Мкб 10 артроз левого голеностопного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Семь причин артроза голеностопного сустава
  • Стадии развития и симптомы
  • Стадия 1
  • Стадия 2
  • Стадия 3
  • Стадия 4
  • Традиционное и народное лечение
  • С чего начинать?
  • Что назначит врач?
  • Лечебная физкультура
  • Диета при избыточном весе
  • Средства народной медицины

Артроз голеностопного сустава – это постепенно развивающееся, хроническое поражение суставного хряща, при котором хрящ истончается и разрушается. На поздних стадиях недуг приводит к полному нарушению функции голеностопа.

В начале развития болезни симптомы незначительные, непостоянные, практически не беспокоят больного. А не поздних этапах может даже наступить инвалидность, когда человек не сможет ходить.

При патологии происходит поэтапное разрушение хрящевой поверхности сустава: болезнь начинается с уменьшения выработки синовиальной жидкости, которая питает и смазывает хрящ, и заканчивается его истиранием и зарастанием суставной полости. Начавшийся артроз голеностопа, к сожалению, необратим, но замедлить его развитие так, чтобы он никогда не заставил вас сесть в инвалидное кресло, а вы вели полноценный образ жизни – вполне возможно.

загрузка...

Читайте далее обзор болезни: причины, характерные симптомы болезни. К какому врачу идти, и что он может назначить?

Семь причин возникновения артроза голеностопа

Семь главных причин болезни:

Стадии развития и симптомы

От первых симптомов до завершающей стадии болезни (полной неподвижности сустава) проходит много лет. Сколько именно – зависит от изначального состояния организма, времени начала лечения и адекватности проводимой терапии. Вовремя начатое лечение способно «заморозить» артроз голеностопного сустава на одной из ранних стадий, пока хрящ еще не разрушен и может выполнять свои функции.

Стадия 1

Первая стадия артроза не слишком беспокоит больного. Единственные симптомы – это кратковременная утренняя скованность в ногах (не дольше 15 минут), а также боли в голеностопных суставах и утомляемость ног при прохождении дистанции более километра. Сгибания и разгибания стопы могут сопровождаться хрустом.

Рентгенограмма сустава на 1-й стадии артроза не показывает патологических изменений, но процесс разрушения хряща уже идет. Лечение, начатое в этот период, дает наилучшие результаты.

Стадия 2

На второй стадии начальные симптомы усиливаются. Утренняя скованность длится от 30 минут и сопровождается хромотой. Появляются стартовые боли в начале ходьбы. Расстояние, которое человек преодолевает без болевых ощущений и усталости в ногах, составляет менее 1 км. При движениях в голеностопах слышен отчетливый хруст.

На рентгеновском снимке определяются остеофиты – разрастания костной ткани по краям суставной щели, а также сближение концов костей, образующих сустав (эпифизов). Лечение без оперативного вмешательства все еще возможно, но оно будет более долгим и затратным.

Стадия 3

На этой стадии артроз голеностопного сустава проявляются максимально ярко. Боль возникает не только при ходьбе, но и при любом движении в голеностопе, а также в покое. Больные вынуждены постоянно принимать обезболивающее, без которого не могут уснуть. Самостоятельное передвижение сильно ограничено либо возможно только с помощью костылей. Суставы заметно деформированы и увеличены в объеме. К голеностопному артрозу присоединяется воспаление, мышцы голени постепенно атрофируются.

рентгеновский снимок артроза голеностопного сустава на поздней стадии

На рентгенограмме определятся сильное сужение суставной щели и уплощение поверхностей образующих ее костей, выраженные разрастания остеофитов, иногда – подвывих (смещение эпифизов костей относительно их правильного положения). Лечение – исключительно хирургическое. Консервативная терапия в этот период направлена только на облегчение страданий больного – уменьшения боли и снятие воспаления.

Стадия 4

На четвертой, последней стадии артроза голеностопного сустава, которая неизбежно развивается при отсутствии адекватного лечения в начале болезни, симптомы затихают. Боли проходят, однако объем движений в голеностопах уменьшается настолько, что ходьба становится невозможной. Хрящи на этой стадии практически полностью разрушены, а суставные поверхности костей сращены между собой.

Рентгенограмма показывает частичное или полное зарастание суставной щели. Лечение – такое же, как на третьей стадии.

Традиционное и народное лечение

Все методы терапии этого недуга направлены на:

С чего начинать?

При подозрении на артроз голеностопного сустава не тяните с визитом к врачу. Обращайтесь к терапевту или к узкому специалисту – ревматологу. Игнорировать начальные симптомы, а тем более заниматься самолечением до постановки диагноза – это пойти по дороге, которая ведет к инвалидности. Помните, что тяжелые формы артроза никогда не возникают внезапно. Им всегда предшествуют стадии, когда патологический процесс можно остановить.

Что назначит врач?

Лечение голеностопного артроза – это комплекс мер, которые воздействуют на все звенья патологического процесса.

  • Для снятия болей и воспаления больным проводят короткие курсы терапии нестероидными противовоспалительными средствами – индометацином, ибупрофеном, диклофенаком, пироксикамом, флурбипрофеном. Препараты назначают в инъекциях, таблетках и мазях (гелях). Выбор оптимальной лекарственной формы, дозировки и длительности курса осуществляет врач.
  • Для нормализации выработки синовиальной жидкости и улучшения состояния хрящевой ткани назначают хордропротекторы: артра, дона, структум, эльбона, хондролон. Для достижения стойкого улучшения курс терапии повторяют 2–3 раза в год. Оптимальная длительность одного курса составляет 90–150 дней при приеме препарата внутрь и 12–25 дней при получении его в инъекциях. Неплохой эффект дает введение хордропротекторов в суставную полость.
  • Для быстрого снятия симптомов воспаления и облегчения болей проводят внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормонов (препараты дипросан, гидрокоримзон, целестон, кеналог) – в среднем по 3–5 уколов в каждый сустав раз в 1–2 недели.
  • Для восстановления подвижности голеностопов, придания эпифизам костей правильного положения и устранения трения суставных поверхностей друг о друга эффективна мануальная терапия и вытяжение суставов на аппаратах типа Ormed.
  • Улучшить кровообращение в пораженной конечности и ускорить восстановительный процесс помогает физиотерапия: облучение лазером, магнит, электростимуляция, воздействие ультразвуком.
  • Для максимально долгого сохранения функций голеностопных суставов очень важна лечебная физкультура. Ею нужно заниматься постоянно, исключая периоды обострений.
  • При переходе артроза в 3 и 4 стадии показано хирургическое лечение – эндопротезирование голеностопного состава – замена пораженных тканей на металлический протез.

Лечебная физкультура

Выполняйте этот комплекс упражнений ежедневно, и уже через 1–2 недели вы почувствуете облегчение.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диета при избыточном весе

Чем выше масса тела, тем тяжелее протекает артроз голеностопного сустава и тем хуже он поддается лечению. Диетотерапия при артрозе ног направлена на нормализацию веса и обмена веществ.

Исключите из рациона высококалорийные продукты, особенно жирное мясо, колбасы и фастфуд. Вместо этого старайтесь есть зеленые овощи, блюда из круп, особенно с отрубями (овес, бурый рис), куриные и перепелиные яйца, птицу, морскую рыбу, кисломолочные продукты, печеный картофель.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Средства народной медицины

Из того что предлагает при артрозе голеностопного сустава народная медицина, наилучший эффект дают компрессы из консервированной желчи и бишофита курсами от недели до месяца.

Как сделать компресс: пропитайте марлю, свернутую в 4 слоя, лечебной жидкостью, приложите ее к суставу, сверху обмотайте слоем пищевой пленки и зафиксируйте бинтом. Снимите повязку через 7–8 часов, сполосните ногу водой и смажьте кремом. Повторяйте, пока не почувствуете облегчение.

Обзор болезни артроз голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение

    Подписаться на комментарии по e-mail

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение
    • Симптомы и признаки артроза, основные методы лечения

    Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа

    периартрит голеностопного суставаПериартрит относится к категории достаточно серьезных заболеваний, ведь он вызывает сильные болевые ощущения и может существенно снижать качество жизни человека.

    В силу анатомических особенностей поражение голеностопного сустава и стопы наблюдается достаточно редко, однако доставляет немало проблем.

    Поэтому любые болевые ощущения в этой области должны стать сигналом для незамедлительного обращения к врачу.

    Что происходит в организме?

    Периартрит представляет собой воспалительный процесс, который протекает в околосуставной ткани.

    Он может поражать сухожилия, капсулу сустава, мышечные ткани и связочный аппарат. Периартрит голеностопного сустава и стопы наблюдается не слишком часто, что объясняется анатомической структурой человеческого организма.

    Несмотря на это, заболевание может доставлять человеку большой дискомфорт. Поэтому лечение обязательно должно носить комплексный характер.

    Причины и факторы риска

    Основной причиной развития периартрита голеностопа является наличие лишнего веса, ведь именно этот фактор провоцирует высокие нагрузки.

    Кроме того, дегенеративные процессы развиваются под влиянием следующих факторов:

    • нарушение обмена веществ;
    • патологии эндокринной системы;Воспаление сухожилий стопы
    • нарушения в работе сосудов;
    • продолжительное воздействие холода и сырости;
    • некоторые хронические патологии – спондилез и артроз;
    • травматические повреждения сухожилий и мышечной ткани;
    • врожденные нарушения опорно-двигательного аппарата;
    • осложнения инфекционных заболеваний;
    • возрастной фактор.

    Избыточные нагрузки и травматические повреждения костей, связок и хрящевых тканей могут приводить к появлению очагов некроза.

    Симптомы и признаки болезни

    Эта форма периартрита довольно часто возникает у спортсменов-спринтеров, а также у людей с избыточной массой тела.

    При этом заболевание сопровождается такими проявлениями:

    • выраженные болевые ощущения во время ходьбы в стопе и голеностопе;
    • постоянное напряжение мышечной ткани в районе больных суставов;
    • отечность, которая приводит к ограничению подвижности сустава;
    • болезненные уплотнения и узелки, которые могут быть выявлены при ощупывании.

    При развитии периартрита стопы дистрофические процессы и реактивные воспалительные процессы в мышечной ткани провоцируют появление пяточных шпор.

    Подобные образования могут достигать 12 мм. В результате возникают выраженные боли при ходьбе и нарушения походки.

    Формы и виды патологии

    Бурсит стопыСуществует несколько форм развития периартрита.

    В зависимости от характера протекания патологии выделяют острый и хронический процесс.

    При обострении заболевания возникают достаточно сильные болевые ощущения, тогда как хроническая патология вызывает лишь незначительный дискомфорт.

    Периартрит может сопровождаться такими болезнями:

    • бурсит – воспалительный процесс, протекающий в синовиальной сумке;
    • тендинит – воспаление сухожилия;
    • капсулит – нарушение суставной капсулы;
    • фасцит – воспалительный процесс в мышцах.

    Диагностика и признаки недуга

    Основными симптомами периартрита голеностопного сустава считаются отечность тканей, которые находятся в области суставов, и болевые ощущения в них. Такая клиническая картина характерна для множества патологий.

    Чтобы поставить точный диагноз, проводится рентгенологическое исследование. С его помощью удается исключить артрит и артроз.

    При хронической форме заболевания снимок покажет наличие остеопороза или периостита. Также удастся выявить кальцификацию тканей пораженного участка.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Чтобы диагностировать заболевание, необходимо провести термографическое исследование. Оно покажет разницу температурных градиентов. С помощью ультразвукового исследования удастся выявить периартикулярные нарушения, отечность сухожилий, бурсит.

    Методы и цели терапии

    Основные цели лечения периартрита голеностопного сустава и стопы включают следующее:

    • устранение симптомов заболевания;
    • купирование болевого синдрома;
    • восстановление подвижности сустава;
    • прекращение деструктивных изменений;
    • профилактика фоновых патологий.

    Медикаментозное лечение основывается на использовании противовоспалительных и обезболивающих средств, кортикостероидных гормонов и хондропротекторов.

    Если заболевание протекает в легкой форме, для ограничения физической активности применяется иммобилизация при помощи поддерживающей повязки, деревянных или проволочных шин.

    Также активно применяются методы физиотерапии:

    1. Фармакопунктура – помогает точно ввести лекарственные препараты и купировать воспалительный процесс.
    2. Акупунктура – дает возможность справиться с мышечным напряжением и болевыми ощущениями.Акупунктура
    3. Точечный массаж – позволяет улучшить двигательную активность, наладить питание тканей, устранить спазмы мышц.
    4. Лазеро- и магнитотерапия – способствуют стимулированию кровообращения, улучшению защитных сил иммунной системы, предотвращению воспаления и отечности.
    5. Электро- и вибромассаж – помогают справиться с повышенным тонусом мышц, способствуют обновлению тканей.
    6. Ударно-волновая терапия – используется для очищения тканей от токсинов и шлаков, налаживает лимфоток.
    7. Гирудотерапия – является прекрасным средством для борьбы с проявлениями тендинита.
    8. Грязевые аппликации – улучшают иммунитет, купируют болевые ощущения и очаги воспалительного процесса.
    9. Электрофорез – с его помощью удается ввести лекарственные препараты непосредственно в место поражения.

    Действенным методом терапии периартрита является лечебная гимнастика. Упражнения должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

    Благодаря их выполнению можно устранить болевые ощущения, расслабить мышцы, восстановить их тонус и вернуть необходимую подвижность.

    Народная медицина

    Чтобы справиться с периартритом голеностопного сустава можно использовать эффективные народные средства лечения.

    Главное, посоветоваться с врачом перед их применением.

    Итак, к наиболее действенным методам лечения относится следующее:

    1. Ванны из сенной трухи. Для этого 500 г сырья следует залить ведром воды, довести до кипения и проварить несколько минут. Оставить готовое средство настаиваться в течение получаса, процедить и вылить в ванну с теплой водой. Длительность процедуры – 30 минут.
    2. Медовые компрессы. Для этого необходимо приложить к пораженному участку компресс с медом, накрыть пленкой, сверху укутать теплым платком и оставить на ночь.
    3. Компресс из лекарственных растений. Если есть аллергия на продукты пчеловодства, можно приготовить эффективное средство из трав. Для этого нужно смешать цветки ромашки, траву донника и листья алтея в соотношении 2:2:1. Добавить кипяток, чтобы получить консистенцию кашицы, обернуть хлопчатобумажной тканью и приложить к пораженному участку. Сверху укрыть пленкой и теплым платком. Держать этот компресс необходимо до полного остывания ингредиентов.
    4. Лечебный чай. Это средство отлично подойдет для внутреннего применения. Для приготовления состава нужно смешать плоды шиповника, листья брусники, малины и черной смородины в пропорциях 1:1:1:2. Взять столовую ложку смеси, добавить 500 мл воды и проварить 10 минут. Оставить настаиваться 4 часа и процедить. Пить по полстакана 4 раза в день. Делать это стоит перед едой.

    Возможные осложнения

    Если своевременно не приступить к лечению болезни, он может приобрести хронический характер.

    В этом случае у человека могут постоянно присутствовать умеренные болевые ощущения. Если же сделать резкое или неудачное движение, сильная боль вернется.

    Профилактические меры

    Лишний вес - причины переартритаЭтот вид болезни зачастую появляется у людей с лишним весом. Поэтому профилактика развития данного заболевания заключается в борьбе с избыточными килограммами.

    Чтобы не допустить появления пяточной шпоры, нужно предотвратить износ пяточной кости. Если имеется плоскостопие, необходимо заниматься его лечением. Поэтому очень важно систематически выполнять гимнастику для ног и носить удобную обувь.

    Периартрит голеностопного сустава и стопы – довольно опасная патология, которая вызывает болевые ощущения. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, при первых же симптомах болезни стоит обратиться к врачу.

    Содержание:

    • Артроз голеностопного сустава — что это
    • Код по МКБ 10
    • Причины
    • Симптомы
    • Степени
    • Диагностика
    • Лечение
    • Профилактика

    Артроз голеностопного сустава — что это

    Артроз голеностопа является хроническим заболеванием и полностью не излечивается. По статистике это дистрофическое нарушение есть у 10% людей. Особенно ему подвержены лица, возрастом от 40 лет. Болезнь может приводить к инвалидизации. Поэтому ее требуется вовремя и грамотно лечить.

    Норма и артроз

    Голеностоп состоит из малоберцовой, таранной и большеберцовой костей, двух лодыжек и суставных связок. При артрозе происходит воспаление и разрушение суставного хряща. Костная ткань по мере прогрессирования патологии повреждается и деформируется.

    Код по МКБ 10

    МКБ расшифровывается как международная классификация болезней. В таком документе каждому заболеванию присваивается определенный код. Этот код состоит из букв и цифр, указывается в больничном листе, при постановке диагноза. Благодаря ему врач в любой стране поймет, чем страдает пациент и где локализуется патологический очаг.

    Диагноз артроз представлен блоком из 5 рубрик и нескольких подрубрик. Артрозы голеностопа находятся в рубрике М19. Эта рубрика подразделяется на 5 подрубрик. Знак после точки обозначает этиологию. Так, 0 – это генетически обусловленные дегенеративные изменения, 1 – посттравматические изменения, 2 – дистрофические изменения на фоне эндокринной, сосудистой или воспалительной патологии, 8 – это другие уточненные причины, 9 – болезнь неустановленной причины происхождения. Например, код М19.1 – это артроз голеностопа, возникший вследствие травмы.

    Причины

    Патология развивается по разным причинам. Провоцирующими факторами появления болезни у взрослых являются:

    1. Повышенная нагрузка на сустав. Дегенеративные изменения в хрящевой и костной тканях доктора часто наблюдают у пациентов с ожирением, профессиональных спортсменов (футболистов, бодибилдеров, бегунов и танцоров).
    2. Сахарный диабет.
    3. Травмирование голеностопа.
    4. Ношение неудобной обуви, хождение на каблуках.

    У детей патология развивается по таким причинам:

    • Тиреотоксикоз.
    • Дисплазия тканей.
    • Ушиб.
    • Генетическая предрасположенность.
    • Перелом.
    • Воспаление суставов.
    • Вывих.

    Симптомы

    Для артроза голеностопа характерны такие проявления:

    • Боль. Она появляется после пребывания в одной позе. Когда человек пытается встать и опереться на ногу, у него возникают пронизывающая (ноющая) боль, скованность движений. После нескольких шагов дискомфорт проходит. Появляется боль во время и после физических нагрузок.
    • Щелчки, хруст в голеностопном суставе во время ходьбы.
    • Ограничение движений.
    • Отечность под лодыжками.
    • Гипотрофия, слабость связочного аппарата.
    • Деформирование сустава (характерно для запущенной болезни).

    Боль в голеностопном суставе

    Степени

    Выделяют несколько степеней артроза. От начала появления первых признаков дистрофических изменений в суставе до потери подвижности проходит много лет. Если начать терапию вовремя, есть шанс приостановить прогрессирование болезни. Успех лечения зависит от того, на какой стадии была обнаружена патология.

    Степени артроза голеностопного сустава:

    1. Первая. Дегенеративный процесс только начал развиваться и не доставляет особого дискомфорта человеку. Единственными симптомами являются временная утренняя скованность в ногах, быстрая утомляемость и слабо выраженная боль. При сгибании и разгибании стопы возникает хруст. На рентгене патологических изменений не обнаруживается. Прогноз при медикаментозном лечении благоприятный.
    2. Вторая. Симптомы болезни усиливаются. Утренняя скованность не проходит около часа. В начале ходьбы появляются боли. Преодолев всего 1 км расстояния, человек ощущает сильную усталость в ногах. Во время движения голеностопа возникает хруст. Рентген показывает остеофиты, сближение концов костей. Показано хирургическое лечение.
    3. Третья. Болевой синдром возникает не только при движении, но и в состоянии покоя. Человек не может нормально работать и отдыхать без анестезирующих средств. Передвигаться самостоятельно больной не способен. На рентгеновском снимке видны щели, уплощение поверхностей сустава, остеофиты, подвывих. Лечение оперативное и медикаментозное.
    4. Четвертая. Проявления болезни слабовыраженные. Боль проходит. Но скованность движений не дает возможности человеку ходить. Хрящи на четвертой стадии полностью разрушены. На рентгене видно зарастание суставной щели.

    Диагностика

    Во время диагностики доктор определяет степень болезни, выявляет обострение. Для этого применяют лабораторные и аппаратные методики:

    • Анализ крови (развернутый).
    • Ревматоидные пробы.
    • УЗИ.
    • КТ.
    • Тест на СРБ.
    • Рентгенография.
    • МРТ.

    Снимок артроза

    Лечение

    Терапия должна быть комплексной и включать прием медикаментов, использование методов физиотерапии, выполнение лечебных физических упражнений.

    Из медикаментов пациенту выписывают:

    • Противовоспалительные нестероидные препараты – Ибупрофен, Индометацин, Флурбипрофен.
    • Хондропротекторы – Структум, Хондролон, Эльбона.
    • Обезболивающие – Кетанов.
    • Кортикостероидные гормоны – Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.

    Таблетки

    Профилактика

    Предупредить артроз голеностопа можно путем выполнения правил:

    1. Поддерживать вес в пределах норматива.
    2. Укреплять позвоночник специальными упражнениями.
    3. Избегать травматизации.
    4. Корректировать врожденные аномалии строения суставов.
    5. Отказаться от курения, приема спиртосодержащих напитков.
    6. Вовремя лечить эндокринные и сосудистые нарушения.
    7. Регулярно проходить профилактическое обследование при наличии генетической предрасположенности к болезни.

  • Добавить комментарий