Спину продуло лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сильные неприятные ощущения в плече не всегда являются результатом патологии плечевого сустава. Боль может быть отраженной. Любой человек должен знать это и быть способным различать симптомы. Освещая вопрос самого интересного сустава в теле, стоит заметить, что если больно завести руку за спину, лечение будет разниться в зависимости от того, что стало причиной патологии. Чрезмерная нагрузка, неправильное обращение с суставом могут длиться какое-то время, затем образуется боль и нарушаются его функции.

Боли в плече при заведении руки за спину

Причины боли

Плечевой сустав человека считается уязвимым местом. Он не способен долго выдерживать неправильное обращение, его ответом становится физическое недомогание и нарушенные функции. Причиной неприятных ощущений могут быть самые разные ситуации: изнурительная физическая работа, обилие тренировок в спортзале, наличие вирусных патологий. Сильная боль часто свидетельствует об ушибе, вывихе или переломе. Регулярная же для каждого должна стать поводом обратиться к специалисту, это остановит течение болезни и ее переход в хроническую форму.

В группе риска по появлению боли находятся люди:

загрузка...
  1. Сутулящиеся и не следящие за осанкой.
  2. Ведущие малоподвижный образ жизни в течение дня.
  3. Занятые тяжелой физической работой.
  4. Профессиональные спортсмены.

Частые причины боли в плече

Перегрузка — основная причина неприятных ощущений, поэтому любые упражнения и поднятие тяжестей провоцируют появление боли в плечевом суставе.

Возможные заболевания

На первом месте среди причин возникновения симптомов болезни стоят плечелопаточный периартрит и повреждения шейно–грудного отдела позвоночника с корешковой симптоматикой. Их доля составляет 80% от всех случаев, а 20% разделили между собой артрит плечевого сустава с артрозом. Есть также малый процент людей, страдающих от болей по причине нарушений в сосудах, скованности шейных мышц, проблем с печенью, сердцем или поджелудочной железой.

Плечелопаточный переартрит является воспалением сухожилий плеча, а также капсулы плечевого сустава. При развитии нарушения не происходит повреждение глубоких внутренних структур сустава и его хряща — этим заболевание отличается от артроза плеча.

Плечелопаточный периартрит

Еще одной причиной может быть тендинит и подакромиальный бурсит, здесь воспаляется одноименная сумка, находящаяся между отростком и плечевым суставом. Боль при заведении руки за спину атакует и в случае различных инфекций: стрептококковой, кандидозе, хламидиозе, туберкулезе.

Бурсит плечевого сустава

Артрит — воспаление сустава. При этой патологии сильная боль присутствует в правом или левом плече.

Часто неприятные ощущения настигают людей, в профессии которых предполагаются долгие нагрузки (положение поднятых рук, длительное стояние, отжимание штанги).

Артрит плечевого сустава

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерна острая жгучая боль, она может отдавать в руку и усиливаться во время поворота головы, а у пожилых людей таким образом протекают развивающиеся дегенеративные процессы и неврит плечевого нерва.

При поражении вращающейся манжетки плеча к боли приводят нестандартные движения рукой вроде покраски потолка. Проведя малярные работы, уже на следующие сутки человек ощутит сильный дискомфорт при отведении правой или левой руки назад, будет затруднено ее поднятие вверх.

Капсулит плечевого сустава приводит к скованности в мышцах плечевого пояса, сопровождающейся выраженной болью и невозможностью совершать полноценные движения.

Адгезивный капсулит плеча

Неприятные ощущения, вызванные травмами, нужно купировать в кратчайшие сроки, в противном случае они станут результатом формирования стойких нарушений функций плеча и перейдут в хроническую форму.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела приводит к непостоянной ноющей боли в области плечевого сустава и шеи. Позже подключается головокружение. По мере развития патологии ситуация ухудшается, болезненные ощущения становятся постоянными и нестерпимыми.

Причиной артроза называют пожилой возраст, возникновение ушибов, вывихов, переломов и растяжений.

Распространение боли при инфарктеВ результате отраженной боли ощущения чувствуются в плече, при этом сама проблема расположена в другой части тела. Инфаркт сопровождается болью в руке до локтя, ощущением тяжести и сжатия в грудной клетке, появлением головокружения.

К миалгии приводит избыток физических нагрузок, переохлаждение и возникновение вирусных инфекций. Пациент ощущает ноющую, временами острую боль в области мышц, движение рук нарушается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Неприятное ощущение при отводе плеча на 30–90° может стать причиной еще одной проблемы. Отложение солей кальция из-за попадания его мелких кристаллов в субакромиальную сумку провоцирует боли, похожие на приступ подагры. При этом возможно объизвествление связок и сухожилий, находящихся под лопаткой и ключицей. Симптомы характерны для людей 30–50 лет, боль становится в этом случае внезапной и мучает человека на протяжении всей патологии.

К кому обратиться и как лечить

Боль в плечевом поясе может провоцировать множество разных причин. Для их уточнения необходима качественная диагностика и подбор стратегии лечения. Пациент должен посетить терапевта и невролога. Если выявится болезнь внутренних органов, дающая такие ощущения в плече, следует тут же направиться к профильному врачу и заняться избавлением от основного нарушения.

Специалисты призывают к комплексному подходу в лечении: купирование причины болезни, патогенетическое лечение, прерывающее развитие патологии, устранение симптомов и восстановление функций сустава. При координации тактики лечения в каждом из 4 направлений ликвидация боли и подвижность восстанавливаются в короткие сроки и без осложнений.

Диагностика боли в плече

Артриты, артрозы и бурситы хорошо лечатся нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. При запущенной стадии болезни можно прибегнуть к использованию гормонов и наркотических анальгетиков для уменьшения страданий человека. Самым действенным методом сейчас считается эндопротезирование суставов, становящееся единственным выходом в случае, когда повреждение достигло критической отметки.

От ушибов и разрывов связок помогает лед, накладываемый на место поражения. После прибегают к народным средствам в виде уксусного компресса на ночь.

АкупунктураПериартрит лечится с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств, вводимых во внутрисуставную капсулу, также эффективными оказываются новокаиновая блокада и акупунктура. При сильно выраженном воспалительном характере болезни есть смысл обратиться к глюкокортикостероидным препаратам в виде мази и инъекций.

Йога дает положительные результаты при болях в плече. Она способствует расслаблению мышц тела, что оказывает благотворное влияние на организм, особенно на шею и верхнюю часть туловища.

Упражнения йоги для плечевых суставов

Широко применение электрофореза и магнитотерапии, противовоспалительных мазей и компрессов из бишофита.

Лечебная физкультура и массаж болевых точек укрепляет плечевой пояс, при этом упражнения должны быть составлены специалистом, контролирующим правильность и эффективность занятий.

Все применяемые методы делят на 2 группы: консервативные и хирургические. Консервативные методики позволяют избавиться от боли в большинстве случаев, сюда же относят лекарственную и немедикаментозную терапию. Иногда выходом становится лишь операция.

Методы обезболивания

Почти все пациенты, жалующиеся на недомогание в плечах, получают назначение на средства из группы нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. У медикаментов имеется две точки приложения: симптоматическая (купирование боли, отека и покраснения) и патогенетическая (уменьшение воспаления — основного механизма развития неприятных ощущений).

Действие НПВС

Препараты с обезболивающим эффектом в современной медицине широко распространены, это:

  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Индометацин;
  • Ацеклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам.

Лекарства первого поколения помогают, когда возникла резкая боль и нужно быстро избавить пациента от страданий. Второе и третье поколения используются при длительном употреблении и наличии хронической боли.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от появления боли и проблем со здоровьем, стоит равномерно распределять нагрузки во время ношения тяжестей. Спортивную сумку через плечо лучше заменить рюкзаком. Важны движение и регулярные физические упражнения на растяжку и укрепление.

Спать стоит на удобной подушке, неправильное положение во время сна вызывает шейный остеохондроз. Специальный упругий валик, подложенный под голову, и ортопедический матрац помогут исправить ситуацию.

Игорь Петрович Власов

  • Хруст в плечевом суставе
  • Выполнение упражнений при болях в плече
  • Появление боли в плече при поднятии руки
  • Возникновение боли в плече после сна
  • Возникновение боли в плече после тренировок
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Плоская спина: эффективные методы лечения

Правильная осанка это не только красивая, но и здоровая спина.

Спина это позвоночный столб, окружённый большим количеством сгруппированных мышц, тонус и сила которых определяют эту самую осанку.

Основополагающим моментом осанки является правильное формирование и сохранение физиологических изгибов позвоночника на протяжении всей жизни.

Как формируется здоровый позвоночник

Младенец — обладатель абсолютно прямого позвоночного столба и, лишь, потребность вертикального определения оси своего тела приводит к возникновению лордозов и кифозов, поэтому наличие плоской спины у грудничка не должно вызывать беспокойства у его родителей.
Если малыш развивается соответственно возрасту, то:

  • В три месяца у ребёнка, уверенно держащего голову, отмечается и закрепляется шейный лордоз;
  • В 6 месяцев, после того, как малыш уверенно сел, обозначается грудной кифоз;
  • Как только карапуз поднимается на ноги и делает уверенные шаги, месяцам к 10-12, оформляются поясничный лордоз и крестцовый кифоз.

С того самого момента, как малыш освоил основные навыки физической активности, важно закреплять и поддерживать сформированные изгибы позвоночника гармонично развиваемым мышечным корсетом.

Определение понятия и причины возникновения патологии

Если, по какой-либо причине, изменяется выраженность физиологических изгибов, то формируются патологические типы осанки. Одно из нарушений осанки – это плоская спина.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Плоская спина характеризуется утратой амортизационной функции позвоночника, так как происходит заметное сглаживание выраженности кифозов и лордозов.

Разновидностью плоской спины является плоско-вогнутая спина, при которой на общем уплощенном фоне возникает усиленный поясничный лордоз.

Причинами плоской спины у взрослых, кроме ослабления мышечного тонуса, вследствие отсутствия адекватной физической нагрузки на мышцы тела, могут стать:

  • Болезнь Бехтерева;
  • Спондилёз;
  • Спондилоартроз;
  • Травмы позвонков.

Проявления нарушенной осанки и её последствия

Клинически плоская спина проявляется следующими симптомами:

  • Крыловидные лопатки, формирующиеся в результате слабости мышц плечевого пояса;
  • Выступающий вперед нижний отдел живота, говорящий о выраженной слабости брюшного пресса;
  • Опущение ягодиц и сглаженность поясничного лордоза, свидетельствующие об утрате мышечного тонуса таза и бедер;
  • Боли в спине, в стопах, головные боли и повышенная утомляемость.

Не скорректированная патологическая осанка приводит к развитию раннего остеохондроза, причём процент осложнённого остеохондроза на фоне искривлений позвоночника будет гораздо выше и протекать тяжелее, чем при развитии заболевания без такого сопровождения.

Очень рано развиваются корешковые синдромы, свидетельствующие о сдавлении спинномозговых нервов, манифестируют тяжело компенсируемые вегетативные расстройства, клинически проявляемые повышенной потливостью, перепадами артериального давления, сердцебиениями, нарушениями ритма дыхания.

В итоге появляется эмоциональная лабильность, падает уровень социальной адаптации, расцветают нарушения работы внутренних органов.

В связи с обрисованной печальной перспективой вопрос, как лечить плоскую спину, отражает беспокойство не только за эстетический вид и какой-то непонятный болевой синдром в спине, но и за здоровье в целом. Полноценная жизнедеятельность человека возможна лишь при здоровом позвоночнике, который является носителем нервного регулятора всех наших органов и систем.

Профилактический подход

Плоская спина у ребенка может сформироваться после перенесённых рахита, полиомиелита или любого другого заболевания, вызывающего слабость мышц и вынуждающего длительное время пребывать в постели. Здорового ребёнка сложно удержать на месте. Сама природа позаботилась о профилактике нарушений осанки. Но если ребёнок слаб, благодаря наличию какой-либо болезни, либо конституциональным особенностям, то вполне разумно задаться вопросом, как избежать плоской спины у ребенка.

Для этого вполне достаточно организовать активный досуг малышу, позаботиться о его достаточном пребывании на свежем воздухе, о полноценном рационе питания. А когда ребёнок подрастёт, подобрать подходящую для него спортивную секцию.

Важно помнить, что плоская спина становится предпосылкой для дальнейшего формирования сколиоза, поэтому в качестве предупреждения вероятных дополнительных искривлений позвоночника, имеет значение правильное оформление рабочего места, равномерное распределение тяжести при переноске груза, что следует учитывать при выборе ранца для школьника.

Можно ли выявить патологическую осанку без помощи специалиста?

Если же профилактических мер кажется не достаточно и чувство родительского долга мучает сомнениями возможности: «А если ребёнок уже болен? Если ему не хватило свежего воздуха и беготни по двору?
Как самостоятельно определить плоскую спину у ребенка?», в таком случае достаточно поймать своё чадо, попросить его вытянуться в струнку и прижаться к стене тремя точками:

  • Затылком;
  • Ягодицами;
  • Пятками.

Об отсутствии плоской спины говорит наличие расстояния между стеной и поясницей малыша не менее ширины ладони. Но опять-таки, помним о наличии плоско-вогнутой вариации плоской спины, когда поясничный лордоз сохранён и даже увеличен. Поэтому, при наличии серьёзных причин для беспокойства, лучше диагностику отдать врачу ортопеду.

Вопросы лечения плоской спины. Что зависит от врача?

Лечение плоской спины — трудоёмкий процесс, требующий регулярности физических занятий и ответственности пациента. Основной груз результата лечения в этом вопросе ложится на самого больного.

Врач может определить патологию, найти предрасполагающие факторы, дать рекомендации о том, как спать при плоской спине, какую обувь носить, куда обратиться для составления индивидуальной программы лечебной физкультуры.

В тяжёлых случаях врач может решать вопросы по поводу хирургического вмешательства, лечения, облегчающего симптомы патологии (ношение индивидуальных корсетов), назначать санаторное лечение, но удобного решения проблемы в виде приёма целительной пилюли он не даст.
Только рекомендации и направления терапии. Весь лечебный процесс, так же, как и результат от него будет находиться только в руках страдающего.

Что следует учитывать при даче физической нагрузки на позвоночник

Даже если причиной нарушения осанки стало какое-то тяжёлое заболевание, это совсем не значит, что каждодневная работа со следствием (мышечной слабостью) не даст своих результатов.

В лечении плоской спины у взрослых следует учитывать сниженную сопротивляемость позвоночника к нагрузкам, в связи с чем, есть комплексы упражнений для плоской спины, которые запрещены к выполнению.

Лечение плоской спины ребёнка направлено на устранение предрасполагающих факторов к её формированию, на создание мышечного тонуса и постепенное растягивание позвоночного столба, что приводит к становлению правильной осанки. Важно помнить, что гимнастика для плоской спины должна подбираться с учётом патологии позвоночного столба, чтобы добиться разгрузки одних мышц и повысить тонус других.

Распространённая гимнастика по Полю Бреггу для плоской спины, к сожалению, не имеет такого дифференцированного подхода и содержит в своём комплексе упражнение, которое не показано для детей с плоской спиной, это скручивание позвоночника. Комплекс содержит всего пять упражнений с направленным воздействием на мышцы спины, но больше он подходит для профилактических целей.
Ознакомиться с комплексом Полля Брэгга вы можете, посмотрев видео:

В гимнастических упражнениях, решающих проблему того, как исправить плоскую спину, предпочтение отдаётся больше статическим нагрузкам, позволяющим растянуть связочно-мышечный аппарат спины и предупреждающим резкие движения, которые способны сместить расположение скомпрометированных позвонков.

При самостоятельном подборе комплекса упражнений лечебной физкультуры, следует помнить, что упражнения, рекомендованные для плоской спины, могут не только не решить вопрос, как исправить вогнуто плоскую спину, но даже усугубить проблему, вплоть до спондилолистеза в поясничном отделе.

Одним из важных противопоказаний при плоско-вогнутой спине является запрет на отрыв прямых ног от пола в положении лёжа, что увеличивает прогиб в пояснице.

Пилатес, как интересная альтернатива традиционному ЛФК

Интересным по своему техническому подходу к решению проблемы стал пилатес для плоской спины. Единственным недостатком этой методики — практическая невозможность самостоятельного освоения техники, что сопряжено не столько с самим комплексом упражнений, сколько с правильным сочетанием его с дыханием и поддержанием общего тонуса тела на протяжении всего комплекса занятий. Главный упор в пилатес делается на пресс, ягодицы и движение грудной клетки. Именно внимание, оказываемое этим точкам тела, делает пилатес актуальным для плоской спины.
Комплекс упражнений для спины смотрите в видео:

Заключение

Получив диагноз нарушения осанки в виде плоской спины, особо впечатлительные граждане впадают в уныние: «Как жить с плоской спиной?».

Следует помнить, что любая болезнь – это не окончание жизни и, часто, даже не приговор. Это изменённый режим и более внимательное отношение к своему организму.

Это школа правильного образа жизни, из которой наиболее радивые ученики выходят здоровыми.

Когда продуло поясницу и возникает люмбаго (сильная боль, которая не дает разогнуться), человек начинает задумываться о сохранении собственного здоровья. Казалось бы, патологию можно было бы предотвратить, но о принципах ее профилактики начинаем задумываться лишь после появления грозных осложнений.

Причины простуды поясничной части спины

Когда человек застудил поясницу и начинает анализировать причину этого состояния, часто не может связать боль в спине под ребрами с действием холодных масс. Парадокс, но чаще поясница продувается летом.

Как возникает переохлаждение поясницы:

  1. Работа на жаре способствует хорошему «прогреванию» мышц: усиление кровоснабжения, повышение мышечной функциональности, ускорение обмена веществ;
  2. При кратковременном «перекуре» спина получает порцию холодного воздуха. Его температура, конечно, не является отрицательной, но даже незначительного охлаждения достаточно, чтобы сосуды спазмировались до первоначального состояния (которое было до «разогрева»);
  3. Ситуация ухудшается, если во время перерыва человек выпивает «глоточек» холодной воды. Его вполне достаточно, чтобы спина «остыла». Следует лишь подождать следующий день, чтобы понять, что продуло поясницу;
  4. Аналогичный механизм возникновения патологии спины возникает, если человек после «разогрева» сидит в помещении с установленным кондиционером с голой спиной;
  5. Продувает спины водителям, которые часто выходят из автомобиля «разогретыми» на свежий воздух.

Существуют и другие механизмы, при которых человек может застудить поясницу, но причина во всех случаях одна – переохлаждение после усиления кровоснабжения и повышенной мышечной активности.

Симптомы, если застудил спину

Через некоторое время после действия на «разогретую» спину холодного воздуха возникают симптомы, по которым человек понимает, что просквозило поясницу:

  • Сильная боль при разгибании/сгибании спины;
  • Вынужденная («застывшая») поза;
  • Жжение и зуд в поясничной области;
  • Синюшный цвет кожи;
  • Болевой синдром в нижних конечностях и ягодичной области;
  • Учащение мочеиспусканий;
  • Нарушение менструального цикла у женщин.

Данные симптомы могут появляться вместе или по отдельности, с постепенным ухудшением или улучшением состояния человека, что зависит от характера патологии.

Что делать: первая помощь

При незначительной выраженности патологии лечить ее можно в домашних условиях. Для этого следует соблюдать следующие медицинские рекомендации:

  • Строгий постельный режим несколько дней;
  • В течение 10-20 дней мазать поясницу согревающими мазями (финалгон, фастум-гель);
  • Перед выходом на улицу одеваться согласно погоде;
  • Применять обезболивающее средство, которое назначил врач;
  • Не принимайте горячие ванны, так как болевой синдром усилится;
  • Мазать поясницу противовоспалительной мазью с обезболивающим эффектом (например, финалгон).

Внимание! Соблюдение данных принципов не всегда вызывает облегчение болевого синдрома, что связано с возможностью существования мышечного спазма, который не устраняется противовоспалительными препаратами и мазями.

Что делать при мышечном спазме в пояснице:

  • Смажьте пораженный участок кожи согревающими мазями;
  • Лягте в постель и укутайтесь теплым одеялом;
  • Для усиления местного кровоснабжения можно наложить на поясницу спиртовой компрессс или приложить мешочек с нагретой на газовой плите крупной солью;
  • Во время ходьбы по квартире на спину следует надевать специальный пояс из овечьей или собачьей шерсти;
  • Хорошо помогает при миалгии (мышечной боли) и расслабляющий массаж поясницы.

Если данные процедуры не помогают в течение недели, врач может назначить инъекции миорелаксантов, которые снимут спазм мышц, но не каждому человеку подойдут данные средства, так как они существенно снижают давление.

Что делать: первая помощь

Народное лечение, если просквозило спину

Если просквозило поясничную часть спины, лечить можно и народными средствами. Лучше их сочетать с вышеописанными медицинскими способами.

Можно ли греть?

Традиционные методы лечения боли в пояснице:

  • Согревающие компресссы на основе спирта, водки. Они улучшают местное кровоснабжение, что приводит к усилению доставки к поврежденным тканям питательных веществ и противовоспалительных компонентов иммунной системы;
  • Прикладывание к области боли повязок с солью и горчичников приводит к рассасыванию воспалительных очагов, гематом (локальных скоплений крови) и отеков;
  • Комбинированные компресссы, содержащие соль, хрен, горчицу и мед сочетают в себе согревающий и противовоспалительный эффект. Тем не менее, лечить ими застуженную поясницу следует очень осторожно, так как высока вероятность раздражения кожных покровов и появления аллергической реакции;
  • При наличии на коже повреждений и трещин следует использовать повязки с содержанием антисептических веществ (фурацилин, септоцид), поверх которых можно наложить шерстяной шарф для согревающего эффекта.

Гимнастика

Когда боль исчезнет, рекомендуем постепенно начинать физическую активность. При этом «прислушивайтесь» к состоянию спины. Если болевой синдром отсутствует, попробуйте посетить бассейн. Плавание хорошо усиливает мышечный каркас спины, поэтому при регулярных занятиях значительно снижается вероятность миалгии.

В домашних условиях можно выполнять лечебную гимнастику. Комплекс профилактических упражнений от боли в спине:

  • Лягте на спину и согните ноги в коленях. Ступни оставьте на полу;
  • Поочередно наклоняйте колени в разные стороны;
  • При этом держите спину прижатой к полу;
  • Повторите упражнение 30-40 раз;
  • Желательно после занятий принять теплый душ и провести согревающий массаж спины.

В заключение заметим, что делать гимнастику сразу после болевого синдрома, когда продуло спину, не следует. Если возник мышечный спазм, необходимо дать мускулатуре время для восстановления.

Когда обратиться к врачу?

Если самостоятельно лечить поясницу не получается, незамедлительно обратитесь к врачу. Он назначит обезболивающие препараты и комплекс исследований, которые позволят установить истинную причину миалгии.

Не всегда, если застудить спину, можно «отделаться» лишь мышечным спазмом. Часто при этом ухудшается течение других заболеваний позвоночника (грыжа, остеохондроз), при которых нельзя греть спину.

Если женщина застудила поясницу, необязательно болевой синдром связан с патологией спины. Возможно обострение заболеваний репродуктивной системы, которые проявляют себя болью в области поясницы (воспаление яичников и матки).

Нельзя исключить вероятность того, что болевой синдром у человека появляется не из-за того, что «просквозило», хотя пациент уверен, что он появился после переохлаждения. В любом случае врач сможет более квалифицированно разобраться, что делать с вашей спиной.

Рекомендуем сразу после появления болевых ощущений обратиться за консультацией к специалисту. Так можно застраховаться от появления грозных осложнений, возникающих от переохлаждения различных анатомических структур позвоночного столба и малого таза. Берегите здоровье!

Добавить комментарий