Ортез для лечения остеоартроза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Поддержать суставы при самых различных заболеваниях и травмах можно с помощью ортопедических средств. Некоторые изделия можно применять даже для профилактики.

Коленный сустав очень часто страдает от ревматических и ортопедических заболеваний. Травмы колена – также не редкость. Именно поэтому высоко актуален вопрос выбора ортопедической конструкции для этого сочленения.

Ортез для коленного сустава выбрать непросто, важно ориентироваться на несколько параметров. Постараемся разобраться подробнее в этом вопросе.

Эффекты

poluzhestkij-korset-ortez-dlya-kolennogo-sustava-medi-stabimed-g070-04_enl

загрузка...

Прежде чем выбирать конкретный ортез на коленный сустав, следует узнать основные особенности этого изделия. Ортопедическая конструкция может иметь различное строение и свойства, однако все ортезы объединяются рядом лечебных эффектов:

  • Поддерживающий – на колено приходится довольно значительная нагрузка. Амортизационная функция сочленения может страдать при его повреждении. Чтобы поддержать сустав, следует использовать ортопедические изделия.
  • Защитный – сустав находится в ортезе под защитой от внешних воздействий, включая механические травмы.
  • Компрессионный – ткани под надетым бандажом оказываются в состоянии легкой компрессии (сдавления). При травмах связок и менисков, а также при наличии перелома это очень важно. Поврежденные элементы приближаются друг к другу и быстрее происходит заживление.
  • Согревающий – под ортезом или бандажом неизбежно повышается температура тканей. В этих условиях усиливается местное кровообращение, а значит, повышается интенсивность обмена веществ.
  • Обезболивающий – этот эффект является результатом предыдущих. Разгрузка сустава, улучшение кровообращения, поддержание его элементов в правильной анатомической позиции – всё это позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома.

Ортез на коленный сустав на сегодняшний день применяется при многих заболеваниях этого сочленения. Однако это изделие будет оказывать необходимые эффекты только при правильном его подборе.

Показания

adult-knee-pain

Не любой патологический процесс является показанием для использования ортопедической конструкции. Именно на показания к применению прежде всего следует обратить внимание пациенту.

Ортез коленного сустава применяется при следующих ситуациях:

  1. Травмы сочленения – наиболее частая причина использования бандажей. Поддерживающее изделие необходимо при переломах, вывихах сустава, повреждении крестообразных связок и менисков. Даже простое растяжение связок быстрее пройдет, если применять коленные ортезы.
  2. Профилактика повреждений суставов при интенсивных тренировках. Для занятий спортом используются особые виды устройств, обладающие достаточной подвижностью и эластичностью.
  3. Воспалительные заболевания суставов. Ортезы на коленный сустав применяются при артритах в периоде ремиссии. Если в суставе имеется синовит, он отечный и болезненный на ощупь, применять ортопедическое изделие не стоит.
  4. Деформирующий артроз – при этой патологии ортез на колено крайне необходим. Наколенник помогает предотвратить дальнейшее повреждение сустава, уменьшить интенсивность симптомов.
  5. Восстановление после травм и операций – особое показание для ношения ортопедических конструкций. Важно подобрать оптимальный ортез с помощью лечащего врача.

Именно показания будут определять, какой именно вид изделия следует использовать у конкретного пациента.

Противопоказания

Любой метод лечения имеет свои ограничения. К счастью, ортопедические конструкции можно применять практически всем. Однако некоторые противопоказания все же существуют:

  1. Открытые раны в месте ношения изделия. Открытый перелом, раны, ссадины, кровотечение в области колена – все эти ситуации не дают возможности применять ортез.
  2. Гнойничковые заболевания кожи в области сустава – при нагревании этой области тела ортезом велика вероятность септических осложнений, усугубления инфекционного заболевания.
  3. Острый период артрита – ношение ортеза способно усилить симптомы острого воспаления за счет компрессии. Необходимо сначала добиться ремиссии симптомов.
  4. Атрофия мышечных волокон в зоне коленного сустава. Ортезные конструкции разгружают мышцы и не дают им в должной мере двигаться, поэтому при наличии атрофии их применять нельзя.
  5. Аллергия на материалы, из которых изготовлено изделие. Каждый производитель указывает на упаковке со средством, из чего оно произведено. Это помогает исключить возможные случаи аллергических реакций.

Знать перечисленные противопоказания очень важно. Это помогает избежать нежелательных эффектов от использования ортопедических средств.

Виды

1479743193_ortoped

На сегодняшний день имеется огромный ассортимент бандажей и ортезов для колена. Это, с одной стороны, помогает подобрать оптимальное изделие для каждого пациента, а с другой, усложняет процесс выбора.

Наиболее простая классификация поддерживающих устройств:

  • Мягкие бандажи – эластичные изделия, использующиеся с целью профилактики.
  • Полужесткие – многочисленная группа изделий, которые допускают определенный объем движений в колене.
  • Жесткие – неподвижные конструкции, по функции сходны с гипсовыми повязками на область коленных суставов.

В каждом конкретном случае имеются определенные вариации. Существуют изделия с шарнирами, которые позволяю задать угол и закрепить в нем сустав, или ограничить амплитуду движений. Регулировать такое устройство должен специалист.

Мягкий

Мягкие бандажи широко используются людьми, которые часто нагружают коленный сустав. При интенсивных занятиях спортом, беге, прыжках, игровых видах спорта эти устройства помогают распределить вес, производят компрессию связок и не допускают травм сустава.

Изготовлено такое изделие из эластичных материалов, которые покрыты гипоаллергенными тканями.

Спортивный бандаж не подходит для лечения ортопедических заболеваний, но может использоваться в периоде ремиссии. Также средство рекомендуется применять при наличии застарелых травм или уже после их заживления.

Неоспоримым преимуществом изделия является возможность его применения одновременно с занятиями физкультурой, при выполнении любого объема упражнений. Однако и степень компрессии невелика.

Такой бандаж следует использовать только при наличии перечисленных показаний. Острая травма или серьезная ортопедическая патология не являются таковыми.

Подобрать мягкий бандаж несложно. Достаточно спросить совета у консультанта в ортопедическом салоне.

Полужесткий

sharnirnyj-kolennyj-ortez_ottobock_genu-direxa

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Иную роль имеет полужесткий ортез для коленного сустава. Это изделие изготовлено из различных материалов и сочетает в себе подвижные элементы и жесткие конструкции. На сегодняшний день очень популярны шарнирные изделия.

Частным видом такого устройства является ортез коленный полужесткий регулируемый разъемный. Он позволяет задавать точный угол и закреплять в нем колено при необходимости фиксации. Также изделие можно использовать и при движениях, при этом врач, регулирующий бандаж, может установить конкретный объем движений для пациента.

Применяться такое устройство может при следующих ситуациях:

  • Восстановление после травм и оперативных вмешательств.
  • Деформирующий артроз коленного сустава.
  • Ревматический процесс, артрит в стадии ремиссии.

Рекомендуется подбирать такой бандаж только после консультации у специалиста. Полужесткие конструкции имеют большую стоимость и требуют тщательного подбора для каждого конкретного пациента.

Жесткий

Третий крайний вариант поддерживающего устройства – жесткий коленный ортез. Он используется при достаточно тяжелых формах поражения сочленения. Жесткий ортез, как правило, изготовлен из пластика и дополнен металлическими пластинами и спицами.

Закрепляется изделие с помощью ремешков или застежек. Устройство предполагает длительное ношение ортеза. Например, при лечебной иммобилизации, такой бандаж не снимается на протяжении нескольких недель. Тем самым можно избежать наложения гипсовой повязки.

Подходит жесткий вариант для следующих ситуаций:

  • Острый период после операции на колене.
  • Травмы сустава, особенно переломы и повреждения менисков.
  • Тяжелый деформирующий артроз, при котором движения вызывают интенсивную боль.

Использование жесткого бандажа неизбежно вызовет мышечную атрофию. Чтобы снизить этот эффект до минимума, следует правильно подобрать ортез, использовать его только при необходимости и после одобрения врача.

Ортезы Medi

Особых успехов в производстве и продаже коленных бандажей в нашей стране добилась компания Medi. Эти изделия отличаются высоким качеством материалов и особыми преимуществами.

Вот лишь некоторые особенности устройств от фирмы Меди:

  • Минимальный вес. Это облегчает ношение изделия на поврежденной и ослабленной конечности.
  • Использование гипоаллергенных материалов для производства наколенников.
  • Возможность регулировки угла движений при использовании полужестких конструкций.
  • Очень просто надеваются и снимаются за счет ремней и застежек.

Производством этих изделий занимается немецкая фирма. Все устройства прошли полноценную сертификацию и одобрены врачами специалистами.

Ортез Medi стоит довольно дорого, но цена компенсируется европейским качеством и неоспоримыми преимуществами. В ассортименте имеются 4 вида жестких конструкций, полужесткие шарнирные изделия, специальные варианты для послеоперационного периода и лечения деформирующего остеоартроза.

Фирма также выпускает туторы для занятий спортом и ортопедические коленные шины.

Как выбрать?

patelladyn

Учитывая большой спектр различных ортопедических изделий, а также внушительное число нюансов при их выборе, следует определить основные правила покупки ортезов.

Если вы решили приобрести коленный бандаж, воспользуйтесь такими советами:

  1. Узнайте у врача, какая степень жесткости подходит для вашего конкретного случая. Без консультации у специалиста можно использовать, разве что, мягкие эластичные устройства.
  2. Не стоит заказывать устройства в интернете, поскольку вы не сможете примерить их и не будете уверены в достаточном качестве материалов.
  3. Во время примерки в салоне убедитесь, что ортез умеренно сдавливает коленный сустав, но не вызывает неприятных болезненных ощущений.
  4. Изучите материалы, из которых изготовлено устройство. Рекомендуется выбирать бандажи из гипоаллергенных тканей.
  5. Цена изделия часто определяет качество, однако это верно не всегда. Не стоит приобретать подозрительно дешевый бандаж, но слишком дорогие конструкции обычно не сильно превосходят по качеству более доступные.
  6. Спросите о возможности возврата изделия. Понять, что устройство не подходит вам, можно иногда только спустя определенное время.

Эти советы достаточно простые, но в то же время позволяют снизить риски неоправданных финансовых затрат при покупке бандажа.

Как использовать?

1417259326_odevanie-orteza

Важно не только выбрать верное изделие, но и правильно его использовать. На этот случай также имеется несколько советов, которые определены специалистами и теми, кто применял ортезы на себе.

Применять бандажи следует так:

  1. Эластичные спортивные изделия могут применяться во время занятий. Другие ортезы для этого не подходят.
  2. Самостоятельно регулировать объем движений в полужестком устройстве без указаний специалиста нельзя.
  3. Жесткие изделия обычно используются длительное время. Не следует снимать ортез, если врач это не разрешил.
  4. Использование устройств рекомендуется в момент наибольшей интенсивности движений. В покое лучше снимать бандаж.
  5. Ношение таких изделий нужно комбинировать с выполнением лечебной гимнастики. Упражнения помогают избежать мышечной атрофии.
  6. Эластичные бандажи можно стирать в машинке, изделия с пластиковыми и металлическими материалами следует протирать тряпочкой или стирать вручную.
  7. Появление новых симптомов при использовании ортопедической конструкции должно насторожить пациента, привести его на консультацию к врачу.

Используйте ортезы правильно, чтобы избежать неблагоприятных эффектов от лечения.

Плюснефаланговый сустав и его заболевания

Суставы – это подвижные соединения скелетных костей, разделенных суставной щелью. Каждое сочленение имеет соединительнотканную суставную сумку, плотно прикрепленную к краям костей. Это образование еще называют синовиальной капсулой, и служит она для защиты сустава от различных повреждений.

Помимо капсулы, основными элементами сустава являются: эпифизы костей и их суставные поверхности, связки, мышцы, сухожилия, нервы и кровеносные сосуды. Суставы принимают активное участие в двигательной и опорной функции. Они могут выполнять сгибательно-разгибательные движения, осуществлять отведение и приведение, пронацию и супинацию (вращение внутрь и наружу).

Анатомия

Одной из важнейших частей опорно-двигательного аппарата является стопа: ее функциональное предназначение состоит в поддержании вертикального положения и перемещении тела в пространстве. На данный отдел нижних конечностей приходится колоссальная статическая и динамическая нагрузка. Чтобы ее выдерживать, необходимы развитые мышцы, крепкие связки, стабильные суставы и здоровые мягкие ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В человеческой стопе насчитывается 26 костей, которые расположены в трех отделах – предплюсне, плюсне и пальцевых фалангах. Плюснефаланговые суставы соединяют плюсну с фалангами пальцев и называются проксимальными. Первый плюснефаланговый сустав усилен сухожилием отводящей мышцы, расположенной с внутренней стороны. На уровне сустава второго пальца проходят мышцы-сгибатели.

Первые суставы пальцев укреплены подошвенными связками, по бокам располагаются коллатеральные связки. Между головками плюсневых костей проходит поперечная связка. Плюснефаланговые суставы относятся к типу шаровидных и отвечают за сгибание и разгибание всех пальцев. По сравнению с суставами кистей рук, данные сочленения способны сгибаться и разгибаться в меньшей степени: на угол 80° и 35° соответственно.

Несмотря на достаточно прочное и стабильное строение, стопа и ее отдельные элементы все же подвергаются различным повреждениям. Вследствие воспаления и дегенеративно-дистрофических изменений суставов серьезно нарушается двигательная способность, и падает качество жизни.

Болевые ощущения и скованность в суставе свойственна таким заболеваниям, как артрит, артроз, бурсит и синовит. Наиболее распространенной патологией является артроз 1 плюснефалангового сустава, причем пик заболеваемости приходится на возраст от 40 до 60 лет.

Причины и симптомы артроза

Остеоартроз представляет собой комплексное дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани, и поражаются все суставные элементы – капсула, синовиальная оболочка, кости и связки. Основной причиной развития артроза является нарушение обмена веществ, а также ряд других факторов:
травмы;

  • деформации ступней (врожденные или приобретенные);
  • лишний вес;
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет, подагра);
  • аутоиммунные патологии (красная волчанка, ревматизм);
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение кровообращения.

Деформирующий остеоартроз приводит к разрушению хрящей поэтапно, так как болезнь проходит несколько стадий. По мере ее прогрессирования у пациента появляются все новые симптомы, а также растет их интенсивность. С переходом к каждой последующей стадии меняется прогноз заболевания и методика лечения.

Для первой стадии артроза характерна болезненность и дискомфорт при физической нагрузке, проходящие после небольшого отдыха. Амплитуда движений в суставе остается практически неизменной, мышечная сила не снижается. Однако на рентгеновском снимке уже будут видны повреждения костных поверхностей и уменьшение суставной щели.

Вторая стадия – это выраженные признаки артроза: боль дает о себе знать даже при незначительных движениях, а отдых не приносит привычного облегчения. Более того, болевой синдром не стихает и в состоянии покоя. Хрящевая ткань, пораженная артрозом, стремительно теряет свою эластичность, трескается и становится тонкой. Из-за утраты межклеточной жидкости фрагменты хряща могут отламываться и попадать в суставную капсулу.

Здоровый хрящ обеспечивает легкое скольжение костных поверхностей, а вследствие его истончения происходит оголение краев костей. Поэтому движения причиняют боль, которая может быть особенно сильной при попадании осколков хряща в полость сустава. Синовиальная оболочка также страдает от раздражения и воспаляется.

Для защиты от трения и повысившейся нагрузки начинается деформация костей и формирование костных наростов – остеофитов. На первой стадии артроз плюснефалангового сустава характеризуется лишь мелкими и единичными наростами, расположенными по краям сочленения. В дальнейшем количество и размеры остеофитов увеличиваются, и при движениях они задевают друг друга – в результате сустав утолщается и деформируется.

На второй стадии ДОА появляется ограниченность движений в суставе, из-за болевого синдрома пациент старается меньше его нагружать и опирается при ходьбе на внешний край стопы. Костные выросты-шипы давят на нервные окончания, что нередко выражается онемением. Деформация становится заметной, а вследствие неправильного распределения нагрузки возникают мозоли-натоптыши, и слабеют мышцы.

Третья стадия артроза не зря считается самой тяжелой – болевой синдром настолько интенсивный, что человек не может двигать ногой на рефлекторном уровне. Подвижность сустава либо максимально ограничена, либо отсутствует вовсе, если произошло сращивание костных поверхностей – анкилоз.

Лечение

Терапия артроза может быть консервативной и хирургической. Медикаментозное лечение направлено на улучшение кровообращения в пораженном сочленении, ускорение регенерации хрящевой ткани. Важным условием является обезболивание и устранение воспаления. Основные группы препаратов, которые назначаются при остеоартрозе, следующие:

  • нестероидные противовоспалительные средства, НПВС. Данные лекарства не только снижают болевой синдром, но и предотвращают инициацию воспалительной реакции. Это в значительной степени ускоряет процесс регенерации хрящевой ткани. Наиболее эффективными препаратами являются Диклофенак, Индометацин и Нимесулид, которые выпускаются в форме таблеток, ректальных свечей и растворимых порошков. Выбор конкретного средства зависит от стадии болезни и выраженности симптомов, а также от наличия сопутствующих патологий;
  • глюкокортикостероиды в виде инъекций используются в случае неэффективности НПВС, когда болевой синдром не поддается устранению;
  • опиоидные анальгетики. Лекарства с мощным анальгезирующим и седативным действием способны повышать болевой порог, значительно облегчая состояние людей, страдающих артрозом. Препаратом выбора на поздних стадиях остеоартроза нередко становится Трамадол, который применяется строго под контролем лечащего врача. Трамадол имеет немало противопоказаний, исключить которые может только специалист. Кроме того, этот препарат обладает наркотическим эффектом и продается только по рецепту;
  • хондропротекторы содержат в своем составе хондроитин сульфат и глюкозамин, которые также входят в межклеточное хрящевое пространство. Препараты хондропротекторного действия помогают активизировать восстановление хряща и предотвращают его высыхание. После курсового приема уменьшается воспаление в суставных тканях, выраженность болезненности падает;
  • гиалуроновая кислота необходима суставам для поддержания нормальной вязкости синовиальной жидкости. Поэтому для лечения суставов нередко прибегают к инъекциям с препаратами на основе гиалуроновой кислоты.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство показано в случаях тяжелого протекания деформирующего артроза, когда консервативные методы оказываются бессильны. При артрозе возможно проведение низкотравматичного артродеза или протезирование сустава. Решение о типе операции принимается на основании данных обследования и при условии согласия самого пациента.

Артродез первого плюсневого сустава – это придание суставу неподвижного положения под общим либо спинальным наркозом.

Существует несколько способов его выполнения:

  • компрессионный внутрисуставный – удаляется только суставной хрящ, ростковый остается;
  • внесуставный – хрящевая ткань не удаляется, но применяется костный трансплантат;
  • смешанный – хрящ иссекается, для фиксации сустава применяются трансплантаты или специальные металлические крепления;
  • компрессионный (открытый или закрытый) – скрепление костных поверхностей производится путем сдавливания друг с другом на специальном оборудовании. Это может быть аппарат Илизарова, Гришина, Калнберза или Волкова-Оганесяна.

Если возраст пациента молодой, и артроз захвачен на первой стадии, то возможно выполнение такой операции, как хейлектомия. Чтобы снизить давление между костными поверхностями, удаляют остеофиты, укорачивают кость плюсны и фиксируют ее в анатомически выгодном положении. Результатом становится избавление от болевого синдрома и восстановление объема движений в суставе.

Ортопедические приспособления

Востребованность ортопедических устройств для нижних конечностей неуклонно растет. С их помощью можно не только предотвратить большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата, но и ускорить лечение уже существующих.

Бандаж для плюснефаланегового сустава пользуется заслуженной популярностью и большим спросом, помогая пациентам восстановиться после травм и избавиться от болевых ощущений при таких тяжелых патологиях, как артрит и артроз.

Ортез для большого пальца можно без преувеличения назвать уникальным изобретением. Ношение такого приспособления способствует восстановлению эластичности и упругости связочного аппарата, правильному распределению нагрузки на все отделы стопы.

Нужно помнить, что в первое время бандаж может доставлять некоторый дискомфорт, а иногда и усиливать болевые ощущения. Это считается нормой. В дальнейшем состояние сустава и околосуставных тканей нормализуется, и обязательно будет положительная динамика.

Артрозо-артрит: что первично?

Артрозо-артрит плюснефалангового сустава – это сочетанная форма артроза и артрита, которая сопровождается симптомами деструкции хрящевой ткани и воспаления суставных структур. Артрит возникает исключительно на фоне артроза, а не наоборот.

Сначала происходит разрушение хряща, и появляются остеофиты. В результате постоянного травмирования костными наростами суставных тканей начинается воспаление последних, и создаются благоприятные условия для присоединения артрита.

Клиническая картина при артрозо-артрит существенно расширяется, и к классическим симптомам артроза добавляются признаки артрита – покраснение, отечность и повышение локальной температуры кожи над пораженным суставом.

Лечение заболевания комплексное и направлено в первую очередь на устранение причины дегенеративного процесса и замедление его развития. Терапевтическая тактика при воспалении напрямую зависит от вида артрита, который может быть ревматического, реактивного или подагрического происхождения.

Артроз является хроническим заболеванием, которое развивается в течение длительного времени и приводит к полному разрушению сустава. На ранних стадиях распознать патологию очень непросто, и пациенты долго могут не обращать внимания на дискомфорт. Это не только усложняет и удлиняет лечебный процесс, но и ухудшает прогноз на будущее.

Дегенеративные изменения могут коснуться практически любого сустава, ведь артроз поражает не только стопы, но и колени, тазобедренные и голеностопные сочленения. Чтобы сохранить здоровье ног надолго, очень важно вовремя пройти диагностику и начать лечение. Будьте здоровы!

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий