Схема электрофореза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Хондроз поясничного отдела позвоночника — заболевание, поражающее межпозвонковые диски, вызывая в них дегенеративно–дистрофические изменения: уменьшение их высоты, разрушение хрящевого кольца, образование отеков, защемление нервных корешков.

Проблема хондроза поясницы

Причины возникновения заболевания

Главный фактор развития патологии — неравномерная нагрузка на позвоночный столб: неправильная осанка при сидении, привычка переносить тяжести в одной руке, ношение анатомически некорректной обуви, использование слишком мягкого матраца и высокой подушки во время сна.

Кроме того, негативное влияние на состояние позвоночника оказывают изменения в кровоснабжении позвоночного столба, связанные со старением организма, лишний вес, малоподвижный образ жизни, нарушения функциональности опорно–двигательного аппарата, травмы спины и нижних конечностей.

загрузка...

Хондроз пояснично–крестцового отдела может развиться вследствие:

  1. Переохлаждения поясницы или всего организма.
  2. Травм спины и нижних конечностей.
  3. Дисфункции обменных процессов, работы эндокринной и сердечно–сосудистой системы.
  4. Излишней физической нагрузки.
  5. Дефицита в организме витаминов, минералов и микроэлементов, отвечающих за здоровье позвоночника.
  6. Нарушений гидробаланса.
  7. Наследственной предрасположенности, врожденных нарушений строения скелета.

Причины поясничного остеохондроза

Вызвать развитие патологии может беременность, особенно многоплодная. Из-за смещения центра тяжести тела возникает повышенная нагрузка на позвоночник.

Характерные симптомы

Симптоматика заболевания зависит от стадии его развития. Выделяют 4 стадии.

На первой происходит изменение и перемещение студенистого ядра внутри диска. В этот период пациент ощущает боль в области поясницы, которая иррадиирует в бедра, ягодицы, нижние конечности. Болезненные ощущения могут усиливаться при сидении, длительном стоянии, наклонах туловища. После поднятия тяжестей или резких движений в пояснице появляется внезапная простреливающая боль.

Вторая стадия развития характеризуется разрушением фиброзного кольца диска, наблюдается защемление нервных отростков. Появляется нестабильность и увеличивается подвижность позвонков. Из-за этого процесса мышцы находятся в постоянном напряжении. Пациент страдает от утомления мышц поясницы, дискомфорта и чувства «нестабильности» в спине.

На третьей стадии происходит разрыв фиброзного кольца. Вещество студенистого ядра выходит за его пределы. Возрастает риск формирования грыжи. Этот период характеризуется нарушением чувствительности. Вначале появляется повышенная чувствительность в пораженной зоне, жжение, покалывание. Затем появляется онемение, которое может привести к полной потере чувствительности. Эти процессы сопровождаются нарушениями двигательной функции, а также атрофией мышц.

Стадии остеохондроза

На четвертой стадии развития патологии наблюдаются неврологические нарушения. Дегенеративный процесс распространяется на позвонки, межпозвонковые суставы и связки. Развивается фиброз диска, все его элементы замещаются плотной соединительной тканью. В этот период сильная боль может исчезнуть, опорная функция позвоночника частично восстановится. Но в то же время амплитуда движений в нем будет ограничена. Пациент будет испытывать трудности при передвижении.

Боль и скованность в поясницеКроме того, в числе симптомов остеохондроза в области поясницы:

  1. Нарушение потоотделения.
  2. Нарушение чувствительности в бедрах, ягодицах, голени, стопе.
  3. Зябкость ног, спазм артерий нижних конечностей, покалывание и появления ощущения «мурашек».
  4. Нарушение работы органов мочеиспускания.
  5. Сухость и шелушение, появление синюшного оттенка на коже ног.

Остеохондроз может вызывать в крестцово-копчиковом суставе вывихи и подвывихи. Это способно изменить биомеханику тазового дна и спровоцировать развитие остеохондроза копчика.

Методы диагностики

При визуальном осмотре врач оценивает состояние мышечной ткани в области поражения. Метод пальпации позволяет оценить симметричность позвонков и расстояние между ними. Для установления окончательного диагноза используются инструментальные методы исследований:

  1. Рентгенография позвоночного отдела. Выполняется в двух проекциях. Позволяет определить положение позвонков, высоту дисков, наличие уплотнений на костных пластинах.
  2. Миелография, помогающая определить наличие патологических процессов в позвоночнике, вызывающих изменения просвета позвоночного канала.
  3. Неврологическое обследование, позволяющее определить степень чувствительности, наличие рефлексов.

Остеохондроз поясничного отдела на КТ

Для уточнения диагноза, а также для определения стадии развития патологии назначаются дополнительные исследования:

  1. Компьютерная томография.
  2. Магнитно–резонансная томография.

Особенности терапии

Схема лечения патологии составляется на основе результатов диагностических исследований. Она складывается из медикаментозного лечения, рецептов народной медицины, регулярного выполнения гимнастики и специальных упражнений ЛФК.

Медикаментозное лечениеМедикаментозное лечение включает прием:

  1. Противовоспалительных и болеутоляющих средств.
  2. Миорелаксантов для снижения тонуса мышц.
  3. Спазмолитиков.
  4. Хондропротекторов.
  5. Витаминных комплексов, включающих микроэлементы и минералы.

При остром хондрозе, сопровождающемся сильными болями, применяются новокаиновые или лидокаиновые блокады крестцового отдела. В качестве местного лечения используются кремы, мази, гели и пластыри, оказывающие согревающее и противовоспалительное действие.

Физиотерапевтическое лечение включает курсы электрофореза, диадинамических токов, воздействие ультрафиолетом, мануальную терапию, ударно–волновую и рефлексотерапию.

Лекарственный электрофорез

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если лечение не дает желаемого результата, и появляются грыжи, назначается операция.

Остеохондроз требует постоянного внимания. Пациент должен заботиться о состоянии своего здоровья и в домашних условиях. Следует обратить внимание на питание. Рацион должен складываться из продуктов, улучшающих метаболические процессы, обеспечивающих организм необходимыми витаминами и микроэлементами: молочных и кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, круп, орехов, нежирного мяса, птицы. Обязательно употребление заливных блюд, холодцов. Питание должно быть частым и дробным.

Обильный питьевой режимОбязательно соблюдение питьевого режима. В сутки необходимо употреблять не менее 1,5 л жидкости, включая воду, компоты, морсы, травяные чаи.

Больной должен знать, чем лечить заболевание дома, особенно при хроническом характере патологии. Следует использовать компрессы, сухое тепло, аппликаторы Кузнецова и Ляпко.

Каждый день должен начинаться с зарядки, направленной на укрепление мышц спины. Выполнение упражнений не должно вызывать боли и чувства дискомфорта в пояснице. При обострении заболевания от их выполнения следует воздержаться.

Упражнения при боли в пояснице

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения может вызвать развитие ряда осложнений, в числе которых появление грыжи поясничного отдела. Кроме того, остеохондроз опасен тем, что провоцирует развитие других болезней:

  1. Протрузий.
  2. Кифозов.
  3. Радикулита.
  4. Солевых отложений в межпозвонковом пространстве.
  5. Инсульта спинного мозга.
  6. Атрофии мышц и паралич нижних конечностей.

Заниматься самолечением до уточнения диагноза опасно, поскольку сходная симптоматика может наблюдаться, например, при развитии опухоли. Кроме тяжелых осложнений, это может вызвать необратимые последствия и привести к инвалидности.

Игорь Петрович Власов

  • Пояс при поясничном остеохондрозе
  • Лечение поясничного остеохондроза
  • Физиолечение пояснчиного остеохондроза
  • Разрушение позвоночника при остеохондрозе
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Энтезопатия коленного сустава

Энтезопатия — это комплексный синдром, который включает воспалительные процессы в местах прикрепления сухожилий, связок и мышц к костям. Это распространенная патология. Она часто является причиной боли и дискомфорта в области крупных суставов, особенно колена. На ранних стадиях патология легко поддается лечению. Опасность составляют запущенные случаи, при которых происходят дегенеративные процессы в тканях, их дистрофия или оссификация (окостенение).

Причины патологии

Энтезопатия коленного сустава — это воспалительные процессы в околосуставных тканях различной этиологии. Это хроническое состояние, которое может возникать при несвоевременном лечении острого воспаления и при постоянном травматическом воздействии на связки и сухожилия. Вне зависимости от локализации болезни, ее причинами могут становиться следующие факторы:

  • удары или ушибы, после которых ткани не восстановились полностью;
  • движения в суставе с аномальной амплитудой, в том числе вывихи и подвывихи;
  • падение на колени;
  • чрезмерные физические нагрузки (статические или динамические);
  • аномальное строение суставов (врожденные или приобретенные дефекты);
  • инфекционные заболевания, протекающие с поражением суставных структур;
  • лишний вес, который становится причиной постоянной нагрузки на конечности;
  • хронические заболевания костей и суставов.

Если энтезопатия развивается в результате травмы, она чаще является вторичной по отношению к травматическому артриту или миозиту (воспалению сустава или мышц). Процесс со временем переходит на связочный аппарат и сухожилия. Они воспаляются, теряют свою прочность и эластичность, а микроразрывы волокон не успевают восстанавливаться.

Характерный синдром, который возникает при постоянном воздействии на околосуставные ткани — это «колено бегуна». Он представляет собой воспаление связок илиотибиального тракта при их трении во время движения. Состояние сопровождается болезненными ощущениями, а в дальнейшем может становиться причиной размягчения тканей коленной чашечки.

Симптомы

На первых этапах синдром энтезопатии может протекать незаметно. Единственный признак — это появление болезненных ощущения во время интенсивных нагрузок. Они проходят, если обеспечить суставу отдых, поскольку волокна начинают восстанавливаться.

В дальнейшем процесс обостряется, и больной обращается с жалобами на характерный комплекс симптомов:

  • ноющая боль в области поврежденного сухожилия в состоянии покоя, которая становится острой при напряжении соответствующей мышцы;
  • появление плотного отека под кожей;
  • возможно повышение местной температуры и покраснение кожного покрова;
  • снижение подвижности колена;
  • болевые ощущения усиливаются при пальпации тканей.

Энтезопатия колена чаще всего возникает в области внутреннего мыщелка бедренной кости. На этом участке прикрепляется сухожилие четырехглавого мускула бедра — самой прочной и крупной мышцы, которая задействована при любых видах движения. Из-за повышенной нагрузки на него даже в повседневной жизни оно часто воспаляется. Предрасполагающими факторами становятся ненормированные физические нагрузки, лишний вес и пожилой возраст.

Особенности развития энтезопатии в области коленного сустава

Коленный сустав — одно из наиболее крупных и подвижных сочленений. Он окружен плотной капсулой, которая контролирует амплитуду его движений. Внутри находится суставная полость, наполненная жидкостью. Ее состав должен быть стабилен, а при воспалительных заболеваниях он меняется, в нем появляются лейкоциты и другие специфические клетки. Она вырабатывается только во время движения суставов, поэтому регулярная физическая активность особенно важна для здоровья коленей.

Коленные суставы имеют несколько особенностей строения и функционирования, которые влияют на процесс развития болезни:

  • имеет крепкий и хорошо развитый аппарат связок и сухожилий;
  • ежедневно подвергается нагрузкам даже в повседневной жизни;
  • часто страдает от переохлаждения и травм;
  • при заболеваниях сосудов дистальные отделы (конечности) в первую очередь испытывают недостаток кислорода из-за нарушений кровоснабжения.

При энтезопатии воспаляются крупные и мелкие сухожилия, процесс может распространяться на окружающие ткани. Чаще всего поражается образование под названием «гусиная лапка», которое состоит из сухожилий тонкой, портняжной и полуперепончатой мышц. Они соединяются и крепятся к большеберцовой кости. Болезненные ощущения в таком случае локализованы над коленом, усиливаются при подъеме по ступенькам.

Методы диагностики

Важно понимать, что такое энтезопатия коленного сустава, и как ее отличить от других заболеваний, которые проявляются болью в колене. Артриты и артрозы, ревматизм, растяжение связок и сухожилий имеют схожую симптоматику. Кроме того, энтезопатия может сочетаться с другими патологиями, а некоторые из них служат причиной ее развития.

При появлении боли в колене назначают комплекс обследований:

  • рентгенография — позволяет выявить повреждение костей и связок, наличие оссификатов (участков окостенения сухожилий и связок), остеопороза и размягчения костной ткани;
  • МРТ — проводится для более детального обследования состояния мягких околосуставных тканей;
  • УЗИ суставной полости;
  • остеосцинтиграфия — метод исследования метаболических процессов в костях посредством введения радиофармацевтических препаратов.

Острые воспалительные процессы не нуждаются в проведении МРТ и других специфических комплексных исследований, а видны на рентгене. Более подробная диагностика необходима для вялотекущего воспаления с образованием оссификатов и при подозрении на остеопороз.

Схема лечения

Лечение энтезопатии — это комплекс методов, направленных на снятие боли и воспаления, восстановление структур сустава, поддержание прочности и эластичности связок и сухожилий. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии с использованием определенных групп препаратов, массажа, физиотерапии и ЛФК. На период лечения необходимо отказаться от серьезных физических нагрузок, чтобы соединительнотканные волокна имели возможность восстановиться. Может понадобиться ношение мягких средств наружной фиксации — эластичных повязок и бандажей.

Консервативная терапия

В период острого и хронического воспаления, а также при реабилитации после болезни назначают разные группы лекарственных средств. Вначале необходимо купировать острый болевой синдром обезболивающими препаратами, а также использовать противовоспалительные лекарства. Если боль выраженная, может понадобиться местное введение инъекционных форм препаратов, далее можно будет перейти на таблетки и мази.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для ускорения регенерации тканей назначают дополнительный комплекс лекарств:

  • хондропротекторы — вещества для улучшения питания и кровоснабжения хрящевой ткани;
  • средства для укрепления сосудов и активации микроциркуляции в капиллярах;
  • витамины, препараты кальция и фосфора.

Стандартный комплекс терапии включает применение физиопроцедур. Их механизм воздействия заключается в активации кровообращения и иннервации, а также местного раздражения тканей для стимуляции обменных процессов. Методы физиотерапии противопоказаны в фазу острого воспаления. При вялотекущей энтезопатии полезно посетить курс электрофореза, магнитной терапии, лечения лазером, УВЧ-токами и другие.

В период восстановления важно уделять внимание здоровой активности сустава. В повседневной жизни полезно носить эластичную повязку или бандаж, которые защитят связки и сухожилия от неосторожных движений. Однако утром и вечером рекомендуется уделять по 20—30 минут лечебной гимнастике. Она состоит из простых и плавных упражнений на повышение амплитуды сустава, растяжение мышц. Массаж активирует движение крови и лимфы по сосудам, расслабляет мышцы и способствует снятию отечности.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима только в том случае, если происходит накопление жидкости в суставной полости. Также может возникнуть необходимость в удалении патологических костных наростов и оссификатов. Вмешательство проводится методом артроскопии, при котором травматичность минимальна. Такая техника менее опасна, чем открытые операции на суставах, поскольку препятствует проникновению бактериальной микрофлоры в суставную полость и требует менее длительного периода реабилитации.

Методы профилактики

Здоровые суставы — это результат правильного образа жизни и питания. Единственное условие, при котором их заболевания не зависят от пациента, — это врожденные аномалии их строения. Если следовать определенным правилам профилактики, можно избежать опасных болезней даже в пожилом возрасте. К ним относятся:

  • диета с преобладанием белка, сложных углеводов, кальция, фосфора и витамина Д;
  • регулярные занятия спортом под наблюдением тренера;
  • правильная разминка перед упражнениями;
  • поддержание веса в пределах нормы;
  • ношение удобной обуви — она не должна быть тесной и иметь высокий каблук.

Энтезопатия колена на ранних стадиях — это болезнь, которую легко вылечить без операции. Единственное условие быстрого выздоровления — обеспечить полноценный отдых суставам и соблюдать все рекомендации. Заболевание встречается у 70% населения по разным причинам, среди которых травмы имеют не самое важное значение. Большинство пациентов — это женщины старше 50-ти лет с разными степенями ожирения.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий