Перелом позвоночника в хоккее

Как вылечить переломы суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сустав — важная часть скелета, которая обеспечивает крепкое и при этом подвижное сочленение его костей. Суставы работают по принципу шарнира: при нарушении совместимости (конгруэнтности) их трущихся поверхностей возникает боль и нарушается подвижность.

Переломы суставов

Перелом сустава — нарушение целостности костей, при котором линия излома частично или полностью находится в его полости. Такие травмы требуют особой тщательности в проведении диагностики, лечения и реабилитации.

Специфика лечения переломов суставов в том, что повреждение кости и хряща осложняется нарушением конфигурации соприкасающихся поверхностей сочленения, изменением длины сухожилия, что приводит к ухудшению их работы и подвижности в будущем.

Перелом сустава

загрузка...

Различают такие переломы суставов:

  1. Стабильные.
  2. Нестабильные.

Ко вторым относят суставы, способные смещаться повторно после снятия аппаратов для их фиксации.

Травмы со смещением обломков костей бывают незначительными и значительными. При значительных смещениях фрагменты сдвигаются более чем на 2 мм от поверхности.

Наибольшее внимание со стороны травматологов и ортопедов требуется при лечении травм крупных суставов конечностей, таких как перелом тазобедренного сустава или позвоночника. Их последствия серьезно влияют на работоспособность и качество жизни пациента.

Существенным осложнением после травмы может стать ущемление нервов и сосудов, хроническое воспаление, вызывающее боль, отеки, деформации сочленения.

Причины травм

Самыми распространенными причинами травматизма являются:

  • неосторожность в быту и при занятиях спортом;
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • производственные травмы;
  • падения.

Суставы ломаются в результате такого избыточного механического воздействия:

  • ударов;
  • скручивания;
  • компрессии.

Частой причиной травмы являются нарушения в организме, а именно потеря минеральной плотности кости.

Плотность кости уменьшается при следующих заболеваниях:

  • при остеопорозе;
  • при заболеваниях костной ткани;
  • в результате возрастных изменений;
  • в случае физического истощения;
  • из-за критического лишнего веса.

При наличии таких заболеваний пациент не только находится в группе повышенного риска получения тяжелых повреждений, но и испытывает трудности в процессе лечения и реабилитации. Регенерация костей у таких пациентов затруднена.

Выявлены статистические закономерности между возрастом, образом жизни человека и вероятностью травмирования.

Переломы суставов разных частей тела:

  1. Перелом плечевого или локтевого сустава — частая травма спортсменов, детей и подростков. Причина травмы — падение на локоть или руку.
  2. Перелом коленного сустава также характерен для людей, ведущих активный образ жизни.
  3. Пожилые люди подвержены риску перелома лучезапястного сустава и шейки бедра.
  4. Перелом голеностопного сустава или лодыжки может произойти с любым человеком в результате подворачивания ноги, особенно зимой во время гололеда.

Соблюдение правил техники безопасности, ношение удобной обуви, использование защитной амуниции при занятиях спортом снижает риск переломов.

Симптомы переломов

Диагноз при подобных повреждениях может поставить только врач в условиях медицинского учреждения. При постановке диагноза учитывают клинические данные и результаты рентгенографии, МРТ. В связи с плохой доступностью для использования других методов диагностики рентген делают в нескольких проекциях.

Симптомы, характерные для переломов:

  1. сильная боль в месте травмы;
  2. отек, гематома;
  3. болевой шок, потеря сознания, пониженное давление, слабый учащенный пульс;
  4. деформация, неестественное положение или неправильная форма конечности или сочленения;
  5. нарушение подвижности конечности.

Советы по оказанию первой помощи

При переломах необходимо вызвать пострадавшему скорую помощь, уточнив характер травмы и достоверно ответив на вопросы диспетчера. Это поможет бригаде скорой помощи оказать потерпевшему максимально эффективную помощь:

  • Можно обезболить пострадавшего при помощи нестероидных болеутоляющих препаратов. К месту травмы нужно приложить холод, чтобы уменьшить отек.
  • Затем необходимо обеспечить иммобилизацию (обездвиживание) травмированной конечности в приподнятом положении для предотвращения смещения обломков кости и внутренних порезов мягких тканей.

Обездвиживание травмированного сустава технически сложнее, чем иммобилизация при переломе кости, и требует специальных навыков.

  • При оказании первой помощи на поврежденную конечность накладывается шина. Шина не накладывается на голую кожу или конечность, часть тела потерпевшего перед наложением шины оборачивают чистой и сухой тканью, а при переломах суставов под шину добавляют дополнительные слои мягкого материала. Шину накладывают таким образом, чтобы происходила фиксация суставов выше и ниже места перелома.

Для транспортировки человека шины должны быть крепко зафиксированы.

Шина при переломе лучезапястного сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Шины для разных частей тела:

  1. Для иммобилизации локтевого или плечевого сустава травмированную руку подвешивают на отрезе ткани или косынке, а затем приматывают к корпусу.
  2. При переломе лучезапястного сустава шина накладывается от пальцев рук до плеча: рука фиксируется согнутой в локте, для чего шину сгибают под углом 90 градусов. Под ладонь подкладывается валик из мягкой ткани, шину забинтовывают по всей длине, руку подвешивают на косынке.
  3. При переломах суставов ног пострадавшего кладут на спину, под поврежденную ногу кладут валик из мягкой ткани.
  4. При переломе тазобедренного сустава шину фиксируют на пострадавшем от грудной клетки до стопы, включая голеностоп и колено.

При травмах позвоночника действовать нужно чрезвычайно осторожно, так как любое смещение может вызвать необратимые повреждения центральной нервной системы. Нельзя пытаться поднять, перевернуть или усадить человека. Транспортировать пострадавших с травмами спины можно только на твердых носилках.

Лечение

Диагностику и лечение переломов выполнят профильные специалисты-травматологи на основании рентгеновских снимков, данных лабораторных анализов и магниторезонансной томографии.

Методы лечения данного вида травм:

  1. хирургический;
  2. консервативный;
  3. медикаментозный;
  4. физиотерапевтический;
  5. народные методы.

Их применяют в зависимости от характера травмы и осложнений, которые могут ее сопровождать:

  • повреждение связок;
  • жировая эмболия;
  • разрыв мышц;
  • смещение обломков кости;
  • повреждение крупных сосудов.

При хирургическом лечении травмы части сустава соединяют специальными системами, пластинами и винтами, а также сшивают разорванные мягкие ткани. Для фиксации конечности накладывают гипсовые повязки, устанавливают ортопедические аппараты. Лечение проводят в стационаре.

Фиксация поврежденной конечности

Консервативное лечение проводят при закрытых переломах: под местным наркозом выполняют репозицию (вправление) перелома и наложение гипсовой повязки.

При консервативном и хирургическом лечении несколько раз выполняют контрольные рентгеновские снимки.

Рентген делают:

  1. После вправления для проверки правильности репозиции фрагментов.
  2. Через 3-6 недель для проверки скорости регенерации кости.

Медикаментозное лечение направлено на уменьшение следующих физиологических последствий травмы:

  • жировая эмболия — вводятся препараты, предотвращающие образование тромбов;
  • инфицирование организма — антибиотики, противовоспалительные лекарства;
  • боли, отеки — обезболивающие препараты, наружно — мази и гели.

Для ускорения регенерации костей и тканей также используются специальные группы лекарств.

Физиотерапия использует как новейшие технические разработки аппаратной медицины, так и классические методы: ручной массаж, иглоукалывание.

Данные методы лечения направлены на:

  1. обезболивание;
  2. уменьшение отека и мышечного перенапряжения;
  3. улучшение кровообращения;
  4. накопление кальция в организме.

К аппаратным методам относятся электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, микроволновая терапия.

Физиотерапию применяют для лечения на 3-4 сутки после травмы и продолжают в процессе реабилитации.

Массаж для реабилитации

Народные средства лечения переломов можно применять только после оказания медицинской помощи. Они не заменят качественной терапии современными методами, но могут облегчать ряд симптомов, улучшить настроение больного, его уверенность в успехе лечения и ускорить выздоровление. Предлагают давать больному измельченную скорлупу вареных яиц, растворенную в соке лимона, желе из вываренных говяжьих костей.

В диете больного должны быть продукты, богатые кальцием и микроэлементами.

Восстановление и реабилитация

Во время лечения и в период реабилитации больному проводят физиотерапевтические процедуры, назначают лечебную физкультуру.

Пример упражнений для восстановления после перелома локтевого сустава можно посмотреть на видео.

Под восстановлением понимают возвращение первоначальных двигательных функций сустава.

Скорость восстановления поврежденного зависит от:

  1. локализации травмы: крупные сочленения срастаются дольше;
  2. возраста пациента: чем моложе пациент, тем скорее восстановление;
  3. состояние организма: у физически активных людей, ведущих здоровый образ жизни, организм восстанавливается быстрее.

Лечебная физкультура и умеренные физические нагрузки ускоряют реабилитацию и помогут максимально быстро вернуть подвижность и функциональность опорно-двигательного аппарата.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перелом отростков позвоночника является распространенной травмой среди лиц, занятых физическим трудом. Чаще всего наблюдается у мужчин трудоспособного возраста.

Переломы отростков позвоночного столба

Виды и характерные симптомы травмы

Переломы отростков подразделяют на 2 вида:

  • прямой — возникает при ударе непосредственно по отростку позвонка;
  • непрямой — возникает из-за резкого сокращения мышц;
  • компрессионный — происходит при сдавлении отростков выше и ниже лежащими позвонками (данный вид травмы возникает при падении с высоты; как следствие автомобильной аварии).

Также переломы классифицируют по месту их возникновения:

  • перелом остистого отростка — чаще возникают при ударе или переразгибании в области грудного или шейного отдела позвоночника;
  • перелом поперечного отростка — происходит наиболее часто в области поясничного отдела при чрезмерном напряжении мышц (сгибании или разгибании).

Типы переломов позвонка

Возможны переломы отростков сразу нескольких позвонков. Чаще всего страдают верхние позвонки поясничного отдела. Существуют переломы оскольчатые, со смещением отростка и переломы без смещения. Самым опасным является открытый перелом, так как в этом случае всегда повреждаются спинномозговые нервы.

Основным симптомом является сильная боль в месте травмы, которая становится сильнее при попытках двигаться и при пальпации. Характерный признак перелома отростка — синдром прилипшей пятки: ногу невозможно оторвать от опоры. В положении лежа на спине ноги не поднимаются выше уровня туловища.

Над позвонком образуется гематома, быстро нарастает отек. Если были затронуты нервные окончания, то возникают неврологические проявления:

  • падает артериальное давление;
  • подвижность конечностей снижается;
  • происходят непроизвольные сокращения мышц;
  • нарушается чувствительность некоторых участков кожи;
  • возникают проблемы с мочеиспусканием.

Для постановки точного диагноза пострадавшего требуется доставить в лечебное учреждение.

Строение позвонка

Первая помощь пострадавшему

Главное при оказании первой помощи — не усугубить состояние больного. Следует помнить, что нельзя самостоятельно трогать место перелома или пытаться вправить смещенные отростки. Пострадавшему нельзя самостоятельно передвигаться или вставать на ноги.

Если возникли симптомы повреждения позвоночника, то следует выполнить следующие действия:

  1. Уложить пострадавшего на спину на жесткий щит, полностью зафиксировав позвоночник.
  2. Успокоить пострадавшего. Для снятия боли дать предельную дозу анальгетика.
  3. Вызвать скорую помощь для транспортировки пострадавшего в больницу.
  4. При травме шеи можно соорудить картонный воротник для ограничения подвижности.

Первая помощь при переломе позвоночника

Если под рукой нет твердого щита для переноски пострадавшего, то человека фиксируют на мягких носилках на животе. При переломе в шейном отделе необходимо следить за дыханием пострадавшего, поэтому на животе в этом случае ему лежать нельзя.

Запрещено давать воду или обезболивающие средства, если пострадавший потерял сознание.

Лечебные мероприятия

Точный диагноз ставится на основании данных рентгенографии. Врач определяет место, вид перелома и сопутствующие повреждения нервной и мышечной тканей.

Хирургическая репозицияРепозиция позвоночных отростков чаще производится консервативным методом. Врач травматолог определяет положение отломка путем пальпации. Репозиция происходит под контролем рентгена. При необходимости прибегают к методу скелетного вытяжения. После того как отростки встали на место, врач назначает постельный режим.

Время срастания составляет не меньше месяца. В этот период противопоказаны любая двигательная активность и физические нагрузки.

Спать лучше в позе лягушки: в положении лежа на животе ноги разводятся в стороны при согнутых коленях и опущенной пояснице. Для удобства под суставы можно подкладывать подушки.

Реабилитационные меры

После полного сращения отростков с телом позвонка начинается реабилитация.

Постельный режим при травме позвоночникаПациенты с травмированными отростками позвоночника делятся на группы:

  • повреждение без нарушения нервной деятельности;
  • травма с легкими или средними нарушениями нервной деятельности.

В процессе выздоровления все действия врачей направлены на восстановление подвижности позвоночного столба после вынужденного периода полной неподвижности. Так же компенсируются последствия сдавления нервных окончаний.

Реабилитация включает в себя следующие мероприятия:

  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ношение специального корсета.

Комплекс необходимых мер подбирается индивидуально в зависимости от тяжести перелома.

ЛФК

Упражнения при боли в спине

Лечебная физкультура направлена на разработку мышц спины. Комплексы упражнений включают в себя наклоны, растяжку и умеренную силовую подготовку. ЛФК разрабатывает мышечный корсет для поддержания позвоночного столба.

Физиопроцедуры

Физиотерапия назначается для улучшения кровотока, стимуляции нервных окончаний, а также позволяет устранить остаточные боли.

Используется воздействие электрическими токами, теплом и электромагнитным излучением.

Лекарственный электрофорез

Массаж

Массаж при травмах позвоночных отростков выполняется вручную. Это позволяет убрать отек и компенсировать длительную неподвижность мышц спины. Выполняется массаж в условиях стационара процедурной медсестрой; 1 курс — от 10 процедур.

Корсет

При травмах позвонков назначается ношение корсета, чтобы перераспределить нагрузку и избежать деформации позвоночного столба. Надевать корсет нужно на 6 и больше часов в день, во время ходьбы и при сидячей работе.

Виды корсетов при переломе позвоночника

Возможные последствия

При адекватном лечении травмы прогноз благоприятен: двигательные функции полностью восстанавливаются в трехмесячный период. Если помощь не была оказана вовремя, возможно нарушение работы позвоночника.

Особенно опасны переломы со смещением: отсутствие лечения приводит к нарушению работы мышц, тяжелым болям в спине и может спровоцировать искривление позвоночника.

При сдавлении корешков спинномозговых нервов возможны такие симптомы, как:

  • атрофия мышц конечности;
  • уменьшение кожной чувствительности;
  • парестезия;
  • частичный паралич скелетной мускулатуры.

Важно вовремя обратиться к врачу за помощью, чтобы не допустить осложнений.

Игорь Петрович Власов

  • Ношение корсета при переломе позвоночника
  • Иммобилизация при травме позвоночника
  • Скандинавская ходьба при грыже позвоночника
  • Лечение травмы перелом таза
  • Боль в спине в середине
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание статьи:

  • Клинические проявления заболевания
  • Диагностика
  • Инструментальные методы
  • Лабораторные методы
  • Лечение
  • Коррекция образа жизни
  • Обезболивание
  • Прием медикаментов
  • Предупреждение осложнений

Остеопороз – заболевание, характеризующееся патологическим снижением плотности костей вследствие нарушения равновесия процессов образования и разрушения костной ткани. Остеопороз позвоночника – одна из тяжелых форм данной болезни, поскольку именно позвоночный столб несет максимальные нагрузки при движении, участвует в поддержании равновесия и вертикального положения тела. При разрушении позвонков часто развиваются компрессионные переломы (повреждения, связанные с резким сжатием тел позвонков), что в значительной мере снижает качество жизни больных и резко ограничивает их подвижность.

остеопороз позвоночника

Клинические проявления заболевания

На ранних стадиях развития болезни пациенты не отмечают каких-либо постоянных специфических жалоб. И только при компрессионных переломах тел позвонков, обусловленных серьезными нарушениями костной структуры, появляются симптомы, позволяющие заподозрить наличие остеопороза.

Диагностика остеопороза позвоночника

Помимо клинических симптомов для диагностики используются инструментальные и лабораторные методики. Способы диагностики одинаковы как при поражении позвоночного столба, так и при «классическом остеопорозе костей».

Инструментальные методы

Рентгенологическое исследование позвоночника. Метод является информативным только при потере до 30% костной массы. Но при остеопорозе позвоночника существует ряд характерных признаков, свойственных только этому заболеванию:

Костная денситометрия – метод диагностики, основанный на том, что костная ткань поглощает низкие дозы рентгеновского излучения, и по степени этого поглощения можно судить о плотности костей. Это оптимальный и безопасный вид исследования, позволяющий с максимальной точностью определить состояние костной ткани, а также проконтролировать прогрессирование заболевания и ход лечения.

Методика радиоизотопного сканирование костной ткани основана на свойствах некоторых веществ, меченными радиоактивными маркерами, накапливаться исключительно в костях. По степени их распределения можно с большой степенью достоверности говорить не только о наличии болезни, но и выявлять места наибольшего поражения и контролировать активность патологического процесса.

Лабораторные методы

Лабораторные методы являются вспомогательными средствами, которые позволяют оценить состояние кальциевого обмена в организме.

При подозрении на наличие у пациента остеопороза позвоночника, лабораторный диагностический минимум должен включать следующие исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови с определение кальция, фосфатов, ферментов, мочевины и билирубина;
  • исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов.

Способы лечения

В выборе методики лечения важную роль играет стадия разрушения костной ткани позвоночника и то, насколько выражены клинические симптомы. В случаях, когда заболевание выявляется только при помощи денситометрии и не имеет ярких проявлений – все лечение должно быть направлено на снижение скорости потери костной ткани и профилактику травм и переломов. Если пациент уже предъявляет жалобы на болевой синдром вследствие компрессионных переломов или деформации позвоночного столба – то терапия должна быть направлена на устранение болей, профилактику дальнейшего снижения плотности костей, а также на улучшение осанки и повышение общей подвижности.

Коррекция образа жизни

Одним из факторов, способствующих замедлению прогрессирования остеопороза, является изменение образа жизни пациента, которое включает: соблюдение специальной диеты, адекватную физическую активность и полный отказ от вредных привычек.

Питание при остеопорозе в обязательном порядке должно включать продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D. В рационе постоянно должны присутствовать молочные продукты (сыр, творог), морская рыба жирных сортов, черный хлеб грубого помола.

Если у пациента имеется избыточная масса тела, то необходимо огранить потребление мучных изделий, сладостей и газированных напитков. Это позволит снизить нагрузку на позвоночный столб и предупредить развитие переломов. Женщинам полезны продукты, содержащие фитоэстрогены – растительные аналоги половых гормонов, которые являются надежными защитниками костной ткани. Большое их количество содержится в сое, бобовых, сырых (нежареных) орехах и зелени.

Доказано, что регулярные физические нагрузки способны остановить прогрессирование патологического разрушения костей. При поражении позвоночника оптимальными являются плавание, езда на велосипеде или просто пешие прогулки. Под запретом все виды спорта, где есть риск травмирования, резкие движения или подъем тяжестей.

Алкоголь и табак ускоряют выведение кальция из организма и тормозят его всасывание в кишечнике. Поэтому, необходимо строгое воздержание от данных вредных привычек не только в период активного лечения, но и на всю оставшуюся жизнь.

Обезболивание

Для снятия острых болей при компрессионных переломах позвонков используются препараты из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Хороший эффект может дать использование местных средств: гелей, кремов и мазей. Некоторым обезболивающим действием обладает кальцитонин – при его использовании боль уходит за 7-10 дней.

При хронических болях в спине показан прием селективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые имеют меньше побочных эффектов и могут применяться достаточно длительно. Так же для обезболивания можно использовать горячую ванну или душ.

Прием медикаментов

В лечении остеопороза позвоночника используются те же препараты, что и для терапии других форм заболевания.

Как предупредить осложнения?

Человек должен научиться постоянно держать спину ровно и контролировать свои движения. Это помогает равномерно распределять нагрузку на спину и предупредить переломы.

Остеопороз – заболевание, предупредить развитие которого достаточно сложно, а лечить его – еще сложнее. И только своевременное обращение к врачу за диагностикой и терапией позволит сохранить активность и подвижность до глубокой старости.

Симптомы остеопороза позвоночника, диагностика и эффективное лечение

    Подписаться на комментарии по e-mail

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины
    • Какие болезни поражают суставы ног: их симптомы и лечение

  • Добавить комментарий