Удаляют ли пяточную шпору

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Пяточная шпора относится к возрастным болезням, которые связаны с замедлением процессов обмена веществ в организме человека. Как и артроз, она вызвана дегенеративными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Но мишенью при этом заболевании становится не сустав, а подошвенная фасция стопы – широкая связка, выполняющая опорные функции. Патологический процесс поражает её самое слабое место – в области прикрепления сухожилия к пяточной кости.

Постоянные боли при давлении на пятку, побуждают человека немедленно обращаться за медицинской помощью. Но какой врач лечит пяточную шпору? Особенности течения болезни привлекают к её лечению сразу несколько специалистов, которые в равной мере могут проводить обследование, и назначать лекарства или процедуры.

Тактика лечения у каждого специалиста зависит от выраженности или стойкости симптомов. Некоторым больным достаточно курса обезболивающих препаратов, назначенных терапевтом, чтобы надолго забыть о надоедливом заболевании. А у других пациентов болезнь имеет достаточно тяжёлое течение – боли не снимаются даже несколькими курсами таблеток или уколов. Помочь им может только радикальное вмешательство – устранение шпоры, выполненное с помощью хирурга или травматолога-ортопеда.

Терапевт

ter8

загрузка...

Обращаться для лечения к этому специалисту рекомендуется в первую очередь – именно он проводит первичный осмотр. Терапевт решает вопрос о целесообразности назначения каких-либо обследований, а также определяет дальнейшую тактику лечения. Рекомендуется записываться к нему на приём при следующих вариантах заболевания:

  • При постепенном развитии болезни, когда боли в области пятки нарастали в течение нескольких месяцев или даже лет. В таком случае можно сразу же исключить острую травму мягких тканей, которая могла быть следствием ушиба или удара.
  • Если кроме боли в пятке при физической нагрузке больше ничего не беспокоит – кожа над очагом не изменена, нет других признаков воспаления (отёка, покраснения). Небольшое уплотнение в глубине пяточной области не должно пугать пациента – к его формированию привело замещение дефектов рубцовой тканью.
  • При длительном течении патологии с редкими обострениями, когда при очередном возвращении болезни пациент возвращается к терапевту для очередного обследования. От его результатов зависит коррекция лечения, или привлечение других специалистов.

Пяточная шпора (в отличие от артроза) со временем никогда не приводит к инвалидизации больного, хотя серьёзно ограничивает возможность ведения им активного образа жизни.

Обследование

shpora21

Прежде чем определиться с методом помощи, врач должен провести полноценную диагностику заболевания. В некоторых случаях с её помощью удаётся подтвердить совершенно иную причину болей – патологию позвоночника или поражения суставов или костей. Поэтому обследование у терапевта должно быть адекватным и полноценным:

  1. Начинается диагностика с внешнего осмотра – терапевт оценивает пяточную область, исключая признаки воспаления.
  2. Далее, врач проводит пальпацию стопы – ощупывание, чтобы определить патологические изменения в мягких тканях. В редких случаях в области максимальной болезненности находится небольшое уплотнение.
  3. Затем специалист начинает проводить функциональные пробы, чтобы исключить поражение суставов или костей. Для этого производится поочерёдное постукивание или надавливание на каждую пятку – односторонняя локализация боли говорит в пользу шпоры.
  4. После проверки объёма движений в суставах стопы (они должны быть полными и безболезненными), терапевт переходит к назначению исследований.
  5. Диагностический минимум – рентгенография обеих стоп в двух проекциях. Если на них не будет изменений, то не следует расстраиваться. Это значит, что болезнь находится на ранней стадии, когда ещё не сформировался костный шип на пяточной кости.

Терапевт никогда не направляет на томографию (компьютерную или магнитно-резонансную) при шпоре, поэтому при желании исследование можно провести лишь за свой счёт.

Лечение

medicaments

После подтверждения диагноза терапевт назначает медикаментозное лечение, позволяющие уменьшить боль, способствуя заживлению подошвенной связки. Для этого используются курсы противовоспалительных препаратов, а также физиопроцедуры:

  1. Выбор обезболивающего препарата основывается на личном опыте врача, а также конкретной клинической картине заболевания. Способ введения определяется предпочтениями пациента – не у всех есть время, и возможность проходить курс уколов.
  2. Лечение противовоспалительными средствами проводится в течение короткого времени, чтобы достичь максимальной концентрации действующего компонента в тканях. Долго принимать подобные лекарства не рекомендуется, чтобы исключить их негативное действие на желудок.
  3. После снятия острого болевого синдрома препараты отменяются – вместо них терапевтом назначаются физиопроцедуры. Локальное применение тепла (лазер, аппликации парафина или озокерита) или ультразвука позволяет ускорить процессы восстановления, препятствуя возвращению боли.

Насчёт лечебной физкультуры существует спорное мнение – ранняя нагрузка часто приводит к рецидиву симптомов, поэтому лучше заменить её сеансами массажа.

Хирург

К этому специалисту больным нередко приходится обращаться при выраженных симптомах шпоры, чтобы провести альтернативные методы лечения болезни. Поэтому к хирургу нередко обращаются как в первичном порядке, так и по направлению терапевта:

  • Впервые возникшие интенсивные боли в области пятки становятся причиной направления к хирургу, чтобы исключить травму мягких тканей. Примерно в половине случаев подобные симптомы являются результатом физической перегрузки, которая лечится покоем и назначением физиопроцедур.
  • Неэффективность различных консервативных мероприятий в лечении шпоры становится показанием для направления к хирургу. Он проводит дополнительное обследование, выбирая подходящий альтернативный метод помощи.
  • Если болезнь была впервые диагностирована хирургом, то он осуществляет её дальнейшее лечение. В зависимости от динамики симптомов он может продолжать наблюдение за пациентом, или направлять его к терапевту или ортопеду для получения рекомендаций.

Острые боли в пятке чаще приводят пациента к хирургу, хотя шпора – заболевание чисто терапевтическое, имеющее в основе дегенеративный процесс.

Консервативное лечение

2606

К операции при пяточной шпоре приходится прибегать крайне редко, так как хирургическое вмешательство является слишком радикальным методов решения проблемы. Поэтому при неэффективности нескольких курсов обезболивающих хирург рекомендует провести следующие процедуры:

  1. Чаще всего назначается локальное введение Дипроспана – укол гормонального средства прямо в очаг патологии позволяет снизить интенсивность воспаления. Назначение дальнейшей терапии и физиопроцедур обеспечивает заживление изменений, избавляя пациента от неприятных ощущений.
  2. Реже хирургами применяется ударно-волновая терапия – использование направленного пучка ультразвука (аппарат Ретон), позволяющего разрушить костный шип. На его месте затем формируется рубцовая ткань, которая не обладает раздражающим действием на окружающие ткани.
  3. И совсем редко используется рентгенотерапия – современный метод лечения, позволяющий разрушить шпору с помощью ионизирующего излучения. Сейчас он находится лишь на стадии экспериментальных исследований, поэтому в широкой хирургической практике не применяется.

Практически в 100% случаев «малыми вмешательствами» хирургу удаётся устранить симптомы пяточной шпоры, избегая проведения полноценной операции по её удалению.

Операция

surgery-department-it-software-solutions1

Радикальное вмешательство приходится проводить при неэффективности всех перечисленных мер, которые не устраняют болевые ощущения. При согласии пациента и отсутствии противопоказаний хирургом выполняется операция – через небольшой разрез на боковой поверхности пятки производится удаление шпоры – костного шипа на пяточной кости.

Но, несмотря на внешнюю простоту, врачи редко стараются прибегать к такому вмешательству. В области наибольших изменений находится точка прикрепления подошвенной связки, обеспечивающей устойчивость тела в покое и при движениях. Поэтому результат операции может не обрадовать пациента – боль полностью пройдёт, но возникнет хромота, не устраняющаяся даже со временем.

Поэтому вмешательство проводится лишь в редких случаях – при нестерпимой и постоянной боли, когда можно пожертвовать функциональными свойствами стопы. После операции наступает длительный период восстановления, позволяющий адаптировать пациента к прежним нагрузкам.

Ортопед

ortoped-vrach

Все больные пяточной шпорой стараются попасть именно к этому специалисту, считая его спасителем от своего заболевания. Но ортопед не занимается такой патологией, так как функциональные свойства стопы от болезни не нарушаются. Изменения подвижности – лишь результат постоянной или периодической боли. Поэтому он может порекомендовать лишь следующие мероприятия:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Ношение ортопедических стелек или подпятников позволяет равномерно распределить нагрузку на стопу. Это позволяет уменьшить болевой синдром, способствуя заживлению микроскопических травм связки.
  • Занятия лечебной физкультурой укрепляют сухожилия стопы, а также улучшают кровообращение в мягких тканях. ЛФК препятствует прогрессированию дегенеративных изменений, возникающих в области пяточного бугра.
  • Также ортопед порекомендует пройти курс физиолечения — аналогичный назначению терапевта или другой. Но суть от этого не поменяется – физиопроцедуры являются лишь симптоматическими мероприятиями.

Рекомендации ортопеда будут эффективны лишь на ранних стадиях болезни, препятствуя прогрессированию симптомов шпоры. Настоящая помощь специалиста потребуется пациентам после операции. Таким людям проводится длительная восстановительная помощь, или даже сложные реконструктивные вмешательства, возвращающие прежнюю подвижность стопы.

Можно ли вылечить пяточную шпору без медикаментов?

Пяточная шпора — мучительное заболевание, начинающееся с воспаления плантарной связки (плантарный фасциит), приводящее к разрастанию надкостницы с образованием шипов. Лечение пяточной шпоры возвращает человека к активным движениям, снимает боли при ходьбе.

К какому бы врачу ни обратился пациент, диагноз поставить несложно. Специалист-ортопед посоветует разные методы терапии. Поскольку болезнь чаще развивается в пожилом возрасте, пациенты уже имеют хронические болезни и боятся принимать дополнительные лекарства. Поэтому понятно их стремление подобрать способ лечения без медикаментов, выполнять комплекс упражнений при пяточной шпоре. Особенно популярны домашние методы терапии.

Врачи знают о разных вариантах удаления пяточной шпоры без операции. В зависимости от степени повреждения сухожилия и надкостницы, предлагаются способы физиолечения, местное применение народных средств в компрессах и растираниях. Но обязательной и неизменной рекомендацией будет:

  • ношение специальной обуви с супинаторами;
  • лечебная гимнастика;
  • проведение массажа подошвы;
  • борьба с лишним весом.

Зачем нужны упражнения?

Лечебная гимнастика при пяточной шпоре позволяет улучшить кровоснабжение стоп, растянуть фасцию и снять боль. Ее можно делать по утрам, повторять несколько раз в день на работе.

Упражнения нужно выполнять до чувства растяжения мышц разгибателей. Только так они будут эффективны.

Для свода стопы можно выполнять разные варианты, используя давление собственного веса:

  • ходить попеременно на носках и пятках;
  • сидя тянуть себя за носок обеими руками, стараясь не сгибать колено (можно пользоваться лентой или полотенцем).

Для задней поверхности голени:

  • натянуть икроножную мышцу можно с помощью выполнения выпада вперед и сгибания передней ноги в колене, при этом стараться максимально упираться в пятку задней ноги и не отрывать ее от пола;
  • в этом положении сделать несколько небольших приседаний.

Если трудно удерживать равновесие, можно держаться руками за стул или упереться в стенку.

Применение массажа

Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно. Для этого нужно:

  • сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
  • затем сделать более плотные растирающие движения;
  • кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
  • пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
  • сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
  • закончить повтором поглаживания.

Каждый вид воздействия следует проводить по 15–20 раз. Не забывайте, что на стопе находится множество акупунктурных точек. Общее состояние улучшится из-за активации работы органов. Подобный массаж рекомендован также при усталости.

Физиотерапевтические методы

Эффективное лечение пяточной шпоры в значительной степени зависит от применения методов физиотерапии. Разработаны специальные режимы для аппаратов, направленные на удаление костных разрастаний, восстановление питания и эластичности фасции.

Противопоказаниями для лечения служат сопутствующие заболевания:

  • опухоли,
  • кровотечения,
  • болезни крови,
  • повышенная температура,
  • острый период инфекционных заболеваний,
  • высокое давление,
  • частые приступы стенокардии.

Назначает физиопроцедуры врач. Все процедуры необходимо проводить курсами – по 10–15 не менее двух раз в год.

Ультразвук

Лечение пяточной шпоры ультразвуком позволяет с помощью волнового воздействия прогреть ткани и снять местное воспаление и боли. Вибрация на клеточном уровне способствует заживлению мелких травм на фасции в месте прикрепления к пяточной кости.

Если предварительно смазать поверхность подошвы противовоспалительной мазью, то ультразвук помогает усилить ее эффект, обеспечивая проникновение внутрь плюсневых суставов.

Такой способ терапии называется фонофорезом. Использование ультразвука с гидрокортизоном — наиболее частое врачебное назначение для быстрого снятия болевого синдрома.

Терапия лазером

Лазер представляет собой световой пучок с определенной длинной волнового спектра. При проникновении в ткани он проходит достаточно глубоко, стимулирует восстановительные процессы, метаболизм, местный иммунитет.

Лечение пяточной шпоры лазером – полезный метод, но многие пациенты не чувствуют быстрого улучшения. Способ рассчитан на активизацию собственных сил организма, поэтому сроки достижения результата индивидуальны. Лечение лазером может сочетаться с другими способами.

Способ ударно-волновой терапии

Ударно-волновая терапия (УВТ) относится к высокоэффективному воздействию на плантарный фасциит. Звуковые волны большой силы и частоты разбивают утолщение мышц и фасцию, вызывают микровибрацию в месте их соединения. Этим механизмом УВТ улучшает кровоснабжение пораженного участка, значительно усиливает обмен веществ и восстанавливает эластичность фасции.

Домашняя физиотерапия

В домашних условиях можно использовать способы, тоже принадлежащие к физиотерапевтическому воздействию: аппарат «Витафон» — разновидность ультразвука. Производители назвали его виброакустическим. По параметрам амплитуды микровибрации очень уступает медицинскому оборудованию. Но пациенты отмечают хороший эффект после применения.

Инструкция к аппарату предлагает определенные режимы работы и разную длительность процедур. Поскольку специальной рекомендации для пяточной шпоры не имеется, можно пользоваться указаниями раздела «Заболевания суставов».

Некоторые пациенты отмечают улучшение состояния после применения обычного магнита, который подкладывают под пятку в тапочек или сидят с ним каждый день перед телевизором.

Оперативное лечение

Удаление пяточной шпоры с помощью оперативного вмешательства проводится очень редко при длительных болях и возможной инвалидизации больного.

Используется методика частичного иссечения подошвенной фасции в открытой ране или с помощью эндоскопической техники. Одновременно удаляют костные отростки.

Чаще хирурги-ортопеды предлагают лечение уколами в пяточную кость с введением кортикостероидов. Процедура болезненна, но при невозможности пациента передвигаться больные терпят. После нескольких сеансов обычно наступает улучшение.

Народные способы лечения

Народные рекомендации используют общее воздействие на организм и местное.

В качестве общего противовоспалительного средства при костных патологиях рекомендуется настойка болотного сабельника. Ее можно приобрести в готовом виде в аптеке. Растение выводит шлаки при распаде и воспалении костной ткани. Столовую ложку разводят в 1/3 стакана обычной воды и принимают до еды трижды в день.

Любые местные процедуры связаны с компрессами или примочками. Их рекомендуют проводить после распаривания ноги в теплой ванночке с солью. Для лечения можно выбрать наиболее подходящее средство:

  • медицинская желчь;
  • смесь столового уксуса, яйца и растопленного сливочного масла или жира;
  • настойка йода;
  • мелко покрошенная крапива или подавленный чеснок на листе лопуха.

Эти рекомендации необходимо применять в виде ежедневных примочек к пятке на ночь. Длительность курсов рекомендуется не ограничивать (месяц и больше) до появления чувствительного улучшения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Один из способов, основанный на китайских источниках, — использование пищевой фольги в течении 40 дней для постоянного подкладывания под пятки.

Эта же фольга рекомендована в качестве «компрессной бумаги» для обертывания больного места при использовании смесей из медвежьего, барсучьего или акульего жира с растертыми растениями (сабельник, золотой ус) и мумием. Подобные аппликации усиливают восстанавливающие способности.

Компрессы с бишофитом (природное биоактивное вещество) делают с помощью марлевого тампона, пропитанного препаратом. Рекомендовано лечение на ночь через день в течение 20-ти суток. Утром смывать с мылом.

Лечение пяточной шпоры — длительный процесс. Способы требуют терпения и внимательного соблюдения правил применения.

О медикаментозном лечении этого заболевания можно почитать здесь

Отзывы

Отзывы на безмедикаментозное лечение не всегда положительны. Не у всех хватает терпения применять их долгое время, возникают сомнения по поводу того, можно ли вылечить пяточную шпору. Пациенты хотят быстрого результата.

Валерий, 25 лет: «У меня скоро соревнования по прыжкам в высоту, тут разболелась правая пятка. Не знаю, шпора там уже или нет, но наступить на ногу не мог. Бабушка заставила парить ноги в растворе морской соли, а затем на ночь прикладывала мне компресс с настойкой сабельника. Через три дня был полностью здоров».

Анна, 56 лет: «Боли в пятках у меня давно, все терпела. Соседка по даче порекомендовала очень удобный способ, которым она сама ежедневно пользуется. Внутрь тапочек кладется сорванная трава мокрица, так и ходит целый день. Я попробовала, боли уменьшились. Летом на даче – дешево и удобно. А травы сколько хочешь».

Валентина Петровна, 64 года: «Не верила в аппарат «Витафон», пока не пришлось испытать на себе. В поликлинику ходить было далеко, шпоры замучили. Взялась прикладывать, как по инструкции, пластинки и переключать режимы. Делала процедуры дважды в день. Аппарат работает! Появилось улучшение. Всем рекомендую».

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Помогает ли ударно-волновая терапия (УВТ) при пяточной шпоре?

    Большинство людей с болезнями опорно-двигательного аппарата ищут альтернативные способы лечения, которые смогут избавить от хирургического вмешательства. Одной из современных методик является УВТ. Она набирает огромную популярность среди пациентов, которые много лет страдают костяными наростами на стопе.

    Что это такое?

    Плантарный фасциит или пяточная шпора — это патология, которая относится к хроническому заболеванию, в ее основе лежит микротравма подошвенной связки. Воспаление не имеет внешних проявлений, но при любом движении отражается мучительной болью.

    Провоцирует это шип с острым концом, достигающий 12 мм в длину. Дискомфорт от пяточной шпоры зависит от количества разрыва связки, поддерживающей арку стопы. Если это случается часто, то воспалительный процесс в пораженной области становится беспрерывным.

    пяточная шпора это

    У людей иногда возникают боли в пятках, которые они никаким образом не могут объяснить. В этой статье вы можете узнать, как образуется пяточная шпора и какие основные причины.

    Некоторые люди годами используют методики по устранению пяточной шпоры. Некоторые из них действуют кратковременно. Благодаря современным медицинским технологиям избавиться от нарушения в костной ткани получается у 80% больных, обратившихся к ударно-волновому методу.

    Особенности лечения УВТ

    На сегодняшний день это самое адекватное и действенное лечение пяточной шпоры. Никакие народные методы не заменят квалифицированное физиотерапевтическое лечение. С помощью УВТ можно избежать оперативного вмешательства и быстро вернуться к привычному образу жизни.

    лечения УВТ пяточная шпора

    Преимущества:

    • уменьшение болевого синдрома после первого сеанса;
    • избавление от шпоры после полноценного курса;
    • улучшение кровообращения в конечности, что положительно сказывается на ее работоспособности;
    • постепенный распад солевых отложение и кальциевого нароста;
    • отсутствие длительной реабилитации, как это бывает после операции;
    • укрепление связок и сухожилий;
    • отсутствие болевых ощущений в большинстве случаев;
    • быстрое проведение процедуры (не более 30 минут).

    При выборе УВТ стоит учитывать и некоторые минусы методики. Лечение без оперативного вмешательства сопряжено со значительными финансовыми расходами, если его необходимо провести несколько раз.

    У людей с чувствительным болевым порогом возникает серьезный дискомфорт или ощущение сильной боли. Она может не проходить несколько часов. По этой причине некоторые пациенты не соглашаются на повторный сеанс. Несмотря на такие минусы, шансы на избавление от пяточной шпоры с использованием ударно-волнового аппараты высоки.

    Как лечит УВТ?

    Врач водит по стопе специальным устройством, который посылает в пораженную область потоки ультразвука с различной частотой. Отталкиваясь и возвращаясь, они разрыхляют кальциевое отложение. Микроскопические частицы выводятся с улучшенным током крови. Одновременно с устранением шпоры происходит регенерация клеток, а воспалительный процесс уменьшается. Уже к концу терапии отмечается полное восстановление мягких тканей.

    пяточная шпора Как лечит УВТ

    УВТ делают с помощью различного оборудования. Чем выше выдаваемая частота, тем мягче происходит воздействие на шпору. Врач по собственному усмотрению устанавливает ее для каждого больного. Берется во внимание тяжесть патологии, интенсивность болей и стадия повреждений. Перед проведением УВТ пациенту не требуется особая подготовка. Обычно курс длится от 4 до 7 сеансов. Между ними обязательно делаются интервалы. График составляется физиотерапевтом.

    Посмотрите небольшое видео и вы узнаете, как воздействует эта терапия на плантарный фасциит.

    Стоимость лечения

    Средние расценки на УВТ разнятся в зависимости от уровня клиники и квалификации специалистов. Также роль играет запущенность патологии и технологический уровень оборудования. Стартовая цена за один сеанс — от 500 рублей. В некоторых клиниках — до 2000 рублей. Окончательная плата за курс лечения может достигать и 20000 рублей.

    Противопоказания

    Ударно-волновая терапия является безвредной, не имеет побочных эффектов, но при некоторых состояниях организма лучше пройти тщательное обследование. Потребуется консультация специалиста, который укажет на возможные риски и ограничения.

    Перед началом курса врач может назначать дополнительные обследования — консультацию ортопеда, рентген стопы, магнитно-резонансную томографию.

    В каких случаях УВТ противопоказано:

    • беременность и лактация;
    • сердечная недостаточность;
    • онкологические болезни;
    • тромбофлебит в месте поражения;
    • стойкие нарушения центральной нервной системы;
    • гнойные или грибковые поражения стопы;
    • инфекции в стадии обострения;
    • нарушение свертываемости крови.

    Каждый организм обладает индивидуальными особенностями, поэтому в редких случаях такая методика не приносит результатов. В остальном об УВТ множество людей отзываются в положительном ключе.

    Добавить комментарий