Midocalmi уколы инструкция

Содержание

Таблетки и уколы Мидокалм — инструкция по применению

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

таблетки МидокалмТаблетки Мидокалма и растворы препарата для инъекций применяются для лечения гипертонуса мышц, повреждения суставов, в послеоперационной восстановительной терапии и другими лекарствами.

Препарат — миорелаксант и имеет центральное действие.

Биодоступность препарата находится в пределах 20%, максимальная концентрация мидокалма наблюдается через 30-60 минут после применения. Действующее вещество лекарственного средства хорошо всасывается в желудке и кишечнике.

Метаболизм толперизона происходит в печени и почках, продукты метаболизма выводятся с мочой (больше 99%). Точная активность метаболитов не установлена.

загрузка...

Показания к применению

Инструкция по применению указывает, что Мидокалм следует применять в таких случаях:

  1. Гипертонус поперечнополосатых мышц вследствие различных неврологических патологий ЦНС: миелопатия, энцефаломиелит, рассеянный склероз, мозговой инсульт, нарушения мозгового кровообращения вне острой фазы, поражения пирамидальный путей.
  2. Мышечные спазмы и контактуры, сопровождающие суставные заболевания (спондилез, артрозы крупных суставов, спондилоартроз, люмбальный синдром, цервикальный синдром).
  3. Восстановительная терапия после проведенного оперативного вмешательства ортопедической и травматологической сфер.
  4. Энцефалопатия, сопровождающаяся мышечной дистонией, в том числе и болезнь Литтла (детский паралич мозга).
  5. Как вспомогательное средство при нарушениях кровотока и лимфодинамики после явлений тромбообразования (диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит и артериосклероз, склеродермия, болезнь Рейно).
  6. В составе комплексной терапии при инервации сосудов (интермиттирующая ангионевротическая дисбазия, акроцианоз).

Когда препарат противопоказан

Противопоказания также имеются:

  • аллергические реакции на лидокаин (при применении в виде инъекций);
  • гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата (толперизона гидрохлорид) или любого компонента;
  • миастения;
  • детский возраст от рождения до 3 лет при применении в виде таблеток;
  • детский возраст от рождения до 1 года при применении в виде инъекций.

Механизм действия

Механизм действия до конца не изучен, но предполагается, что он связан с коррекцией функции каудальной части ретикулярной формации и снижает как действует Мидокалмрефлекторную возбудимость спинного мозга при ее повышении.

Оказывает влияние на нервные окончания в периферии, на деятельность спинномозговых синапсов.

Замедляет поступление ионов кальция в синапсы, чем обусловлено замедление выделения медиаторов.

 

Как следует применять лекарство

Перед использованием Мидокалма следует изучить инструкцию по применению.

Способ применения

Возможно несколько вариантов приема детьми разных возрастов и взрослыми:

  • таблетки;
  • внутримышечные инъекции;
  • внутривенные инъекции.

Таблетки принимаются внутрь во время еды, тщательно разжевываются и запиваются небольшим количеством жидкости (воды).

Рекомендуемые дозировка

Суточные дозы действующего вещества препарата для разных возрастов отличаются. Доза для детей приведена на 1 кг веса:

  1. Таблетки принимают взрослые и дети после 14 по 50 мг с постепенным повышением до 150-450 мг в 2-3 приема; дети (7-14 лет) употребляют по 2-4 мг в 3 приема; дети (3-6-годовалые) по 5 мг в 3 приема.
  2. Инъекции внутримышечно делают 2 раза в день взрослым и детям после 14 лет по 200 мг действующего компонента, детям до 14 лет инъекции проводят 2 раза, рассчитывают суточную дозу исходя из возраста и веса ребенка: 7-14 лет вводят по 2-4 мг; 3 мес. — 6 лет вводят 5-10 мг.
  3. Инъекции внутривенно 1 раз в день проводят только взрослым и детям после 14 лет в дозе 100 мг.

При внутривенном применении рекомендуется вводить препарат очень медленно.

Препарат выпускается в трех формах:

  1. Таблетки в пленочной оболочке круглые белого цвета, двояковыпуклые с выгравированной цифрой 50 на одной из сторон, имеют слабовыраженный запах, содержат 50 мг толперизона гидрохлорида.
  2. Таблетки в пленочной оболочке круглые белого цвета, двояковыпуклые с выгравированной цифрой 150 на одной из сторон, имеют слабовыраженный специфический запах, содержат 150 мг толперизона гидрохлорида.
  3. Раствор для инъекций слегка зеленого цвета или бесцветный, запах специфический, без включений, содержит 100 мг толперизона гидрохлорида и, вспомогательного вещества 2,5 мг лидокаина гидрохлорида в ампуле.

формы выпускаТаблетки выпускаются в картонной пачке, содержащей 3 контурные ячеистые упаковки (блистера).

В каждой содрежится по 10 таблеток.

Раствор для инъекций выпускается в картонной упаковке, содержащей 5 ампул.

В каждой ампуле по 1 мл раствора.

Передозировка и дополнительные указания

Случаев передозировки не наблюдалось. Есть описание случаев введения в детский организм суточных доз до 600 мг без возникновения побочных эффектов.

При проведении экспериментов над животными проявлялись мозжечковые расстройства (атаксия), судороги тонические и клонические, одышка, паралич дыхательного центра.

Побочные действия

При применении лекарства возможно проявление следующих нежелательных явлений:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • нервная система (периферическая и центральная): слабость, головная боль;
  • сердце и сосуды: снижение артериального давления;
  • органы пищеварения: возможна рвота, дискомфорт в животе, тошнота;
  • аллергия: спазм бронхов, анафилактический шок, крапивница и другие высыпания кожи, зуд, агнионевротический отек.

Нежелательные явления быстро исчезают при уменьшении дозы приема препарата.

Особые указания

Прием лекарственного средства проводить строго по схеме, рекомендованной лечащим врачом.

Случаев нарушения координации движения, торможения реакции не наблюдалось, но специальных исследований не проводилось.

Взаимодействие с другими препаратами

Действующее вещество лекарственного средства не оказывает действие на ЦНС, поэтому седативный эффект не наблюдается при его приеме. Возможен одновременный прием со снотворными и седативными средствами, а также средствами, содержащими в своем составе этанол.

Замечено усиление действий нифлумовой кислоты при одновременном приеме с Мидокалмом, поэтому может потребоваться снижение ее дозы приема.

Эффект толперизона усиливают анестетики, периферические миорелаксанты и психотропные лекарственные средства.

При применении в виде инъекций необходимо уточнить наличие аллергической реакции на лидокаин.

Применение при беременности и в период лактации

Данных о применении в эти периоды нет. Поэтому вопрос о применении лекарства решается индивидуально в зависимости от предполагаемого положительного эффекта и вероятного отрицательного влияния на плод и ребенка.

Мнение врачей и пациентов, принимавших лекарство

Вот какие отзывы оставили пациенты и врачи, которые использовали для лечения таблетки и уколы Мидокалм.

Анализ отзывов с учетом практического применения

Таким образом, читая отзывы, можно понять, что большинству больных Мидокалм помогает избавиться от их недугов, но встречаются аллергические реакции на укол препаратомпрепарат, тошнота, боль в желудке. Это побочные эффекты и они иногда встречаются.

Ограничение в использовании внутримышечного и внутривенного введения вследствие непереносимости лидокаина компенсируется приемом препаративной формы в таблетках, а боль и нежелательные явления в желудке можно предотвратить применением лекарства в форме инъекции.

Формы выпуска и стоимость

Цена на таблетки и уколы Мидокалм за упаковку, в зависимости от формы выпуска:

  • Таблетки, 50 мг от 215 до 340 российских рублей;
  • Таблетки, 150 мг от 230 до 350 российских рублей;
  • Раствор для инъекций от 340 до 580 российских рублей.

Аналоги Мидокалма

Содержание статьи:

  • Внутрисуставные уколы
  • Преимущества и недостатки внутрисуставного введения препаратов
  • Препараты в виде внутрисуставных инъекций
  • Глюкокортикоидные гормоны
  • Препараты гиалуроновой кислоты
  • Алфлутоп
  • Внутримышечные и внутривенные уколы
  • Заключение

При артрозе нарушается процесс самовосстановления хрящевой ткани, что неизменно приводит к истиранию, растрескиванию, изъязвлению внутрисуставного хряща. К сожалению, даже самые современные препараты для приема внутрь, способные восстанавливать целостность хрящевой ткани, действуют медленно: необходимо около полугода, чтобы появились первые результаты, и это при практически непрерывном приеме. Препараты для введения в полость сустава имеют ряд плюсов: они действуют гораздо быстрее, не оказывают влияния на работу внутренних органов, а действующее вещество полностью попадает непосредственно в очаг поражения.

Также в терапии применяются внутривенные и внутримышечные уколы. Обычно их применение оправдано в случае редко возникающих обострений остеоартроза, когда необходимо помочь человеку быстро. Для проведения плановой терапии в большинстве случаев такие уколы можно успешно заменить приемом тех же препаратов в форме капсул, таблеток или порошков.

Поговорим об инъекциях более подробно: их плюсы и минусы, какие применяются препараты? Ответы читайте далее в статье. Основное внимание мы уделили внутрисуставным уколам.

Внутрисуставные уколы

Преимущества и недостатки внутрисуставного введения препаратов

Преимущества данного метода введения лекарств сложно переоценить: препараты, вводимые в суставную полость, очень медленно рассасываются (до года), оказывают местное воздействие на все ткани сустава, при этом практически не проникают в кровь и не влияют на работу внутренних органов. С этой точки зрения они значительно более безопасны и могут применяться даже у пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания, из-за которых лечение другими методами становится просто опасным.

Главный недостаток – невозможность применения методики для лечения небольших или глубоко расположенных суставов: необходимо, чтобы суставная полость была достаточно большой для введения иглы, а сустав – доступным для инъекций. Удобнее всего ставить уколы в коленные суставы. Еще при данном введении препаратов всегда существует опасность инфекционных осложнений.

Препараты в виде внутрисуставных инъекций для лечения артроза

Глюкокортикоидные гормоны

Глюкокортикоидные гормоны обладают очень мощным противовоспалительным эффектом. Введенные в полость сустава, они уже на первые-вторые сутки приводят к значительному уменьшению боли, покраснения, отека в пораженной области. Эффект от инъекций при артрозе сохраняется в течение 1–4 недель, после чего сходит на нет. Из лекарств данной группы применяются уколы метилпреднизолона, триамцинолона, бетаметазона.

Несмотря на свою высокую эффективность при выраженных болях и воспалении, эти медикаменты имеют один существенный недостаток: при постоянном использовании они ускоряют разрушение хряща. По этой причине лечение артроза гормонами проводится не чаще, чем 2 или 3 раза в год.

Препараты гиалуроновой кислоты (остенил, синвиск, синокром)

Гиалуроновая кислота играет важную роль в формировании нового хряща. Она является составной частью оболочек клеток, продуцирующих соединительную хрящевую ткань, она же дарит хрящу упругость, а внутрисуставной жидкости – вязкость, скользящие и смазывающие свойства.

Препараты гиалуроновой кислоты, введенные в сустав в форме уколов, создают благоприятные условия для скорейшего восстановления хрящевой ткани. Они улучшают амортизацию и облегчают скольжение суставных поверхностей при движении, боль в суставе уменьшается, объем движений увеличивается. Препарат находится в суставной полости в течение многих месяцев (от 3 до 12), и все это время оказывает эффект.

Не секрет, что пик заболеваемости артрозом приходится на пожилой возраст. Но именно у пациентов старше 60 лет возникают артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания (инсульты, инфаркты, стенокардия). Сопутствующие болезни часто делают невозможным использование эффективных препаратов от боли и воспаления – НПВС. В такой ситуации внутрисуставные инъекции с гиалуроновой кислотой становятся в буквальном смысле спасением: они уменьшают боли в суставах и значительно улучшают качество жизни пациентов и не имеют побочных эффектов, свойственных НПВС. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты является предпочтительным методом лечения, когда пациент страдает язвенной болезнью, эрозивным поражением кишечника или принимает глюкокортикоидные гормоны внутрь или в виде инъекций (преднизолон, метипред и пр.).

Гиалуроновая кислота может вызывать аллергическую реакцию у пациентов с непереносимостью куриного белка. Нельзя делать инъекции, если кожа в области сустава поражена. Все эти моменты необходимо учитывать, планируя лечение с помощью внутрисуставных уколов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Алфлутоп

Еще один препарат в инъекциях, который можно использовать для внутрисуставного введения – это Афлутоп. В состав лекарства входит концентрат из 4-х видов рыб, разведенный в воде для инъекций (это основа), и дополнительные вещества.

Алфлутоп способствует регенерации хрящевой ткани, так как стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Помимо этого, он помогает в короткие сроки устранить воспаление в суставе и способствует заживлению эрозий и язв, образующихся на хрящевой ткани. Лекарство оказывает положительное влияние на свойства внутрисуставной жидкости: повышает ее ударопоглощающие и амортизирующие свойства. Внутрисуставное введение Афлутопа приводит к уменьшению боли в суставах, улучшению их функции, а в перспективе прогрессирование болезни замедляется или приостанавливается.

препарат Афлутоп для инъекций

Внутримышечные и внутривенные уколы

Для лечения артроза также применяются внутривенные и внутримышечные инъекции, которые используются:

При сильных болях применяется наркотический анальгетик трамадол, при тяжелом воспалении – инъекции с глюкокортикоидными гормонами, обладающие очень мощным противовоспалительным эффектом. Препарат для восстановления хряща – хондроитинсульфат – также может применяться в форме внутримышечных уколов.

Заключение

В большинстве случаев уколы при остеоартрозе являются частью комплексной программы лечения. Как бы то ни было, подбирать терапию артроза должен врач, имеющий специализацию по ревматологии или ортопедии. Только в этом случае можно соблюсти главное врачебное правило: не навреди. И если вы, прочитав статью, захотите пройти лечение, например, внутрисуставными препаратами – обязательно посетите профильного специалиста. Объективный взгляд профессионала, когда вопрос касается здоровья, никогда не оказывался лишним.

Все про уколы при артрозе: преимущества и недостатки, лучшие лекарства

    Подписаться на комментарии по e-mail

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение
    • Симптомы и признаки артроза, основные методы лечения

    Проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут возникнуть в любую минуту, важно, чтобы был препарат, который мог бы устранить эти боли и лечить заболевание. При полиартрите и остеохондрозе отлично справляются с этой задачей Мидокалм уколы.

    Состав препарата

    В состав этого препарата входят составляющие, которые помогают бороться не только с проблемами опорно-двигательного аппарата, но и устраняют болезненные ощущения при других заболеваниях.

    Раствор, который можно купить в аптеке, имеет в себе такие составляющие: 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина. Такое количество активных веществ находится в одной ампуле Мидокалма, кроме того, содержится 1 мл жидкости.

    Вспомогательные вещества: моногидрат лимонной кислоты, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарин, лактозы моногидрат. А также диоксид титана, макрогол 6000, крахмал кукурузный и другие составляющие.

    Укол ампула

    Показания

    Чтобы был назначен Мидокалм в ампулах или таблетках, должны присутствовать определенные симптомы. Также важны показания анализов и результаты других обследований, подтверждающие наличие заболевания, при котором рекомендованы уколы Мидокалма.

    Чтобы лечащий врач назначил лечение этим препаратом, необходимы такие показания:

    • энцефалопатия;
    • миастения центрального нервного генеза;
    • спазм сосудов, который произошел в головном мозге, ишемический инсульт;
    • остеохондроз;
    • радикулит;
    • люмбаго;
    • деформирующий остеоартроз;
    • ревматоидный полиартрит;
    • облитерирующий эндартериит;
    • тромбофлебит нижних конечностей;
    • боли, связанные с образованием и увеличением геморроидальных узлов;
    • гипертонус мышц матки и угроза выкидыша;
    • желчнокаменная болезнь;
    • боли во время менструации;
    • почечная колика;
    • реабилитация после операций, касающихся опорно-двигательного аппарата;
    • акроцианоз;
    • болезнь Литтла.

    Ставят укол в спину

    Дозировка

    Для того чтобы не возникло проблем в процессе приема лекарственных средств, нужно следить за дозировкой. Вводят этот препарат внутримышечно, дозировка будет зависеть в большей степени от возраста пациента. Так в возрасте от 12 до 16 лет внутримышечно вводят 1 ампулу, то есть 1 мл в сутки. Этого достаточно, чтобы лечить заболевание и при этом избежать побочных эффектов.

    Что касается взрослых, то им вводят двойную дозу этого препарата внутримышечно, соответственно делается два укола в сутки по 100 мг. Также взрослым допускается вводить средство внутривенно, тогда дозировка сокращается вдвое и составляет 100 мг 1 раз в сутки. Препарат вводится медленно, если поступает непосредственно в вену, а не в мышцу.

    Есть показания для людей, у которых есть проблемы с почками. Из-за того, что у пациентов обнаруживались чаще побочные эффекты, принимать этот препарат можно после одобрения врача, поскольку при серьезных проблемах он не рекомендован таким пациентам. Рекомендации касаются и тех, у кого возникают проблемы в работе печени. При нарушениях со стороны дыхания или сердечных заболеваниях инъекции Мидокалма делают исключительно в стационаре и под наблюдением врача.

    Детям до 12 лет нельзя лечить это заболевание инъекциями, соответственно дозировка препарата в этом случае не прописывается.

    Как действует?

    Мидокалм – это миорелаксант центрального действия аминокетоновой группы. На сегодняшний день до конца не определен механизм действия данного средства. Считается, что этот препарат по своему действию очень похож на нервную систему человека: наибольшая его концентрация будет в стволе головного мозга, а также в периферической НС, будет значительная концентрация и в спинном мозге.

    Укол в спину

    Эффект основного действующего вещества, которое называется толперизон, связан с влиянием на рефлекторные дуги. Из-за того, что он расслабляет этот участок организма, то оказывает и общий терапевтический эффект.

    Мидокалм помогает снизить электрическую возбудимость, которая проявляется в двигательных нейронах. Но при этом доказано, что это средство негативно влияет на кальциевые каналы, поскольку угнетает их. Кроме этого, одной из его функций является торможение выброса медиатора. Выводится препарат через почки.

    Экспериментально доказано, что Мидокалм очень эффективен при мышечном спазме, который возникает после перенесенного инсульта. Если вводить этот препарат внутривенно, то период полувыведения составит 1,5 часа.

    Противопоказания

    Считается, что противопоказаний к этому препарату не так уж и много. Мидокалм нельзя принимать тем, у кого появляется гиперчувствительность к активным компонентам этого препарата. Также негативно будет сказываться непереносимость вспомогательных составляющих лекарственного средства. Запрещено употреблять препарат, если у вас обнаружена миастения, то есть быстрая утомляемость определенных мышц тела. Детский возраст тоже становится противопоказанием приема препарата внутривенно и внутримышечно.

    Беременность и период лактации следует рассматривать отдельно. Это связано с тем, что в первом триместре допускается употребление этого препарата, но только в том случае, если в этом есть крайняя необходимость. В период лактации начинать курс лечения Мидокалмом запрещается, поскольку ещё нет однозначных данных о том, проникает активное вещество в грудное молоко или нет. Поэтому во избежание негативных последствий для малыша стоит повременить с применением этого препарата.

    Укол ампулы

    Побочные эффекты

    Кроме того, что у пациента есть показания к применению препарата, необходимо также помнить и том, что в процессе приема лекарственного средства может быть побочный эффект. Вероятность нарушений всегда существует и может касаться любой из систем в человеческом организме, и раствор для инъекций Мидокалм также может негативно повлиять как на иммунную систему, так и на нервную.

    Самым частым побочным эффектом, согласно исследованиям, является гиперемия кожи, которая возникает в месте введения препарата. Кроме этого, есть побочные действия, которые также распространены, но встречаются реже, чем проблемы с кожей. Сюда можно отнести анорексию, проблемы со сном, головные боли, артериальную гипотензию, проблемы с ЖКТ, могут проявляться в виде диареи, тошноты, дискомфорта в желудке. Также возникает сонливость и быстрая утомляемость.

    Довольно редкими побочными эффектами считаются анафилактический шок, депрессия, судороги, проблемы со зрением, шумы в ушах, удушье, проблемы с работой сердца. Также есть ряд других возможных побочный действий, которые может ощутить пациент, принимавший данный препарат, но они считаются крайне редкими.

    Если пациент ощущает себя плохо после приема препарата, возникают нарушения в работе систем, органов, необходимо вызвать «скорую помощь».

    Пациент жалуется врачу

    Передозировка

    Каждое лекарственное средство имеет определенные указания, как принимать препарат, какая должна быть доза и какие показания к применению. Но многие пациенты наивно полагают, что, увеличив количество препарата вдвое, можно ускорить процесс выздоровления. Часто бывает, что увеличенная дозировка не только не дает двойного эффекта в плане выздоровления, но и может навредить пациенту ещё больше.

    Что касается Мидокалма, то случаев передозировки зафиксировано немного. Даже доклинические исследования не продемонстрировали значительного токсического воздействия на организм. Антидота Мидокалм не имеет, поэтому при передозировке будет осуществлено лечение симптомов, которые появились.

    Мидокалм в таблетках

    Несмотря на то, что и раствор, и таблетки Мидокалма в своем составе содержат одно и то же активное вещество, они имеют свои отличия. Ампулы Мидокалма содержат в себе 100 мг активного вещества, в то время как таблетки — только 50 мг, но также есть и таблетки со 150 мг активного вещества. Будет отличаться и состав самого препарата, что касается наличия тех или иных вспомогательных средств.

    Существенным отличием является то, что таблетки можно принимать детям с 1 года, в то время как инъекционный вариант этого лекарства можно применять только с 12 лет. Детям принимать Мидокалм рекомендуется 50 мг в таблетках на 2 приема в день.

    Мидокалм

    Показания и противопоказания, как и побочные эффекты, практически полностью совпадают, иногда аннотация к препарату указывает, что таблетки можно принимать только с 3 лет. Поэтому перед их применением особенно важно обратиться к доктору и проконсультироваться по поводу приема этого препарата.

    Есть аналоги Мидокалма, которые очень схожи по-своему, но из-за того, что их цена практически не отличается, лучше принимать тот препарат, который назначил лечащий врач, а не заменять его аналогом.

    2017-02-14

  • Добавить комментарий