Берцовая кость человека фото

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Периостит — это заболевание, при котором в области надкостницы начинается воспалительный процесс. При тяжелом и запущенном процессе болезни воспаление может переходить на кость, что очень опасно для жизни и здоровья человека. Заболевание чаще всего возникает после различных нарушений целостности кости.

Сущность патологии

С греческого языка слово периостит переводится буквально, как надкостница. Возникновения этого заболевания говорит о поражении одного из слоев надкостницы. Постепенно оно переходит на остальные слои и в конце концов поражает кость.

Существуют следующие виды периостита:

  1. Простой. Это самая легкая форма периостита, которая довольно легко поддается лечению и возникает в основном на костях ног и рук из-за полученной ранее травмы. Известно, что простой периостит чаще поражает участки тела, где меньше мышечных тканей.
  2. Фиброзный. Является серьезным заболеванием, при котором периостит переходит из простой формы в хроническую. При правильном лечении заболевания можно приостановить и даже направить в сторону регресса. При фиброзном периостите довольно часто начинается разрушение кости или образование на ее поверхности злокачественного новообразования.
  3. Гнойный. Такое воспаление появляется, если в ткани надкостницы попадают болезнетворные бактерии, чаще стафилококки или стрептококки. При гнойном периостите могут поражаться и окружающие ткани, а абсцесс выходить на поверхность кожи. Такой вид воспаления развивается остро и наносит сильный урон здоровью, может возникать на нескольких участках костей.
  4. Серозный альбуминный. При таком течении воспалительного процесса периостит характеризуется образованием в тканях надкостницы своеобразного мешка с серозной жидкостью, в которой наблюдается большое количество альбуминов. При отсутствии необходимого лечения заболевание переходит в хроническую форму, а резервуар с серозной жидкостью достигает нескольких литров. Такой вид периостита характеризуется не только болями, но и серьезными двигательными нарушениями, если такой мешок достигает суставов.
  5. Оссифицирующий. Этот вид воспаления можно отнести к вялотекущим. Он развивается в случае, если на надкостницу довольно длительно воздействуют какие-то другие процессы или заболевания в организме. В зоне периостита наблюдается не разрушение, а наоборот, нарастание костной ткани. Может образовываться в позвоночнике и мелких костях стопы.
  6. Туберкулезный. Встречается довольно редко и поражает, как правило, только кости маленьких детей.
  7. Сифилитический. Является осложнением и вторичной инфекцией при прогрессировании сифилиса. При таком заболевании поражаются не только трубчатые, но и кости черепа.

Причины возникновения болезни

Существует множество различных причин, из-за которых может возникнуть периостит кости. Чаще всего это зависит от того, какие кости покрывает надкостница, и какой образ жизни ведет человек. Периостит довольно часто встречается у спортсменов, военных, людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.

загрузка...

Причины возникновения болезни

Основные причины периостита:

  1. Травмы надкостницы. Они могут возникать из-за многих причин: после переломов, глубоких порезов, ушибов и ударов кости. При этом надкостница получает травму и нарушение целостности, что и приводит к разрушению ее тканей и образованию воспалительного процесса.
  2. Физическое напряжение. Очень часто периостит встречается у спортсменов, даже если те занимаются без травм. Это связано с внутренними повреждениями надкостницы или кости, которые внешне никак не проявляются. Случиться такое может, если человек резко изменяет нагрузку, начинает усиленно заниматься после отдыха без должной подготовки или при изменении вида тренировок.
  3. Воспалительные участки, которые находятся очень близко около надкостницы. При этом довольно опасными являются гнойные воспаления, в которых присутствует большое количество стафилококковой или стрептококковой инфекции. Довольно часто гнойные заболевания провоцируют такое воспаление надкостницы, как флюс.
  4. Венерические заболевания. В возникновении периостита могут быть виноваты такие заболевания, как гонорея или сифилис. При отсутствии лечения они провоцируют накопление гнойного инфильтрата, который скапливается в области надкостницы и провоцирует воспаление.
  5. Заболевания, при которых в организме скапливается большое количество токсических веществ.
  6. Различные заболевания кровеносной, эндокринной, костной систем, при которых нарушается протекание обменных процессов в организме.

Характерные симптомы

Существуют общие признаки периостита, которые характерны практически для любого вида и формы заболевания. Во время развития воспаления человек начинает ощущать боль в области кости, его движения могут нарушаться и приносить дискомфорт. При прогрессировании заболевания боли усиливаются, появляется отек и опухоль, могут возникать свищи. При развитии некоторых видов периостита появляется температура, у больного наблюдаются симптомы общей интоксикации организма.

Характерные симптомы

Симптомы болезни могут различаться не только в зависимости от вида, но и места локализации воспалительного процесса.

Периостит голени. Это заболевание можно назвать профессиональным. Оно чаще всего возникает у спортсменов или людей, которые занимаются активной и повышенной физической нагрузкой ввиду своей профессии. Воспаление надкостницы голени характеризуется болью, которая появляется сзади в месте расположения берцовой кости, и небольшой припухлостью. Сильные боли, покраснение и отек, как правило, отсутствуют. Периостит берцовой кости способен довольно быстро прогрессировать. Если поражена малая берцовая кость, заболевание может появиться из-за прогрессирующего варикозного воспаления вен.

Периостит большеберцовой кости. Симптомы этого заболевания не очень многочисленны: это небольшая боль и припухлость. Исключением является фиброзная и гнойная формы болезни, когда в организме появляются симптомы интоксикации: высокая температура, сильные боли, тошнота, рвота и слабость. Если симптомы возникают из-за переломов или других травм, они могут быстро пройти сами собой. В других случаях требуется срочное лечение периостита.

Характерные симптомы фото

Периостит костей носа. Эта форма заболевания может возникать как из-за травм, так и соседствующих воспалительных процессов: насморка, гайморита, синусита и т. д. Воспаление надкостницы носа начинается, как и другие формы периостита, с легкой боли, дискомфорта и припухлости. По мере прогрессирования заболевания боли усиливаются, особенно при прикосновении к носу. Если в надкостнице развивается гнойный или серозный процесс, могут появляться свищи — разросшиеся резервуары с гноем или серозной жидкостью, которые выходят на поверхность слизистой оболочки или кожи. Они могут сильно нарушать дыхание и деформировать форму носа.

Периостит челюсти. Это довольно распространенная форма воспаления надкостницы. В основном оно появляется как осложнение кариеса, пульпита и парадонтита. Довольно редко это стоматологическое заболевание возникает после травм или хирургического вмешательства. Основным симптомом воспаления является сильный отек тканей щек и десен около воспаленной кости. В первый период боли очень острые и могут отдавать в разные участки лица, даже те, которые не находятся около пораженного участка. Через некоторое время воспаление спадает, а боль становится ноющей. Это говорит о переходе воспалительного процесса в хроническую форму и возможное поражение близлежащих тканей и кости.

Методика диагностики

Диагностика острого и хронического течения периостита отличаются. Это связано с тем, что инструментальные исследования на ранних сроках заболевания не могут показать воспаления, а на рентгенографии изменения в надкостнице удается заметить только по прошествии нескольких месяцев с начала воспаления.

Методика диагностики

При обращении с острым воспалительным процессом врач детально изучает место, где локализуется периостит, лечение может быть назначено при выявлении вида и протекания заболевания. При остром воспалении достаточно опроса пациента, составления анамнеза (возможных травм, вторичных воспалений, гнойных абсцессов, ран, хронических заболеваний различных органов и систем), а также визуальный осмотр и пальпация. При пальпации врач может примерно оценить размер воспаления и его точную локализацию, возможное наличие гнойников и свищей.

При хроническом и длительном течении заболевания диагностику проводят более детально и длительно. В первую очередь осуществляется рентгенография. Она помогает увидеть локализацию воспалительного процесса, его форму и состояние кости. При некоторых формах периостита она может изменяться, разрушаться или, наоборот, нарастать. Если наблюдается гнойная или серозная форма на кости образуются специфические полости и расплавления надкостницы.

Дополнительные методы диагностики используются для определения и исключения причины заболевания. При возможном бактериальном заражении проводится общий и биохимический анализ крови, посев жидкости из свищей и абсцессов. Если необходимо лечение периостита голени, дополнительно назначается ультразвуковое обследование сосудов с целью выявить возможное варикозное расширение вен.

Методика диагностики фото

Направления терапии

Лечение болезни зависит от вида воспаления, глубины и локализации его протекания, острой или хронической формы. Сразу после диагностики заболевания необходимо срочно исключить любое физическое напряжение с пораженной кости. В ином случае заболевание может прогрессировать. В домашних условиях с болью поможет справиться холод и любые анестетики. Лечить периостит в домашних условиях можно только в случае, если заболевание протекает в легкой форме и не осложняется гнойными, фиброзными или серозными образованиями.

Направления терапии

Консервативное медикаментозное лечение включает в себя прием в виде таблеток или инъекций непосредственно в область воспаления антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов. При сильных болях производятся уколы обезболивающих и успокоительных веществ. Соблюдать режим покоя для пораженной кости необходимо в течение 2-3 месяцев. В это время можно осуществлять дополнительную терапию с применением витаминов группы В, а также комплексов с использованием кальция и магния.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При лечении в домашних условиях с разрешения врача можно использовать согревающие повязки. Они уменьшают отек и боль, борются с дискомфортом и помогают избежать нарушений движения.

В случае тяжелого гнойного периостита больному необходимо хирургическое вмешательство, в процессе которого врач вскрывает пораженные области и освобождает надкостницу от гноя. При большом поражении участка на область надкостницы могут накладывать временный дренаж. В случае гнойного периостита челюсти необходимо срочно удалить зуб, который стал причиной воспаления. Затем хирург-стоматолог осуществляет очистку и дренаж полости. Несколько недель после операции необходимо полоскать рот специальным антисептическим раствором перманганата калия.

При гнойном поражении надкостницы период полного восстановления может занимать до полугода. При повреждениях кости до года. Все это время необходимо находиться под наблюдением врача, чтобы избежать возникновения повторных участков воспаления.

В качестве профилактики после перенесенного заболевания необходимо исключить причины и вылечить все иные воспалительные заболевания. Физическую нагрузку на пораженные кости можно осуществлять только с разрешения врача, постепенно наращивая ее на этих участках.

Что делать при разрыве связок голеностопного сустава

Ходьба, прыжки, бег – все это невозможно без нормального функционирования голеностопного сустава. В свою очередь, эти сложные и тяжелые движения во многом определены особенностями строения связок голеностопа. Эти связки легкоранимы, подвержены различным травматическим повреждениям. Одна из самых распространенных травм – разрыв связок голеностопного сустава.

Строение и функции связок голеностопа

Наш голеностопный сустав, блоковидный по форме, образован большой и малой берцовыми костями, таранной костью стопы. Между этими элементами голеностопного сустава и некоторыми костями стопы (ладьевидной, пяточной), расположены 3 группы связок:

  • Посредине — межберцовые связки, между большой и малой берцовыми костями
  • С внутренней стороны — волокна дельтовидной связки, идущие от большеберцовой кости к костям стопы – таранной, пяточной и ладьевидной
  • С внешней стороны – таранно-малоберцовые связки (передняя и задняя), пяточно-малоберцовая.

Связки голеностопного сустава, как и все остальные связки, состоят из коллагеновых и эластических волокон. Первые обеспечивают прочность, вторые – эластичность. От этих качеств связочного аппарата зависит способность голеностопа совершать сложные движения – приведение, отведение, вращение стопы во всех трех плоскостях. Кроме того, связки наряду с сухожилиями и мышцами голени укрепляют, стабилизируют голеностоп, в значительной степени предохраняют его от вывихов, подвывихов.

Причины разрывов

Разрыв связок наступает тогда, когда смещение стопы приводит к механическому напряжению связок. Причем сила этого напряжения намного превышает прочность и эластичность самих связок. В большинстве случаев разрывы связок происходят при занятиях спортом. Причем есть отдельные виды спорта, при которых связки страдают чаще всего. Это футбол, легкая атлетика, лыжный и конькобежный спорт. Здесь нередки т.н. ротационные повреждения, когда стопа резко поворачивается внутрь, а вся нижняя конечность по инерции продолжает движение вперед.

В результате происходит натяжение и последующий разрыв связок. Еще один распространенный механизм разрыва связок — это инверсия (подворачивание) стопы. Этот механизм более характерен для бытовых травм, когда при малейшем неосторожном движении стопа подворачивается внутрь, и сверху «припечатывается» всей массой тела. При этих видах травм повреждается, как правило, наружная группа – малоберцовые связки. Кроме того разрыв связок возможен в результате прямого удара тупым предметом, травмирующим голеностоп. Здесь могут повреждаться любые связки, даже межберцовые.

Есть некоторые факторы, которые в немалой степени способствуют разрыву голеностопных связок. Это:

  • Избыточная масса тела
  • Обменные нарушения, приводящие к снижению эластичности и прочности связок
  • Возрастные дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата
  • Врожденные стопные деформации – плоскостопие, косолапость
  • Ранее перенесенные травмы голеностопа
  • У женщин – ношение тесной обуви на высоких шпильках.

Признаки

Типичные симптомы разрыва связок голеностопа:
Гематома

  • Боль
  • Отек мягких тканей
  • Гематома (кровоизлияние) в голеностопный сустав и в ткани стопы
  • Местное повышение температуры
  • Нарушения ходьбы.

Выраженность этих симптомов зависит от того, насколько силен разрыв. В этой связи выделяют 3 степени разрыва голеностопного сустава:

  1. Разрыв единичных волокон. Данное состояние многими ошибочно трактуется как растяжение, хотя связки никогда не растягиваются – их длина неизменна. Эта, самая легкая, степень разрыва, характеризуется умеренной болью, отсутствием гематомы и сохранением способности к передвижению. Хотя легкая хромота и незначительный отек все же наблюдаются.
  2. Неполный разрыв (надрыв) связки. Выраженная боль приводит к ограничению движений в стопе, к изменению походки. Отек голеностопа распространяется на стопу и на нижнюю треть голени. Эта травма иногда сопровождается небольшой гематомой мягких тканей.
  3. Полный разрыв связки. Сильная боль, выраженный отек, гематома мягких тканей. Ввиду этого ходьба крайне затруднительна или вовсе невозможна. Кожа в проекции разрыва более теплая, чем на соседних участках. Полный разрыв связок может быть изолированной травмой, но иногда развивается как осложнение других повреждений голеностопа – вывихов, подвывихов, внутрисуставных переломов.

Объективности ради стоит отметить, что далеко не всегда между тяжестью разрыва и степенью выраженности симптомов есть четкая связь. Например, некоторые надрывы характеризуются выраженной болью и нарушением ходьбы. Напротив, иногда при разрывах, несмотря на боль, человек может передвигаться. Многое зависит от механизма травмы и от индивидуальной болевой чувствительности пациента.

Поэтому при разрывах связок голеностопа нужна объективная диагностика. Рентген, используемый для диагностики повреждений опорно-двигательного аппарата, здесь не всегда информативен. Суть в том, связки поглощают рентгеновские лучи, и потому на симках не видны. На рентгене обнаруживаются лишь сопутствующие переломы костей. А сами разрывы могут диагностироваться лишь в ходе магнитной резонансной томографии.

Лечение

Лечение разрыва связок направлено на:

  • Восстановление целостности связок
  • Устранение негативных проявлений – боли, отека, гематомы
  • Расширение объема движений в стопе
  • Улучшение походки.

иммобилизация голеностопного суставаПервое, что следует сделать при разрыве любой тяжести – это иммобилизация (обездвиживание) голеностопа. Самый простой, но не самый эффективный способ иммобилизации – наложение давящей повязки на голеностоп. Накладывается она просто — после первого, закрепляющего тура (витка) вокруг лодыжек последующие туры восьмиобразно накладываются на стопу. Туры должны быть плотными, но не слишком сдавливающими мягкие ткани, чтобы не препятствовать местному лимфотоку и венозному оттоку.

Помимо давящей повязки с целью иммобилизации может быть использована гипсовая повязка, гипсовая лонгета, проволочная шина Крамера. Эти приспособления применяют в тех случаях, когда имеется подозрение на полный разрыв связок, сочетающийся с переломом или вывихом. Если разрыв связок сочетается с внутрисуставным переломом голеностопа, шину накладывают так, чтобы она иммобилизировала не только голеностопный, но и коленный сустав. В последнее время для иммобилизации стали использовать новые функциональные приспособления – ортезы. Ортез, изготовленный из ткани, пластика или легкого металла, максимально повторяет контуры голени и стопы, на которых фиксируется посредством ремешков или «липучек».

Тотчас после травмы с разрывом рекомендовано местно наложить холод. Пузырь со льдом, наложенный на кожу через слой ткани, способствует уменьшению боли, препятствует развитию отека. Холодовое воздействие целесообразно в первые сутки с момента разрыва. Спустя 2 суток наоборот, следует приступить к тепловым процедурам. Простейший способ – сухое тепло от нагретого песка, помещенного в тканевой мешочек. Также накладывают полуспиртовые повязки. Спирт в равных пропорциях смешивается с водой. В полученном растворе смачивается бинт или кусочек материи, который накладывается на поврежденную область. Сверху накладывают вощеную бумагу, вату, все это сверху прибинтовывают. Вместо спирта может быть использован фурацилин или водка (но без разведения).

Компрессы накладывают лишь в тех случаях, когда кожные покровы не повреждены. То же касается и мазей. Противовоспалительные, отвлекающие мази и гели (Финалгон, Фастум гель Апизартрон) улучшают местное кровообращение, устраняют отек, боль и воспаление. Наносить их следует мягкими плавными скользящими движениями. Отличными противовоспалительными и противоотечными свойствами обладает Аэсцин гель, изготовленный на основе экстракта конского каштана. При сильных болях внутримышечно может быть введен Ренальган, Дексалгин, Кетанов и другие инъекционные анальгетики.

В восстановительном периоде осуществляют физиотерапевтическое лечение и оздоровительную гимнастику с дозированной нагрузкой на стопу и на голеностоп. Среди физпроцедур – магнитотерапия, фонофорез с Гидрокортизоном, электрофорез с кальцием, аппликации парафина и озокерита. В итоге окончательно уходит боль и отек, улучшается походка. В хирургическом лечении даже при полных разрывах связок нужды нет. При грамотно проведенном лечении связки срастаются самостоятельно. Снижение эластичности в месте разрывов компенсируется повышением таковой в неповрежденных участках. Правда, процесс срастания связок длительный. При неполных разрывах он составляет около2-3 недель. При полных – месяц и более. Кроме того, полный разрыв связок голеностопа – показание к госпитализации и последующему лечению в травматологическом стационаре.

Комментарии

Екатерина — 01.06.2016 — 10:35

  • ответить
  • ответить

Гость — 27.06.2016 — 13:09

  • ответить
  • ответить

Гость — 07.08.2016 — 23:52

  • ответить

Людмила — 25.10.2016 — 14:10

  • ответить

Амосова Анастасия Александровна — 04.11.2016 — 21:59

  • ответить

Александр Мануилов — 01.08.2017 — 13:53

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ответить

Гость — 30.09.2017 — 22:00

  • ответить

Дарья — 15.11.2017 — 01:29

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий