать:

    • имеющиеся аномалии скелета (наличие костной кисты, энхондромы и других);
    • имеющееся нарушение развития мочеполовой системы во внутриутробном периоде;
    • подростковый возраст;
    • лица мужского пола;
    • люди европеоидной расы;
    • наличие доброкачественных опухолей кости.

    У большей части больных метастазы начинают развиваться еще до начала лечения саркомы. Вторичный очаг поражения можно диагностировать в таких областях, как легкие, костный мозг, нервная система (спинной мозг).

    Симптоматика патологии в зависимости от места локализации опухоли

    Рассмотрим, в каких областях могут локализоваться опухоли группы Юинга и какими симптомами они при этом сопровождаются:

    1. Синовиальная саркома мягких тканей. Синовиомы в этом случае могут локализоваться в оболочках крупных суставов, фасциях, сухожильных и мышечных тканях. Наиболее часто диагностируется саркома коленного сустава и саркома тазобедренного сустава. Синовиальная саркома возникает при воздействии на организм большого объема излучения, химических веществ, при иммуносупрессивном лечении опухоли. Симптомами, которыми характеризуется синовиальная саркома, считается боль и появление опухолевидного новообразования в области поражения (колено или тазобедренный сустав). Также синовиальная саркома сопровождается быстрой утомляемостью, общим недомоганием, снижением веса.
    2. Саркома бедренной кости. Остеосаркома бедренной кости сопровождается болью, интенсивность которой увеличивается в зависимости от времени прогрессии патологии. Во многих случаях саркома кости бедра вовлекает в процесс коленный сустав или же тазобедренный сустав. Впоследствии происходит поражение мягких тканей, которые прилегают к суставу. Если возникает боль, это указывает на сдавление рядом расположенных нервов. При этом боль распространяется на всю ногу.
    3. Саркома позвоночника. Такое новообразование, как саркома позвоночника, возникает при сдавлении спинномозговых структур, раздражении или разрушении нервов, нарушении циркуляции жидкости в спинном мозге. Саркома позвоночника сопровождается интенсивной болью постоянного характера, которую сложно устранить даже анестезирующими препаратами. Также ограничена подвижность позвоночника в месте локализации опухоли, возникают параличи и парезы. Синдром боли может иррадиировать в иные части туловища. Такими симптомами, как недомогание и слабость, саркома позвоночника не сопровождается.
    4. Остеогенная саркома челюсти. В этом случае симптомы будут следующими: ощущение, что в челюсти присутствует инородное тело, синдром боли, деформация костей, язык и гортань немного сдвигаются, увеличиваются шейные или подчелюстные узлы, зубы расшатываются. Синдром боли возникает даже на первой стадии развития патологии.
    5. Саркома мозга. Симптомы в этом случае схожи с проявлениями опухоли иной локализации: головная боль, которую сложно устранить обезболивающими лекарствами, нарушение зрения и слуха, психической деятельности, эмоционального состояния. Также могут беспокоить тошнота и рвота.

    Болит голова

    Диагностика заболевания

    Чтобы поставить неоспоримый диагноз, назначают проведение:

    • общего анализа крови и мочи;
    • биохимического анализа крови;
    • исследований по определению групповой принадлежности;
    • анализа крови на протекание в организме сифилиса;
    • электрокардиографии;
    • рентгена и биопсии новообразования;
    • ультразвукового исследования органов брюшной полости;
    • компьютерной томографии;
    • консультаций узких специалистов.

    Благодаря лабораторным исследованиям, выявляют уровень повышения количества лейкоцитов. Биохимическое исследование помогает выявить повышение щелочной фосфатазы, что указывает на злокачественный процесс.

    В ходе дифференциальной диагностики проводят сравнение симптоматики с такими заболеваниями, как остеомиелит, периостит, остеосаркома, лимфома.

    Как лечить саркому?

    В далекие времена, когда медицина еще «стояла на месте», почти 90% всех людей с таким диагнозом умирало в течение первых 5 лет после диагностирования патологии. Причиной тому являлась костномозговая, легочная или костная метастаза. Позже, когда разработали такой метод лечения, как химиотерапия, срок выживания при своевременном ее применении увеличился до 8 лет.

    Лечение химиотерапией

    В современной медицине предлагают следующие методы лечения саркомы Юинга:

    1. Многокомпонентная химиотерапия с использованием Адриамицина, Циклофосфана, Вепезита. Существует как предоперационная, так и послеоперационная химиотерапия. Следует осуществлять контроль за гистологическим состоянием новообразования после проведения лечения. Благоприятный прогноз от лечения наблюдается в том случае, если после химиотерапии остается менее 5% живых клеток новообразования.
    2. Лучевая терапия, направленная на область с новообразованием в высокой дозировке. Если наблюдаются метастазы, лучевая терапия проводится и в подобных областях.
    3. Если это необходимо по показаниям, врач удаляет новообразование, включая кость и мягкие ткани. Резекция проводится, если новообразование локализуется в костях таких областей, как предплечье, малоберцовая область, ключица, ребра, лопатки. После операции уменьшается риск возникновения рецидивов, особенно если проводить химиотерапию.

    При своевременном диагностировании новообразования Юинга и лечении можно повысить выживаемость до 70%. Если же имеются метастазы в костях и мозге, выживаемость будет не более 30%, при этом выполняя лучевую терапию и трансплантацию костного мозга. Когда метастазы локализуются в легких и лимфоузлах, прогноз будет неблагоприятным.

    Напоследок стоит отметить, что даже благополучный исход от лечения саркомы не дает гарантии, что не возникнет какое — либо побочное явление, к примеру, бесплодие, вторичная злокачественная опухоль, кардиомиопатия.

    2017-03-06

    Добавить комментарий