Мануальный терапевт и грыжа позвоночника

Какой врач лечит суставы: как называется доктор, что делает этот специалист

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Медициной установлено, что различные заболевания суставов приобрели склонность к «омоложению». Например, если ранее такой болезнью как артрит ног или позвоночника страдали люди преклонного возраста, теперь ей подвержены и молодежь, и средняя возрастная категория населения.

Существует масса причин для такой тенденции – это нездоровая экологическая обстановка, малоподвижный образ жизни, различные вредные привычки и многое другое. Своевременно предпринятое лечение во многом зависит от знания больного о том, какой врач лечит суставы и занимается этой проблемой.

Как называется доктор, который лечит суставы?

Немногие везунчики могут похвастаться тем, что никогда не задавались этим вопросом. По данным статистики суставные заболевания являются одними из самых распространенных. Но и людям никогда ими не болевшими, тоже необходимо знать основные признаки суставных недугов:

  • хруст и пощелкивания в суставах конечностей (ног и рук);
  • нарушение осанки;
  • проявление болевых ощущений при движении или большой нагрузке;
  • боль в спине;
  • онемение рук или ног;
  • болевая реакция мышц на изменение погоды;
  • покраснение или припухлость сустава.

Любой из этих признаков может свидетельствовать о начальной стадии развития суставной болезни. Поскольку сокакой врач лечит суставыответствующее лечение может провести только специалист, занимающийся суставами, нужно посетить терапевта и получить направление на обследование.

загрузка...

После сдачи анализов и заключения терапевта пациента необходимо направить к узкопрофильному доктору. Так какой врач лечит суставы? Один из ответов –  это специалист ревматолог.

Ревматологи занимаются еще и проблемами сердца (различные пороки) и болезнями соединительных тканей организма. Для установления такого диагноза как артрит позвоночника или ног, ревматологи покидают пределы своего узконаправленного профиля.

Поскольку человеческий организм представляет собой замкнутую взаимосвязанную экосистему, причинами для различных неудобств и болей могут стать самые разнообразные факторы. Например, нарушения метаболической функции или заболевания печени.

Лечение, к которому прибегает специалист по суставным заболеваниям (ревматолог) зачастую заключается в длительном курсе терапевтических мер, с применением сильнодействующих лекарственных препаратов.

Это еще раз подтверждает тот факт, что за помощью следует обращаться сразу после обнаружения первичных признаков болезни рук, ног или позвоночника.

С врачом ревматологом ознакомились, но так и не выяснили до конца, какой врач лечит суставы.

Важно! Для полного адекватного излечения суставных заболеваний с применением терапевтических мер одного ревматолога недостаточно.

В лечение артритов и артрозов позвонков, суставов ног и рук могут вовлекаться мануальный терапевт, артроскопист, специалист по физиотерапии, инструктор ЛФК и массажист.

Существует так называемый список факторов риска, который помогает определять у пациентов болезни суставов. В него входят:

  1. люди с избыточным весом, склонные к ожирению;
  2. генетическая предрасположенность к таким заболеваниям;
  3. нарушения метаболических процессов;
  4. женщины, переступившие порог менопаузы;
  5. возрастная категория от 45 лет.

Осокакой врач лечит суставы1бое внимание на состояние своего здоровья должны обращать спортсмены, поскольку они больше других подвержены суставным недугам из-за микротравм и ушибов.

Зачастую диагнозами среди прочих болезней суставов являются артриты и артрозы. Артрит – это воспалительный процесс поражающий тазобедренные, коленные и первые плюснефаланговые суставы ног.

Для артрозов характерно разрушение костных суставных структур, связок и хрящевых тканей.

Заболевания суставов протекающие в острой форме

При развитии заболевания и его острой форме течения провести адекватное лечение и купировать болезнь может врач-ортопед. Именно он при помощи консервативных методов способен вылечить артрит и артроз.

Однако следует помнить, если болезнь перешла в хроническую стадию и проведенные лечебные мероприятия не помогли, еще существуют пути хирургического решения проблемы. Такое лечение осуществляется двумя способами:

  • органосохраняющий;
  • эндопротезирование.

Органосохраняющее лечение направлено на восстановление функциональности сустава и устранение какой врач лечит суставы2болевого синдрома. Важнейшим фактором при таких оперативных действиях является сохранение максимального количества собственных тканей больного.

К эндопротезированию прибегают в запущенных случаях (когда собственные ткани сустава уже разрушены). В таких ситуациях пораженный участок сустава заменяют эндопротезом, который обеспечивает пациенту безболезненные передвижения и восстановление функций конечности.

Наиболее распространена замена коленного сустава и тазобедренного.

Естественно, наиболее приемлемым вариантом в выборе суставного врача является артролог, который специализируется только на проблемах болезней суставов.

Но поскольку такой специалист может вести прием не в каждой поликлинике, а в тех местах, где он есть, обычно выстраиваются огромные очереди, или ведется прием по записи, возможность посетить такого врача практически равна нулю.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В такой ситуации следует обратиться к хирургу, он даст консультацию о причинах возникновения и способах лечения суставных болезней.

Содержание:

  • Определение межпозвоночной грыжи
  • Причины развития
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Профилактика

Определение межпозвоночной грыжи

Костная структура позвоночного столба представлена позвонками, которые состоят из массивного тела и отростков – остистых и поперечных. Между телами позвонков находится межпозвоночный диск, который обеспечивает смягчение нагрузки на кости позвонков во время движения. Диск состоит из мягкой студенистой массы в середине и волокнистой плотной – по окружности.

Позвоночная грыжа

Межпозвонковая грыжа трактуется как выход желеобразной массы (пульпозной) за пределы плотного соединительно-тканного кольца межпозвоночного диска с обязательным его разрывом. Если фиброзное кольцо остается неповрежденным, а лишь растягивается, то речь идет о другой патологии – протрузии диска.

Впоследствии грыжа может стать секверстрированной, то есть сегмент, выходящий за пределы кольца, покроется плотной фиброзной тканью и отделится от основной массы выпячивания. Наиболее часто данная патология встречается в поясничном отделе позвоночника у мужчин и женщин старше 50 лет.

Отдельный случай патологии диска – грыжа Шморля, которая в отличие от привычной межпозвонковой, является вертикальной, а не горизонтальной. Развивается она в детском возрасте и характеризуется продавливанием желеобразной массы диска непосредственно в губчатую костную структуру тела позвонка.

Грыжа Шморля

Причины развития

  1. Остеохондроз. Наиболее частая причина развития. Дегенеративно – дистрофическое заболевание позвоночного столба приводит к нарушению клеточной структуры дисков, которые становятся более уязвимыми и хрупкими.
  2. Ожирение. Индекс массы тела (соотношение веса и роста) более 25 кг/м2 несет в себе огромную угрозу для нормального функционирования позвоночника. Колоссальные нагрузки на его структуры неизбежно приводят к грыжам.
  3. Малоподвижный образ жизни. Не секрет, что ожирение зачастую сочетается с неактивным образом жизни, что является дополнительным фактором в развитии патологии. Мышечный и связочный аппарат позвоночника в течение нескольких часов в день должен находиться в состоянии активности, для того, чтобы обеспечить адекватный метаболизм в микроструктурах.
  4. Чрезмерные нагрузки. Неадекватные по силе и времени воздействия нагрузки также могут стать опасными. Работа с тяжелым весом или агрессивные силовые тренировки должны сочетаться с отдыхом.
  5. Травмы позвоночника и последствия операций на нем. Любое повреждение структуры не останется незамеченным. Даже небольшие надрывы связок или фиброзного кольца могут стать риском для образования грыж.
  6. Наследственность. Неполноценность соединительной ткани на генетическом уровне может привести к грыжам. Обычно, они сочетаются с гипермобильностью (высокой подвижностью) всех суставов организма.

Межпозвоночная грыжа

Клиническая картина

Симптомы грыжи связаны со сдавливанием нервных корешков и стволов, выходящих между отростками позвонков. Это приводит к обилию проявлений:

  • Покалывания и ощущения ползанья мурашек в конечностях, области спины.
  • Локализованные и разлитые боли (люмбалгия – боль в пояснице, ишиалгия – боль по ходу седалищного нерва по задней поверхности бедра)
  • Сковывающие ощущения в позвоночнике
  • Головная боль, колебания артериального давления, слабость и утомляемость из-за сдавливания сосудов.

Боль в спине

Диагностика

Врач может диагностировать патологию по характерному набору жалоб и физикальному (наружному) обследованию пациента. В этом ему поможет проверка глубоких и поверхностных рефлексов с сухожилий, тактильной и температурной чувствительности кожи в иинервируемых областях.

Следующий и решающий шаг в диагностике – проведение МРТ соответствующего отдела позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового). Исследование поможет визуализировать локализацию грыжи, ее степень, и определит тактику лечения.

Снимок межпозвоночной грыжи

Методы лечения

Лечение можно разделить на консервативное и оперативное. К счастью, большинство пациентов получает лищь медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Препараты первого ряда – нестероидные противовоспалительные средства, которые помогут снять боль и признаки асептического воспаления окружающих тканей. Для этих целей подойдут широко известные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Мелоксикам (Мовалис). Однако, принимать такие препараты длительно (свыше 14 дней) противопоказано, ведь они обладают раздражающим действием на слизистую оболочку желудка.

Симптоматическое лечение болевого синдрома можно дополнить физиотерапевтическими процедурами – назначаются 7-10 курсов УВЧ, рефлексотерапии, электростимуляции мышечной ткани. В облегчении состояния может помочь и опытный остеопат или мануальный терапевт.

Неэффективность консервативной терапии с сохранением стойкого болевого синдрома (более 1 – 1,5 месяцев) является показанием к оперативному вмешательству.

В ряде случаев пациенты могут испытывать постоянное снижение болевой и температурной чувствительности по ходу нервных стволов (миелопатия) или испытывать постоянные головные боли с потерей сознания (при сдавлении позвоночной артерии в шейном отделе позвоночника), что тоже приведет к операции.

Ранее широко выполнялась операции ламинэктомии – удаления костной дуги позвонка, что способствовало декомпрессии поврежденной части позвоночного столба. На сегодняшний день разработаны уникальные и малотравматичные методики операций.

Ламинэктомия

Микродискэтомия заключается в удалении части диска, которая непосредственно представляет из себя грыжевое выпячивание с последующей пластикой.

Микродискэтомия

При небольших грыжах используются методы нуклеопластики (удаление фрагмента студенистого вещества диска) или термического воздействия на пульпозное ядро, что ведет к уменьшению размера диска. Такие операции могут выполняться эндоскопически, что ведет к минимальной травматизации спины.

Профилактика

  1. Правильный сон. Слишком мягкая постель может навредить здоровью позвоночника. Наиболее оптимальными являются полужесткие ортопедические матрасы.
  2. Режим труда и отдыха. Работая в офисе, следует делать 10- минутные перерывы после каждого часа работы сидя. Необходимо обратить внимание на рабочий стул – его спинка должна быть достаточно длинной и иметь характерные изгибы, соответствующие анатомическому строению спины.
  3. Коррекция питания и массы тела. Каждый лишний килограмм дает колоссальную нагрузку на позвоночник, поэтому следует избавиться от излишков, а в рацион ввести продукты с высоким содержанием белка и полиненасыщенных жирных кислот (мясо, птица, орехи, растительные масла).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мануальная терапия — один из старейших методов лечебного воздействия на организм человека, по-прежнему эффективно используется в медицинской практике. Это комплекс лечебных мероприятий, при котором специалист с помощью силы рук и точного знания анатомии оказывает терапевтическое действие на больного человека. Мануальная терапия при грыже позвоночника применяется чаще, чем другие методы неоперативного лечения.

Мануальная терапия при грыже позвоночника

Какие разновидности мануальной терапии применяются в медицине?

1. Артро-вертебральная терапия

С помощью этого метода врач-вертебролог производит воздействие на структурные элементы опорно-двигательного аппарата человека. Это могут быть места костных сочленений, суставные и хрящевые поверхности, связочный аппарат, позвоночник и кости таза.

2. Краниальная терапия

Массажные движения в области костей головы составляют основу этой методики. Как правило, это работа с лобной, затылочной, теменной и височной костями черепа. Используется для коррекции неврологических и сосудистых нарушений.

3. Кожно-миофасциальная терапия

Воздействие на кожу, фасции и мышцы обеспечивает основу любого мануального лечения. Пальпация наружной поверхности оказывает лечебное действие и подготавливает пациента к более глубокому терапевтическому массажу.

Какие разновидности мануальной терапии применяются в медицине?

4. Висцеральная терапия

Врач применяет эту методику для влияния на внутренние органы человека. Хороший эффект достигается при лечении спаечного процесса в полости живота, для коррекции опущения внутренних органов и улучшения перистальтики органов желудочно-кишечного тракта.

Отдельно стоит отметить дефанотерапию как метод мануального лечения, при котором врач использует тракционные движения импульсного характера. С его помощью можно лечить небольшие выпячивания и грыжи дисков с достаточно высокой эффективностью. Ручное воздействие включает работу с мышцами, костями и связками позвоночника и приводит к быстрому снятию боли. Также создаются условия для формирования мышечной основы туловища, создания и поддержания правильной осанки.

Лечение при межпозвоночной грыже подразумевает не только хирургическую операциию. Возможности консервативной терапии с использованием вертебральных методик часто недооценивается практикующими врачами. Это приводит к высокой частоте необоснованных операциий.

Показания для направления больного с грыжей диска к мануальному терапевту

Основными показаниями являются:

  • протрузия диска со смещением позвонков, выявленная при стандартном обследовании;
  • грыжа диска с болями различного характера в области шеи, позвоночника, верхних или нижних конечностей для подготовки к хирургическому лечению;
  • грыжа межпозвоночного диска с минимальными симптомами и отказом пациента от операции.

Перед ручным воздействием на позвоночник пациента необходимо обследовать. Кроме консультации невролога и ортопеда, нужен стандартный объем обследования, рентгеновское исследование и магниторезонансное сканирование.

Только опытный и квалифицированный врач-вертебролог может работать с больными, имеющими диагноз межпозвоночной грыжи. Он способен частично или полностью снять боли у пациента. Терапевтический эффект происходит за счёт улучшения метаболизма, снижения давления ликвора в позвоночном канале, возвращения частично смещённого позвонка на место и противоотёчного действия мануальной терапии. Нужное количество процедур определяет врач. Как правило, это 20 сеансов по 30 минут.

Показания для направления больного с грыжей диска к мануальному терапевту

Какие существуют противопоказания

Абсолютно противопоказаны методы лечения руками при острых состояниях и заболеваниях у человека (опухоль, травма, инфаркт, инсульт, острое воспаление, гипертонический криз), а также при беременности свыше 12 недель.

Относительные противопоказания ограничены аномалиями позвоночника, травматическими повреждениями дисков, послеоперациионным периодом и другими состояниями, которые приводят к нестабильности позвонков.

Преимущества и недостатки мануальных методик

К несомненным преимуществам можно отнести:

  • достижение основной цели терапевтического воздействия – снижение выраженности болей у пациента;
  • улучшение питания в месте поражения;
  • снятие отёка, воспаления и мышечного спазма вокруг позвонков с грыжевым выпячиванием.

Основным недостатком мануальной терапии межпозвонковых грыж является невозможность полного излечения этой патологии.

Мануальная терапия при грыже межпозвоночного диска может стать хорошей альтернативой хирургическому лечению. Это возможно, когда болевой синдром выражен не сильно, а межпозвоночный дефект представлен протрУЗИей или незначительной грыжей диска. При отсутствии эффекта от мануального лечения следует обратиться к хирургу.

Специалист-вертебролог способен за несколько первых сеансов существенно снизить выраженность болей, обусловленных грыжей диска. Индивидуальный подход к каждому больному обеспечивает высокое качество оказания помощи. Неумелое и дилетантское мануальное воздействие может нанести только вред позвоночнику пациента.

Добавить комментарий