Дтс у грудничка

Гипертонус мышц у младенцев

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Признаки гипертонуса мышц у грудничков достаточно часто заводят родителей в тупик, так как понять причину беспокойства малыша в некоторых случаях бывает достаточно сложно. Груднички с гипертонусом достаточно часто кричат, плачут, ведут себя капризно, беспокойно спят, срыгивают. При обнаружении таких симптомов необходимо срочно отправляться к педиатру, который, скорее всего, перенаправит к узкопрофильному специалисту — невропатологу. Но достаточно часто родители игнорируют такие проявления, считая это простой капризностью ребенка и расценивая такое его поведение, как нормальное для новорожденного.

Основные признаки патологии

Гипертонус мышц у ребенка при внимательном наблюдении за ребенком родители могут заподозрить по некоторым признакам. Основной показатель возможного гипертонуса — нервозность ребенка. Постоянное беспокойства малыша сопровождается плачем, одно из характерных отличий плача при гипертонусе — дрожащий подбородок. Если родители часто замечают такое явление у ребенка, то очень высока вероятность обнаружения гипертонуса у их малыша.

Также симптомы гипертонуса:

  1. Частые срыгивания после кормления и даже во время него.
  2. Во время плача и беспокойства ребенок всем телом выгибается, при этом его голова запрокидывается назад.
  3. Беспокойный и очень короткий сон, при котором проснуться ребенок может от воздействия любого даже незначительного раздражителя.
  4. Спит ребенок в специфической позе, при которой вместе сведены руки и ноги, а голова откинута назад. Если попробовать развести конечности в этот момент, то будет ощущаться сильное сопротивление, причем попытки преодолеть это сопротивление приводят к тому, что ребенок просыпается и плачет.
  5. Стоит ребенок на носочках. Это классический признак. Обнаружить его наличие можно, если поставить ребенка на ровную поверхность, придерживая подмышками и немного наклонить вперед. В таком положении стимулируется рефлекс шагания, но при гипертонусе мышц ног ребенок будет ходить только на цыпочках.

Но часто какие-то из признаков гипертонуса появляются и у здоровых младенцев, возраст которых младше 6 месяцев. Поэтому различить норму и отклонение достоверно может только невропатолог после консультации, осмотра малыша, проведения некоторых диагностических процедур.

загрузка...

Что вызывает гипертонус?

Основная причина, по которой у грудничка может развиться гипертонус мышц, – это патологии в функционировании нервной системы ребенка. При этом такие патологии появляются из-за разнообразных неблагоприятных факторов, которые могут возникнуть как в период беременности или при родах, так и быть заложены еще до зачатия.

Вероятность развития гипертонуса мышц у ребенка повышается в следующих ситуациях:

  • мать курит во время беременности или употребляет спиртные напитки;
  • в период внутриутробного развития матка матери часто пребывала в тонусе;
  • сильная интоксикация организма или затяжная хроническая интоксикация, вызванная различными болезными, которые перенесла мать во время беременности;
  • острые инфекционные поражения организма и их лечение в период вынашивания ребенка (токсоплазмоз, хламидиоз, герпес и др.);
  • гипоксия мозга плода в период внутриутробного развития или при родах;
  • угроза выкидыша у матери, тяжелое течение беременности;
  • мать перенесла сильный токсикоз во время беременности;
  • хронически болезни матери различного характера;
  • неправильно выполненный разрез при кесаревом сечении;
  • стремительные или длительные роды, при которых часто возникают такие нарушения, как обвитие, недостаточно раскрытие родовых путей и т. д.

Также гипертонус — это одно из проявлений гемолитической болезни у ребенка.

В чем опасность патологии?

Если не предпринимать мер по устранению гипертонуса, у ребенка в дальнейшем возможны нарушения развития, которые обуславливаются постоянным пребыванием мышц ребенка в напряжении. К таким нарушениям относятся:

  • отставание в развитии двигательных навыков;
  • нарушения осанки;
  • формирование неправильной походки;
  • патологии координации движений;
  • проблемы с развитием речи.

При гипертонусе ног последствия обычно наиболее опасны.

Ходить и ползать ребенок начинает поздно. При этом родители могут стимулировать ребенка, стараясь добиться, чтобы он начал скорее ходить, и используют для этого ходунки и прыгунки. Но тем самым состояние ребенка только ухудшается. При гипертонусе мышц ног использовать эти приспособления категорически противопоказано, так как они нарушают распределение нагрузки, и у ребенка в результате ноги и спина напрягаются еще сильнее.

Способы лечения

Основной метод, который применяется для устранения гипертонуса — это массаж. С его помощью удается снять чрезмерное напряжение мускулатуры. Обычно, первый курс включает десять сеансов, которые проводит специалист. Выбор мастера, который будет выполнять массаж, очень важен, так как от уровня квалификации специалиста зависит его результативность.

К ребенку необходимо найти подход, так как беспокойный малыш может бояться незнакомого человека. Также важно в каждом случае индивидуально подобрать силу воздействия в зависимости от уровня напряжения мышц ребенка. Массаж должен быть достаточно сильным, но при этом он не должен вызывать у ребенка болей. Также опытный специалист сможет проконсультировать взрослых, которые в дальнейшем смогут проводить массаж самостоятельно дома.

При гипертонусе икроножных мышц часто помимо массажа назначаются восковые обертывания. Иногда даже эти лечебные процедуры проводят одновременно. В этом случае на ножки наносится слой теплого воска, далее ноги закутывают, а мастер начинает проведение массажа с верхней части тела: шеи, плеч, спинки.

Часто для новорожденного требуется длительное лечение. Ему проходится пройти через несколько курсов массажей, но эти процедуры в любом случае дают положительный эффект.

У новорожденных обнаружен гипертонус мышц чаще всего бывает в возрасте одного месяца. Но следует различать физиологический и патологический гипертонус. В первом случае все признаки нарушения проходят к возрасту трех месяцев, но в этом случае очень важно наблюдаться у невропатолога, который сможет обнаружить тревожные патологические изменения вовремя.

При раннем обнаружении обычно вполне достаточно лечения массажем. Дополнить лечение можно курсом физиотерапевтических процедур, которые подбираются для ребенка индивидуально. Также полезно выполнение лечебной гимнастики. При серьезных последствиях и выраженных нарушениях ребенку может быть даже назначено медикаментозное лечение, которое должно улучшить работу нервной системы.

Особенности техники массажа

Как правило, начинают массаж с ножек. Ребенка укладывают на спину, ноги направлены в сторону массажиста. Начинают массаж с левой ножки. Мастеру необходимо расположить голеностопный сустав левой ноги ребенка между своими средним и указательными пальцами левой руки.

Необходимо выполнить по 7-10 повторений в зоне от стопы до паха, включая внутреннюю и верхнюю часть бедра. Далее массажист применяет растирания той же зоны. Для этого подушечками пальцев выполняются спиралевидные и прямые движения. И если при поглаживаниях движения выполняются снизу вверх, то при растираниях направление движения меняется.

Дальше массажист выполняет осторожные надавливания на эту же область. Это делается, чтобы размять мышцы. Далее массажистом проводится массаж стопы. Выполнение специальных разминаний стопы позволяет расслабить мышцы, которые контролируют движения пальцев ног. Они должны распрямиться в результате действия массажиста.

В ходе массажа стопы могут выполнять движения по форме восьмерки большим пальцем. Для разминания стопы выполняют надавливания подушечкой большого пальца руки. Далее от пальчиков в направлении голеностопа выполняют поглаживания, а затем растирания.

Дальше ножку 5-7 раз сгибают и разгибают. При этом в движении должны быть задействованы коленный и тазобедренный суставы. После этого переходят к правой ножке грудничка и выполняют такой же массаж. После массажа второй ноги обеими ногами выполняют сгибания в коленных и тазобедренных суставах. При этом ножками ребенка нужно немного нажать на его животик. Далее стопами слегка стучат по поверхности стола, а затем трут их друг о друга.

После массажа ножек переходят к проработке спины и шеи. Часто ребенок уже устал и начинает капризничать, но после смена положения он успокаивается. Нужно перевернуть малыша на животик. Сначала проводится разминание и растирание кожи, а затем выполняются поглаживания. Все движения идут по направлению сверху вниз. Далее прорабатываются ягодицы и задняя часть бедра такими же способами. Ягодицы, кроме того, можно слегка пощипать.

Сначала аккуратно поглаживают животик, а затем разминают и простукивают грудную часть, двигаясь от центра груди к подмышкам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После этого массируют плечи и руки. Сначала разминают наружную сторону рук. Часто при гипертонусе эта сторона ослаблена. Мышцы здесь нуждаются в укреплении, для которого применяются вибрационные движения или надавливания. В напряжении находятся мышцы сгибатели, поэтому эта часть разминается с применением легких движений. После массажа выполняют несколько упражнений ручками, цель которых — нормализация активности мышц. Основные упражнения: скрещивание рук на груди и их разведение в стороны, подъемы рук вверх вместе и по очереди, вращения руками.

Профессиональный массаж обычно занимает около получаса. За это время специалист успевает полностью промассировать все тело. Некоторые из описанных действий, родители вполне могут проводить самостоятельно дома. Например, выполнять упражнения. Домашние массаж и гимнастика должны занимать около 10 мин.

Чем раньше начинают предпринимать меры по устранению гипертонуса, тем быстрее удается справиться с этой проблемой. Поэтому родителям стоит уделять внимание состоянию малыша и консультироваться со специалистами, если его поведение становится беспокойным.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Кривошея у новорожденных: признаки, причины, лечение и массаж

    Кривошея – одна из самых распространенных патологий, встречающихся у новорожденных детей. Особенность ее развития состоит в том, что изначально при выписке из роддома проблемы может быть не видно, а появляется она иногда и через несколько дней после появления малыша на свет.

    Содержание:

    • Причины кривошеи
    • Симптомы и признаки кривошеи у новорожденных, фото
    • Диагностирование Кривошеи у грудничка
    • Лечение кривошеи у новорожденных
    • Профилактические меры
    • Массаж при кривошее
    • Гимнастика и упражнения
    • Выбор ортопедической подушки для новорожденных при кривошее
    • Доктор Комаровский о заболевании «Кривошея у новорожденных»

    Сегодня проблем с диагностикой кривошеи практически не бывает. Заболевание легко обнаруживается на ранних стадиях и подвергается лечению.

    При кривошее поражается костно-мышечный аппарат шеи, что приводит к ее деформации и изменению положения головы. Если не заниматься коррекцией патологии, пустив все на самотек, можно столкнуться с искривлением позвоночника, деформацией верхней половины туловища и черепа.

    Причины кривошеи

    Кривошея — это патология, которая часто провоцируется воздействием целого спектра причин, а не чего-то определенного. Влияние на развитие болезни могут оказывать как наследственные факторы, так и приобретенные заболевания.

    Врожденная кривошея
    Миогенная или мышечная Развивается в результате неправильного положения или развития грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, отвечающей за спектр движений головы
    Костная Развивается из-за разнообразных аномалий в развитии костной системы, таких как сращение позвонков, диспластический спондилолистез и др.
    Кожная Развивается в том случае, если кожа не обладает достаточной эластичностью или повреждена большим количеством рубцовых изменений
    Приобретенная кривошея
    Миогенная или мышечная Развивается в результате воздействия на мышечную ткань воспалительного процесса, спровоцированного вирусным или микробным инфекционным процессом, при этом мышечный волокна заменяются соединительными, из-за чего мышца теряет подвижность
    Костная Туберкулезное поражение позвоночника, остеомиелит или опухолевые процессы
    Нейрогенная Патологическое изменение иннервации шеи и передачи нервных импульсов (иногда из-за родовой травмы)
    Кожная Разнообразные травматические поражения кожи, спровоцировавшие потерю ее эластичности
    Вторичная Развивающаяся из-за патологий челюсти, слюнных желез и др.

    Интересно, что приобретенный тип патологии в основном поражает только одну сторону. Если патология носит врожденный характер, она может затрагивать обе стороны шеи.

    Устанавливать причину, по которой у малыша развилась кривошея, необходимо из-за того, что в зависимости от причины будет выбираться методика лечения. Некоторые виды приобретенной кривошеи требуют длительной терапии консервативными методиками. При этом операции практически не делаются.

    Симптомы и признаки кривошеи у новорожденных, фото

    Врожденный и приобретенный тип болезни по клиническим проявлениям отличаются друг от друга слабо. Основной диагностический критерий в этом случае – сроки развития патологии.

    Если кривошея носит врожденный характер, то ее симптомы появляются практически сразу после того, как ребенок появился на свет. Часто появление симптомов кривошеи сопровождается какими-либо дополнительными пороками развития.

    Приобретенная кривошея обычно развивается через небольшой промежуток времени от момента воздействия на организм повреждающего фактора.

    В первые дни иногда сложно определить наличие болезни, так как ребенок еще не очень хорошо умеет двигать головой. В этот период не поддается оценке объем движений, что осложняет процесс диагностики даже для опытного ортопеда. Родители могут обратить внимание на постоянный наклон головы в сторону поражения с поворотом в противоположную сторону. Эта поза весьма характерна для патологии.

    Лучше всего характерная поза становится заметна после того, как малышу исполнилось два месяца и он начал держать головку. За счет поворота головы с наклоном ребенок инстинктивно ослабляет напряжение мышц и устраняет чувство дискомфорта.

    К трем месяцам появляется возможность оценивать объем движений, а значит упрощается задача по диагностике болезни.

    Диагностирование Кривошеи у грудничка

    Ошибиться с диагнозом кривошеи довольно сложно. Врачу помогает характерная поза, принимаемая ребенком, оценка активных и пассивных движений в области шеи. Также в диагностике может помочь пальпация, во время которой врач сможет обнаружить измененные мышечные тяжи, которые и приводят к появлению отклонения.

    Дополнительные диагностические методики, несмотря на легкость в постановке диагноза, все равно необходимы. Их используют, чтобы установить причину патологии и начать ее лечение, исходя из полученных сведений.

    Вид дополнительного диагностического исследования выбирает врач, чтобы получить максимум информации. Могут использоваться следующие методики:

    • рентгенография позвоночного столба, которая поможет выявить травмы или аномалии его развития;
    • МРТ, позволяющая уточнить диагноз или подробнее рассмотреть области, вызывающие сомнения;
    • посещение невропатолога, который подтвердит, что заболевание не носит неврологический характер;
    • биохимия крови, которая поможет оценить ее состав, а также количество макро- и микроэлементов (особенно эффективно в том случае, если есть подозрения на развитие рахита);
    • электромиографическое исследование, позволяющее оценить проводимость нервных импульсов в мышечных структурах.

    Лечение кривошеи у новорожденных

    Лечение кривошеи может проходить по консервативным и оперативным методикам. Если речь идет о новорожденном ребенке, то предпочтение отдается консервативным вмешательствам. Консервативное лечение идеально подходит для детей, которым еще не исполнился год. Чем больше возраст малыша, тем больше вероятность того, что придется применять оперативные методики.

    Операции при кривошее проводятся только тогда, когда ребенку уже исполнилось 2-3 года, а консервативное лечение не дало результатов. В некоторых случаях даже оперативное вмешательство не может полностью решить проблему. Тогда используются методики, которые позволят сделать мышечный каркас более сильным, чтобы кривошея не развивалась.

    Из консервативных методик широко применяются:

    • массаж;
    • гимнастика пассивного типа;
    • фиксирующие повязки;
    • физиотерапия.

    В хирургии применяют две основные методики. Либо проводят рассечение мышцы, либо ее искусственно удлиняют. Удлинение мышечной структуры возможно только в том случае, если ребенку исполнилось 4 года. Эта операция позволяет восстановить симметричность мышц, но велик риск рецидива развития патологии.

    После проведения оперативных вмешательств ребенок должен будет продолжать наблюдаться у ортопеда, чтобы врач мог своевременно заметить развитие новых отклонений.

    Профилактические меры

    Считается, что для профилактики врожденной кривошеи до сих пор не разработано действенных профилактических мероприятий. Проведение профилактики возможно только в отношении приобретенного типа патологии.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    В первую очередь врачи рекомендуют предотвращать травмы области шеи. Из-за этого в последние годы акушерские щипцы в практике ведения родов применяются реже. Также в обязанности врача входит объяснение родителям, что они должны аккуратно обращаться с малышом, проводя с ним какие-либо манипуляции.

    Хороший способ предотвращения развития врожденной кривошеи – это правильная организация детского спального места в первые месяцы жизни. Кроватку рекомендуется располагать так, чтобы малыш мог смотреть во все стороны, поворачивая головку. Этого можно добиться и если украсить борта кроватки яркими элементами.

    В кроватку рекомендуется класть жесткий матрас. Это не только предотвратит развитие патологии шеи, но и поможет правильно сформировать первоначальную осанку.

    Посещения хирурга и ортопеда в том случае, если заболевание уже развилось, помогают предотвратить прогрессирование болезни.

    Массаж при кривошее

    Массажное воздействие считается одной из самых эффективных консервативных методик. Массаж может выполняться как профессионалом, так и родителями самостоятельно, если они проконсультировались у врача и получили разрешение на эту манипуляцию.

    Самые простые манипуляции, доступные любому родителю – это легкое отведение шеи малыша то в одну, то в другую сторону, а также несильные поглаживания, начинающиеся в районе уха ребенка и уходящие в область ключицы. Если в ходе поглаживаний обнаруживается какое-либо утолщение в мышце, его можно мягко, без сильного физического воздействия растирать пальцами.

    Разрешается делать постукивающие движения по мышечным структурам. Удары не должны быть очень сильными, для их исполнения достаточно использовать два пальца. Если удается, разрешается обхватывание мышцы с ритмичным ее покачиванием. Это позволяет создать эффект вибрации и улучшить кровообращение.

    Массаж должен проводиться с обеих сторон даже в том случае, если ребенок страдает от одностороннего типа патологии. Такие массажные методики помогают улучшать кровообращения и укреплять общий тонус мышц, делая каркас шеи более сильным.

    Массаж можно проводить в ванне с температурой воды в 36 градусов. Подобное воздействие усилит лечебный эффект.

    Малыша с кривошеей необходимо также правильно носить на руках. Лучше всего брать ребенка на руки вертикально, а затем прижимать грудью к себе так, чтобы плечи родителя находились на одном уровне с плечевым поясом ребенка. Голова ребенка аккуратно поворачивается в пораженную патологией сторону и фиксируется щекой.

    Существует альтернативный способ, при котором малыш берется спиной к родителю. При этом голову у него поворачивают в больную сторону, а легкий ее наклон делают в сторону, которая не затронута болезнью.

    Гимнастика и упражнения

    Для коррекции кривошеи может использоваться пассивная гимнастика. Ее, как и массаж, может проводить как специалист, так и сами родители, получив разрешение лечащего врача. Гимнастические упражнения не представляют сложности:

    • пассивно руками взрослого делаются легкие наклоны головы малыша из стороны в сторону;
    • ребенка можно уложить на бок на стол или стул так, чтобы голова слегка свешивалась вниз, а затем совершать легкие круговые движения и поднятия, причем плечи малыша взрослый человек фиксирует свободной рукой;
    • можно положить ребенка на спину и, слегка потягивая за кулачки, побуждать принять сидячее положение (это упражнение считается весьма эффективным);
    • ребенка укладывают на спину, а со стороны поражения раскладывают яркие предметы и игрушки, побуждая его самостоятельно заинтересоваться и повернуть голову.

    Проводя комплекс упражнений важно помнить, что шейный каркас малыша очень хрупкий. Все движения выполняются без силы, их необходимо прекращать сразу, как только ребенок почувствует беспокойство и даст понять, что ему больно.

    Дополнительным упражнение может служить «Карусель». При этом ребенка держат на боку и кружат сначала в одну, а затем в другую сторону. При кружениях рекомендуется менять уровни, то слегка приподнимая младенца, а потом опуская его вниз. Заканчивают вращение у пола.

    Также можно проводить легкие растягивания. Для этого ребенка укладывают на здоровый бок и начинают поглаживания больной стороны. При этом голову ребенка укладывают в область локтя взрослого с тем расчетом, чтобы она отклонялась в зону поражения.

    Выбор ортопедической подушки для новорожденных при кривошее

    Важным элементом лечения является правильная укладка больного ребенка, предполагающая использование специального ортопедического оборудования.

    Корректировку укладки начинают с положения кровати. Ее нужно переставить так, чтобы свет падал с той стороны, которая у ребенка считается поврежденной. Естественно, подходить к ребенку, совершать с ним любые манипуляции также стоит с этой стороны кровати. Это поможет заставить ребенка поворачивать голову в больную сторону, чтобы удовлетворить собственное любопытство.

    Также ребенку рекомендуется подобрать ортопедическую подушку, которая поможет бороться с болезнью. Делая выбор, необходимо обращать внимание на следующие критерии:

    • материал, из которого изготовлена подушка, должен быть гипоаллергенным, так как ребенок будет много контактировать с этим предметом, и развитие аллергической реакции осложнит лечение и приведет к замене подушки;
    • подушка должна обладать хорошей воздушной проницаемостью и впитывающими способностями, благодаря чему можно будет не беспокоиться о том, что малыш задохнется, перевернувшись на живот;
    • у подушки должна быть фиксированная лечебная форма.

    Доктор Комаровский о заболевании «Кривошея у новорожденных»

    Комаровский в своих рекомендациях относительно кривошеи акцентирует внимание на том, что гимнастические упражнения и массаж необходимо выполнять в строго определенном комплексе и в строго определенное врачом время, чтобы от лечения был хороший эффект. Гимнастика, как и массаж должна быть регулярной, без перерывов.

    Также он обращает внимание на то, что если ребенок демонстрирует явные признаки дискомфорта при проведении гимнастики или массажных упражнений, значит необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В результате консультации врач посоветует сменить технику проведения упражнений или, например, снизить давление на шейный аппарат ребенка во время проведения упражнений, уменьшить амплитуду движений, чтобы малышу гимнастика не причиняла неудобств.

    Также Комаровский акцентирует внимание на необходимости присутствия специалиста, который будет контролировать ход выполнения массажных или гимнастических методик, а также корректировать их, если для этого будет необходимость.

    Кривошея – патология, развивающаяся медленно, но часто приводящая к серьезным последствиям для человеческого здоровья. Это не только косметический дефект, сказывающийся на внешности малыша, но и отклонение, тянущее за собой неправильное развитие позвоночника, черепа и других структур организма.

    Заниматься лечением кривошеи необходимо в то время, пока ребенок еще маленький и структуры его шейного каркаса обладают достаточной изменчивостью. Своевременное профессиональное вмешательство поможет избежать хирургического вмешательства и серьезных деформаций тела, которые обязательно разовьются у ребенка с возрастом при отсутствии правильно подобранного лечения.

    Добавить комментарий