Невралгия тройничного нерва это

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Невралгия — патологическое состояние, характеризующееся острым болевым синдромом по причине поражения периферических нервов. Она может имитировать опасные патологии (инфаркт миокарда, стенокардию, язвенную болезнь, панкреатит), что затрудняет диагностику.

Определение невралгии

Разновидности патологии

В зависимости от того, какой нерв поражается, выделяют следующие типы невралгии:

  1. Межреберную. Диагностируется наиболее часто. Результатом является нарушение иннервации мышц и кожи в области живота, грудной клетки, брюшины, молочных желез и части плевры. Болеют взрослые и дети.
  2. Тройничного нерва. Последний иннервирует мышцы лица. Эта форма невралгии приводит к изменению мимики и чувствительным расстройствам.
  3. Наружного кожного нерва бедра. Проявляется жжением и онемением кожи в области бедра.
  4. Крылонебного узла. Возникает преимущественно в ночное время. Длится не менее 2–3 часов. При этом боль от шеи и головы может распространяться на верхние конечности.
  5. Затылочного нерва.
  6. Языкоглоточного нерва.

Частые зоны невралгии

загрузка...

Причины развития

К поражению периферических нервов могут привести:

Воспаление нерва на фоне опоясывающего лишая

  1. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Увеличиваясь в размере, они сдавливают нервные волокна, приводя к острому болевому синдрому.
  2. Остеохондроз. При данной патологии разрушается хрящевая и ткань и образуются костные шипы, которые могут повреждать нервы. Межреберная невралгия часто возникает на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника.
  3. Спондилез (дистрофические изменения фиброзных колец межпозвоночных дисков).
  4. Травмы позвоночника.
  5. Межпозвоночная грыжа.
  6. Артроз реберно-позвоночных суставов.
  7. Деформация спины и грудной клетки.
  8. Слабость мышц спины и брюшного пресса.
  9. Резкий спазм мышц.
  10. Искривление позвоночника. Может быть следствием нарушения осанки, сидячего образа жизни, вынужденного положения тела и тяжелой физической нагрузки.
  11. Аневризма грудного отдела аорты.
  12. Интоксикации.
  13. Острая нехватка витаминов группы B. Возможна при недостаточном питании.
  14. Переломы ребер.
  15. Герпетическая инфекция. Вирус герпеса повреждает нервную систему. Наибольшую опасность представляет опоясывающий герпес.
  16. Местное переохлаждение. Частая причина невралгии затылочного нерва. Причиной может стать отсутствие головного убора на голове в холодную погоду или купание в холодной воде.
  17. Атеросклероз.
  18. Подагра (заболевание, характеризующееся нарушением обмена мочевой кислоты).
  19. Очаги хронической инфекции в области лица (синусит, тонзиллит, ринит, кариес). Являются частой причиной невралгии лицевого нерва.
  20. Повышенная физическая нагрузка на поясницу.
  21. Резкие движения.
  22. Туберкулез.
  23. Грипп и парагрипп.
  24. Аллергические реакции.
  25. Сахарный диабет.
  26. Избыточное потребление спиртных напитков.

Характерная симптоматика

Локализация боли при межреберной невралгии

Для межреберной невралгии характерны следующие клинические признаки:

  1. Опоясывающая боль в грудной клетке, идущая по ходу нервов. Она острая, стреляющая и с четкой локализацией. На ранних стадиях заболевания она слабая, но вскоре усиливается и становится нестерпимой. Боль часто иррадиирует в лопатку, сердце и область эпигастрия. Она возникает в виде приступов длительностью несколько минут.
  2. Изменение цвета кожи пораженной области. Она становится бледной или краснеет.
  3. Локальный гипергидроз (повышенная потливость).
  4. Вынужденное положение тела. Во время приступа торакалгии (боли в груди) человек старается избегать резких движений.
  5. Парестезии (нарушение чувствительности) в виде щекотания и ощущения ползания мурашек.
  6. Высыпания. Данный симптом характерен для невралгии на фоне герпеса. Экзантема представлена мелкими пузырьками, которые возникают через 2–3 дня после болевого синдрома. Сыпь тоже располагается по ходу нервов.
  7. Зуд.
  8. Жжение.

Признаком поражения тройничного нерва является интенсивная боль в одной половине лица. Она приступообразная и может на время исчезать или уменьшаться. При отсутствии лечения приступы становятся более длительными. Наиболее часто боль ощущается в области висков и темени головы, носа, век, верхней челюсти, щеки, верхней губы и уха. Приступ может быть вызван смехом, плачем или легким прикосновением к коже.

Защемление или неврит тройничного нерва

В тяжелых случаях поражается вся половина лица. На стороне поражения возможны усиленное отделение слюны, выделения из носа, подергивание мышц и покраснение склер глаз и кожи. Для этого вида невралгии характерны психические расстройства в виде раздражительности, чувства страха и тревоги. Повреждение тройничного нерва чревато асимметрией лица. Возможны опущение брови, приподнимание одного угла рта и спазм мышц с одной стороны. Дополнительные симптомы включают выпадение волос, сухость кожи и появление морщин.

Боли при защемлении седалищного нерваВ случае развития невралгии седалищного нерва возникает стреляющая боль в верхней части бедра и ягодицах.

При поражении крылонебного нерва боль ощущается в области шеи, висков и неба.

Реже поражается языкоглоточный нерв. В этом случае у человека возникает боль в глотке, которая отдает в нижнюю челюсть и ухо.

Невралгия затылочного нерва протекает с выраженным болевым синдромом в области затылка, висков и глаз. Возможны тошнота и рвота.

Диагностика

Лечение этой неврологической патологии проводится после комплексного обследования. Оно включает в себя:Электромиография нервов

  1. Сбор анамнеза.
  2. Физикальный осмотр. При пальпации пораженной зоны часто возникает болезненность.
  3. Полный неврологический осмотр. Врач оценивает поверхностную и глубокую чувствительность, тонус мышц и рефлексы.
  4. Внешний осмотр. При невралгии больные принимают вынужденную позу. При поражении межреберных нервов они наклоняют тело в здоровую сторону.
  5. Электрокардиографию. Проводится при боли в области груди для исключения ишемической патологии сердца.
  6. УЗИ и ФЭГДС. Позволяют исключить патологию органов пищеварения (панкреатит, гастрит, язву, холецистит).
  7. Рентген позвоночника.
  8. Электромиографию.
  9. КТ или МРТ позвоночника.
  10. Общий и биохимический анализы крови.
  11. Анализ мочи.
  12. Иммунологическое исследование (выявление антител в крови). Проводится при подозрении на герпетическую природу невралгии.

Способы лечения

Нужно знать не только виды невралгии, что это такое, но и методы лечения. Терапия при этой патологии направлена на устранение болевого синдрома и первопричины дискомфорта.

Лечение включает:

Блокада нерва спины

  1. Применение лекарств. При поражении нервов на фоне герпетической инфекции назначаются противовирусные препараты (Зовиракс, Ацикловир Акрихин, Фамвир, Валтрекс) в форме таблеток или мазей. Если причиной послужил остеохондроз, то в схему лечения включают хондропротекторы и НПВС (Ибупрофен, Мовалис, Нимесулид, Диклофенак Ретард, Амелотекс). При невралгии тройничного нерва показаны противосудорожные средства. В случае мышечного спазма используются миорелаксанты (Толперизон, Мидокалм). В схему лечения часто включают антигистаминные средства.
  2. Использование витаминов группы B. Наиболее часто назначаются Мильгамма и Комбилипен.
  3. Мануальную терапию (лечебное воздействие на мышцы и костно-суставной аппарат при помощи рук). Она эффективна при компрессии межреберных нервов на фоне смещения позвонков или остеохондроза.
  4. Вытяжение позвоночника.
  5. Блокады. Используются кортикостероиды и анестетики. Они вводятся непосредственно в пораженный участок.
  6. Физиотерапию (рефлексотерапию, электрофорез, магнитотерапию, воздействие ультразвуковыми волнами).
  7. Иглоукалывание.

Иглоукалывание при невралгии тройничного нерва

Особые указания

Дополнительными лечебными мероприятиями являются:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • соблюдение диеты (употребление продуктов, богатых витаминами);
  • санация очагов хронической инфекции;
  • повышение иммунитета;
  • лечебная гимнастика (проводится с учетом противопоказаний);
  • массаж;
  • коррекция гормональных нарушений.

Массаж при невралгии затылочного нерва

При невралгии полезны водные процедуры (плавание).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При отсутствии эффекта от консервативной терапии может потребоваться радикальное лечение. Показанием является невралгия на фоне аневризмы, опухолей и тяжелых переломов. При поражении тройничного нерва возможны следующие хирургические вмешательства:

  • удаление опухоли;
  • смещение или удаление расширенных сосудов, сдавливающих нервы;
  • расширение подглазничного канала.

Операция требуется и в случае разрыва лицевого нерва. Проводится сшивание или невролиз (освобождение нервных волокон от рубцовой ткани).

Невролиз

Возможные осложнения

Чем опасна эта патология, знает не каждый. Последствиями невралгии могут стать:

  • перекошенность лица;
  • психические расстройства;
  • нарушение сна;
  • двигательные и чувствительные нарушения;
  • спазм мышц;
  • выпадение ресниц и зубов (наблюдается при поражении лицевого нерва);
  • локальное поседение волос;
  • затруднение глотания.

При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный. При длительности невралгии более 3 месяцев полное восстановление нерва наблюдается реже.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить развитие невралгии, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Здоровый образ жизни

  • не контактировать с больными герпесом;
  • своевременно лечить простой и опоясывающий герпес;
  • поддерживать иммунитет на высоком уровне (больше гулять, закаливаться, полноценно питаться, пить витамины, заниматься спортом);
  • не курить и не злоупотреблять спиртными напитками (в особенности суррогатами алкоголя);
  • не контактировать с токсичными веществами;
  • исключить травмы спины и позвоночника;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания и остеохондроз;
  • не переохлаждаться;
  • избегать резких поворотов и наклонов туловища;
  • не подвергаться стрессу.

Специфическая профилактика отсутствует.

Данная патология не представляет большой опасности, но ухудшает качество жизни больных.

Игорь Петрович Власов

  • Неврологическая боль под лопаткой
  • Диклофенак при невралгических болях
  • Психосоматика при невралгии межреберных нервов
  • Онемение среднего пальца руки
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Смещение шейных позвонков: причины, симптомы и способы коррекции такого состояния

Смещение шейных позвонков — это патологическое состояние, при котором возникает избыточная подвижность в суставах между двумя или несколькими позвонками. Патология развивается вследствие травмирования и хронических болезней позвоночника. Больной жалуется на боль в шее и голове, нарушаются функции внутренних органов.

Содержание статьи:
Причины
Основные симптомы
Как врач ставит такой диагноз
Способы коррекции состояния

Причины смещения

Эту патологию также называют нестабильностью позвоночника, при которой позвонки смещаются и поворачиваются, что сужает спинномозговой канал и вызывает сильную боль.

Болезнь наиболее часто поражает шейную область и опасна тем, что не всегда проявляется сразу. Иногда явных клинических симптомов еще не наблюдается, но уже страдают функции внутренних органов.

Причины смещения шейных позвонков:

  • шеятравмы;
  • хронические болезни шейной области позвоночника;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • смещения у грудничков из-за резких движений головой;
  • врожденное нарушение строения позвонков;
  • родовые травмы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • смещения головы во время автомобильных аварий;
  • наследственные болезни;
  • возрастные изменения;
  • сильное сокращение мышц спины;
  • долгая неудобная поза.

Шейная нестабильность позвоночника появляется после травм с переломами и вывихами.

Дистрофические и дегенеративные болезни позвоночника (остеохондроз) нарушают функции хрящей и связок позвонков, они ставятся чрезмерно подвижными и смещаются.

Смещение шейных позвонков может возникнуть после классических операций по удалению грыжи межпозвонкового диска (ламинэктомия).

У новорожденных детей очень важно правильно держать голову, постоянно поддерживать ее и следить, чтобы не было резких движений. Из-за слабого позвоночника и спинных мышц, внезапные движения в шее легко вызывают смещение позвонков.

При врожденных аномалиях может страдать строение тел позвонков, хрящей, межпозвонковых дисков и связочного аппарата. Все это вызывает слабость суставов и их избыточную степень свободы.

У новорожденных смещение развивается после обвития шеи пуповиной с вынужденным необычным положением головы. Излишнее разгибание шеи может стать причиной ДЦП.

Автомобильные аварии опасны так называемыми хлыстовыми травмами, когда происходит резкое и быстрое смещение назад, а затем вперед. Также к болезни приводят сильные падения на спину.

Смещение шейных позвонков провоцируется тяжелым физическим трудом с непривычными и чрезмерными нагрузками. Особенно опасно резкое поднятие тяжестей с неправильной техникой.

В зрелом и пожилом возрасте в образовании нестабильности важную роль играют возрастные процессы, при которых сужается спинномозговой канал, и защемляются нервы.

Среди наследственных факторов причиной бывает спондилез. Одной из причин служит внезапное сильное сокращение мышц шей и вынужденное нахождение в неудобной позе длительное время.

Симптомы

Диагностика смещения шейных позвонков часто затрудняется по причине позднего появления ее клинических признаков. Нередко проходит до нескольких лет, прежде чем смещение шейных позвонков дает о себе знать патологическими симптомами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

пациент с жалобами у врачаКлиническая картина складывается из преимущественно местных и общих симптомов. В первом случае болезненные проявления отмечаются в непосредственной близости от места смещения:

  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • патология тройничного нерва;
  • глазные и ушные болезни;
  • поражение голосовых связок;
  • симптомы поражения носа;
  • повреждения шейных мышц;
  • болезни щитовидной железы;
  • патология плечевого сустава.

Из-за смещения шейных позвонков передавливаются позвоночные артерии, сосуды, питающие головной мозг. Это вызывает жалобы на регулярные головокружение, головные боли.

Поражение тройничного нерва проявляется в воспалительных явлениях (возникновении неврита). Больного беспокоит невралгия – боль по ходу веток тройничного нерва.

Излишняя свобода шейных позвонков приводит к нарушению кровообращения и трофики среднего и внутреннего уха, болезням глаз. Это вызывает снижение слуха, появляется косоглазие, падает острота зрения.

Из-за поражения голосовых связок голос больного становится осиплым, беспокоят дискомфортные ощущения в горле. Возникают повторяющиеся ларингиты, ангины.

Патологические процессы в носу проявляются катаральными явлениями: заложенность, затруднение носового дыхания. Вследствие хронического повреждения шейных мышц у больного отмечается их ригидность.

Хроническое сдавление нервов смещенными позвонками нарушает иннервацию плечевого сустава. В результате развиваются воспаления суставной сумки плечевого сустава – бурсит.

Общие симптомы при смещении шейных позвонков:

  • у девушки плохое самочувствиеслабость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • аллергические проявления;
  • хронические болезни внутренних органов;
  • формирование остеохондроза;
  • искривление осанки, сколиоз;
  • бразование межпозвонковых грыж;
  • радикулопатии;
  • онемение конечностей.

Больной с нестабильностью шейных позвонков ощущает хроническую слабость, усталость, быструю утомляемость. Появляется склонность к различным аллергическим реакциям.

Нервно-сосудистые нарушения из-за смещения позвонков приводят к нарушению функции внутренних органов. У больного прогрессирует остеохондроз, нарушается осанка, развивается сколиоз.

Из-за худшего обмена веществ в хрящах межпозвонковых дисков чаще возникают их грыжи. Беспокоят симптомы радикулопатии – болезненное состояние вследствие ущемления корешков спинного мозга. На приеме у врача пациенты нередко жалуются на чувство онемения конечностей.

Диагностика

Для постановки диагноза доктор подробно расспрашивает жалобы и уточняет наличие в прошлом травм позвоночника, хронических его заболеваний.

Уточнение степени смещения позвонков проводится с помощью рентгенографии в двух положения шеи: в состоянии разгибания и сгибания. Также проводятся функциональные пробы.

Более точно определить нарушение подвижности позвонков, защемление сосудов и нервов можно при проведении МРТ или КТ.

Медикаментозное лечение

Необходимо как можно раньше начинать лечение для недопущения осложнений. Любе перенесенные травмы шеи нельзя оставлять без осмотра специалиста.

Самостоятельное лечение смещенных позвонков недопустимо. Это осложняет течение болезни и может вызвать серьезные последствия.

противовоспалительные препаратыВ острой фазе для снятия воспаления и болевого синдрома применяются противовоспалительные препараты из группы нестероидных средств. Показано применение миорелаксантов и спазмолитиков.

При сильно выраженных болях больному делают эпидуральные инъекции стероидных препаратов, новокаиновые блокады.

Применяются витамины группы В, лекарства, улучшающие питание нервов. Для улучшения кровообращения головного мозга назначают сосудистые препараты, также применяют нооотропы.

Хирургическое лечение

Если больному не помогают консервативные методы лечения, а болезнь прогрессирует, и появляются явные симптомы защемления сосудов и нервов, показана операция.

При оперативном лечении излишне подвижные позвонки фиксируют при помощи специальных металлических пластин.

Также оперативное лечение показано при врожденных аномалиях строения позвоночника в тяжелой степени. Одним из них является спина бифида – незаращение тел и дужек позвонков.

Физиотерапия

Активно применяется физиотерапия: облучение ультрафиолетом, электрофорез, УВЧ, ультразвук, микроволны, фонофорез, озокерит.

С помощью физиотерапевтических методик добиваются снижения чувствительности нервных окончаний, что уменьшает боль. Мышцы шеи расслабляются, исчезает их спазм и ригидность. Под воздействием ультразвука активизируются процессы регенерации, стимулируется местный кровоток.

мануальная терапияУльтрафиолет расширяет сосуды, что улучшает микроциркуляцию и ускоряет заживление поврежденных тканей. Процессы обмена веществ активируются, что восстанавливает ткани, улучшается их питание. За счет снижения чувствительности болевых рецепторов стихает боль.

Электрофорез стимулирует проникновение и накопления лекарств глубоко в очаге воспаления. Это дает продолжительный лечебный эффект.

Прогревание УВЧ снижает воспаление и активизирует восстановление тканей. Быстро устранить боль, избавится от воспаления, и ускорить выздоровление можно с помощью современной методики ХИЛТ-терапии.

Этот метод снимает отек, стимулирует микроциркуляцию в поврежденных хрящах, связках, нервах. Лазер обладает массажирующим эффектом. Такое лечение способно существенно снизить лекарственную нагрузку на организм.

Немедикаментозные способы лечения

Больному запрещено поднимать большие тяжести и противопоказано заниматься активными видами спорта. Нельзя резко наклоняться и двигать головой. В острой фазе нужно расслабить мышцы и ограничить подвижность шейного отдела позвоночника. С этой целью больному назначается ношение ортопедического воротника Шанца.

В восстановительном периоде назначается мануальная терапия, курсы специального массажа, рефлексотерапии и ЛФК. Набор упражнений подбирается индивидуально с учетом тяжести болезни. Применяют гирудотерапию – лечения медицинскими пиявками. Для вправления шейных позвонков применяют кинезитерапию. Это вытяжение позвоночника, которое возвращает позвонкам верное положение.

Заключение

Смещение шейных позвонков – это серьезное заболевание позвоночника, которое не всегда проявляется сразу после возникновения. Поэтому при любых травмах и хронических болезнях позвоночника нужно обязательно показываться врачу и проходить полную диагностику. Вовремя начавшееся лечение является залогом выздоровления и успешного прогноза.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий