Артрит 1 степени коленного сустава диета

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Гонартроз коленного сустава – дегенеративное заболевание, которое проявляется болями и деформацией сочленения, приводящими человека к инвалидности. Патологический процесс начинается в суставном хряще, постепенно вовлекая кости и другие элементы сустава.

Такое заболевание, как деформирующий артроз коленного сустава, требует своевременного обнаружения на ранней стадии. Только так можно начать своевременное лечение и предотвратить тяжелые последствия.

Причины

osteo

Гонартроз по механизму возникновения можно разделить на первичный и вторичный. При вторичном заболевании можно выявить причину, которая привела к развитию патологии. Чаще всего это травма коленного сустава.

загрузка...

Первичный гонартроз возникает под действием следующих факторов:

  • Регулярные физические нагрузки с микротравмами суставного хряща.
  • Работа, связанная с частой ходьбой или длительным стоянием.
  • Пожилой возраст.
  • Нарушение обмена веществ в хрящевой ткани.
  • Снижение уровня гормонов.
  • Курение и алкоголь – снижают интенсивность кровообращения в суставе.
  • Наследственная предрасположенность и врожденные дефекты сустава.

Иногда видимой причины заболевания найти не удается, артроз может поражать, казалось бы, здоровых людей.

Особенных причин, которые бы вызывали изолированно левосторонний или правосторонний гонартроз, выделить невозможно.

С другой стороны, большая часть патологических факторов поражает сразу два сустава, в этом случае наблюдается двусторонний гонартроз.

Симптомы

2961459-4

Признаки гоноартроза могут появляться не сразу, первая стадия болезни часто протекает скрыто. Это значительно затрудняет диагностику заболевания.

Независимо от того, беспокоит ли пациента левосторонний или правосторонний гонартроз, симптомы будут следующие:

  1. Боль в суставе при физических нагрузках, нередко в начале движения.
  2. Ограничение подвижности, невозможность совершать полный объем движений.
  3. Симптомы усиливаются к вечеру и проходят в покое.
  4. Утренняя скованность не характерна, она продолжается не больше 30 минут.
  5. Признаки вовлечения костной ткани – деформации сустава, стойкие ограничения объема движений.
  6. Симптомы синовита – воспаления суставной сумки: покраснение кожи, припухлость, болезненность при пальпации.
  7. Признаки рефлекторного спазма мышц – напряжение мягких тканей голени и бедра, боль в мышцах при движении.
  8. При прогрессировании болезни человек старается не нагружать поврежденную ногу, возникают симптомы атрофии мышечных волокон.

Двусторонний гонартроз быстрее вынуждает пациента обратить внимание на свое здоровье. Симптомы при этом более выражены, человек старается меньше передвигаться самостоятельно.

Симптомы поражения хотя бы одного коленного сустава, а тем более двухсторонний гонартроз должны быть поводом для скорейшего обращения к специалисту.

Диагностика

37151052-artroz-kolennogo-sustava-foto

После обращения к врачу начнется уточнение диагноза и определение тактики лечения. Симптомы болезни позволяют опытному доктору предположить заболевание еще на этапе опроса и осмотра пациента.

Для уточнения диагноза назначаются следующие исследования:

  1. Анализы крови и мочи – исключают воспалительные и другие заболевания суставов.
  2. Рентгенография суставов – проводится обязательно всем пациентам. Является основным методом постановки диагноза. Сравниваются между собой оба сустава, даже если один из них здоровый. Если у пациента наблюдается двухсторонний гонартроз, врач сравнивает состояние сочленения на снимке с эталонным, здоровым суставом.
  3. Компьютерная томография – преследует те же цели, что и рентген, но позволяет получить более точное изображение.
  4. Магнитно-резонансная томография – применяется, если необходимо исключить патологию мягких тканей сустава, например, разрывы связок и менисков колена.

Лечение гонартроза будет в значительной мере зависеть от степени заболевания, которую врач будет определять на рентгеновском снимке.

Степени

Врачами разработана рентгенологическая классификация заболевания, которая позволяет объективизировать стадию патологического процесса. В зависимости от тяжести поражений сустава врач будет решать, как именно следует лечить пациента.

В классификации выделяют:

  • Гонартроз 1 степени – на рентгене обнаруживают небольшие полости в костной ткани сустава – кистовидная перестройка. Гонартроз коленного сустава 1 степени также характеризуется замещением концевого отдела кости соединительной тканью – субхондральный остеосклероз. Чаще всего эта стадия заболевания никак не проявляет себя клинически.
  • Гонартроз 2 степени – к симптомам предыдущей стадии присоединяется выраженный остеосклероз. Гонартроз коленного сустава 2 степени также проявляется наличием костных выростов – остеофитов. На снимке обнаруживается сужение суставной щели между костями. Гонартроз 2 степени успешно лечится с помощью консервативных методов.
  • Гонартроз 3 степени – остеосклероз становится выраженным, на снимке видны большие остеофиты и значительное сужение щели между костями. Эта стадия болезни требует применения хирургического лечения.
  • Гонартроз 4 степени – на снимке видны значительные, крупные костные разрастания, деформация сустава, суставная щель часто не видна. Кости резко уплотнены. Лечение гонартроза на этой стадии крайне затруднительно.

Разобравшись в стадиях болезни, нетрудно понять, на каком основании врач будет подбирать необходимое лечение гонартроза.

Лечение

6b6ffda59477fdf2f0ee7bbd24a496c0

Терапия неуклонно прогрессирующего заболевания гонартроза преследует определенные цели. Поскольку вылечить заболевания без использования хирургических методов нельзя, врач решает следующие задачи:

  1. Объясняет пациенту механизм возникновения заболевания и способы его лечения.
  2. Знакомит с методами защиты сустава.
  3. Старается уменьшить выраженность симптомов.
  4. Пытается предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.
  5. Выполняет мероприятия по улучшению качества жизни пациента.
  6. Старается избежать побочных эффектов лечения.

Чтобы достигнуть поставленных целей, врачи используют сразу несколько методов лечения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Лекарственное воздействие.
  • Упражнения лечебной гимнастики.
  • Массаж.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная иммобилизация.
  • Оперативное лечение.

Часто пациента прибегают к терапии народными средствами. Этот способ имеет ряд противопоказаний.

Медикаментозное лечение

Лекарственное воздействие при гонартрозе прежде всего направлено на снятие болей в суставе. Для терапии применяют следующие группы средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (нимесулид, ибупрофен, диклофенак, целекоксиб) уменьшают отек, воспаление и боль. Выпускаются в различных лекарственных формах.
  2. Хондропротекторы (Алфлутоп, Хондроксид) – замещают собой белки хрящевой ткани. При длительном использовании уменьшают боль и степень прогрессирования болезни.
  3. Миорелаксанты (Мидокалм) – уменьшают выраженность рефлекторного спазма скелетных мышц. Тем самым снижают выраженность симптомов.
  4. Анальгетики (Трамадол) показаны больным при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов. Устраняют появление болевых ощущений.
  5. Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов – помогают снять воспаление в остром периоде. Не могут рассматриваться в качестве длительной, базисной терапии.

Все препараты обладают рядом побочных эффектов, предотвратить их можно при рациональном применении лекарств и соблюдении назначений врача.

Лечебная гимнастика

артроз-коленного-сустава-3-степени

Упражнения лечебной гимнастики составляют основу терапии гонартроза. Лечебные упражнения позволяют остановить прогрессирование болезни и снять большинство симптомов. Что нужно делать:

  • Начинать выполнение упражнений ЛФК нужно сразу при постановке диагноза. Утренняя гимнастика по 20–30 минут в день позволяет предотвратить атрофию мышечных волокон и снять боль.
  • Необходимые упражнения ЛФК нужно согласовать с врачом, чтобы не перегрузить коленный сустав на начальном этапе. Рекомендуется выполнять гимнастику с тренером или врачом лечебной физкультуры.
  • Лучший эффект дают упражнения ЛФК на растяжку сустава. Их следует дополнить ежедневными прогулками на свежем воздухе. Выраженным эффектом обладают упражнения, направленные на укрепление силы четырехглавой мышцы бедра.

В дополнение к упражнениям рекомендуется заниматься плаванием, скандинавской ходьбой, неспешными прогулками на лыжах.

Стоит сказать, что упражнения не следует выполнять людям с пороками сердца, неконтролируемыми аритмиями и нестабильной стенокардией. В случае наличия данных заболеваний необходимо сначала пройти лечение кардиологических заболеваний и только потом выполнять упражнения.

Вспомогательные методы

Чтобы снять нагрузку на сустав при длительной ходьбе или выполнении упражнений следует воспользоваться наколенниками – мягкими бандажами или ортезами. Подобрать их поможет врач. После выполнения упражнений следует проводить массаж мышц бедра и голени.

Уменьшить воспаление в тканях сустава также помогают методы физиотерапии:

  • Электрофорез.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Парафин.
  • Чрезкожная электронейростимуляция.
  • Акупунктура.

Подобрать физиолечение должен лечащий врач, а сами процедуры следует проходить в больнице, а не у народных целителей.

Народные рецепты

Для лечения артроза издавна применяются различные рецепты народной медицины. Использовать их нужно с осторожностью. Народные средства могут не оказать нужный эффект, а в худших случаях привести к осложнениям.

Народные целители рекомендуют следующие средства:

  • Компрессы с хреном и солодкой.
  • Лечение соком из капустных листьев или компрессами из них.
  • Растирки из корня дивясила.
  • Лечение компрессами из овсянки или кефира с яичной скорлупой.
  • Настой из цветов одуванчика.
  • Лечение медом.

Продолжать список рецептов можно долго. Помните, следует проконсультироваться с врачом перед использованием народных средств.

Операция

before-and-after-knee1

В случае неэффективности всех перечисленных методик, а также при гонартрозе 3 и 4 степени выполняется оперативное вмешательство. В ходе операции хирург производит пластику сустав или его протезирование.

После операции нужно выполнять реабилитационные мероприятия чтобы избежать осложнений и рецидивов.

Группа инвалидности

Имея такое тяжелое заболевание, как гонартроз, пациенты интересуются, положена ли им инвалидность. Все зависит от нарушения работоспособности и потери возможности к самообслуживанию. Принимает решение о присвоении групп инвалидности медико-социальная экспертиза.

Критерии постановки инвалидности:

  • 3 группа инвалидности – устанавливается при необходимости изменений условий труда. Пациент способен к самообслуживанию, но не может продолжать работу при текущих условиях.
  • 2 группа инвалидности – присваивается, если человек способен обслуживать себя, но не может выполнять работу по специальности.
  • 1 группа инвалидности – показана пациентам с 4 стадией гонартроза. Эти больные зачастую требуются в постоянной помощи других людей.

Группа инвалидности может быть изменена после проведения эффективного лечения. Часто пациенты достигают успехов при использовании оперативного лечения. Однако даже в этом случае возможна 3 группа инвалидности, поскольку наличие протеза коленного сустава является противопоказанием к определенным видам труда.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Артроз – это дегенеративное заболевание, которое поражает суставный хрящ и приводит к его изнашиванию. Чаще всего страдают от этой патологии колени, так как они выдерживают большую нагрузку при разных движениях. Разрушение хряща в коленном суставе называют еще гонартрозом. Сначала это заболевание не вызывает сильных болей и не причиняет больному серьезных неудобств. Своевременное лечение гонартроза коленного сустава 1 степени довольно эффективно и может полностью остановить разрушительные процессы.

Характеристика

Гонартрозом называют артроз коленного сустава. Это процесс разрушения суставного хряща, вызывающий нарушение функций колена. Заболевание – это довольно распространенное, особенно часто оно встречается у людей старше 40 лет. Но при повышенных физических нагрузках возможна деформация коленных суставов и в более молодом возрасте. Это заболевание хроническое, вызывается дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой ткани. Причиной их может быть нарушение питания хряща и повышенные нагрузки. Коленные суставы принимают на себя весь вес человеческого тела, поэтому от замедления обмена веществ и кровообращения они страдают чаще всего.

Хрящ выполняет в суставе амортизационные функции. Он защищает костные ткани от разрушения. Из-за нарушения питания и механических нагрузок хрящ истончается. Это приводит к потере его эластичности и амортизационных свойств. Этот процесс может усугубиться воспалением окружающих тканей. При этом развивается синовит, бурсит, тендинит.

Существует три стадии этой болезни. На первой наблюдаются только небольшие изменения в хрящевой прослойке сустава. Она теряет эластичность, растрескивается. При гонартрозе 2 степени хрящ настолько истончается, что перестает выполнять свои функции прослойки между костями. В результате их соприкосновения возникают сильные боли, трудности в передвижении. Костная ткань постепенно разрушается.

На 3 стадии наблюдается полная деформация сустава. Кости тоже повреждаются, на них образуются остеофиты. Колено приобретает уродливые формы. Поэтому заболевание еще называется «деформирующим артрозом». Оно имеет хроническую форму и считается неизлечимым. Но при гонартрозе 1 степени еще можно остановить разрушение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Остеоартроз коленного сустава 1 степени чаще всего развивается в результате естественных процессов старения в организме. Обычно в этом случае болезнь прогрессирует очень медленно. Обменные процессы и кровообращение замедляются, поэтому суставный хрящ получает меньше питательных веществ, истончается и становится менее эластичным. Развивается двухсторонний гонартроз, деформация при котором может также затронуть другие суставы.

Но есть и провоцирующие факторы, наличие которых способствует возникновению патологии в более раннем возрасте:

  • прежде всего – это лишний вес, который вызывает повышенную нагрузку на хрящевую ткань;
  • травмы сустава или окружающих его тканей;
  • занятия спортом, приводящие к повышенным нагрузкам на колени;
  • варикозное расширение вен, атеросклероз и другие патологии, вызывающие нарушение кровообращения;
  • замедление обменных процессов, эндокринные заболевания, гормональные сбои;
  • вредные привычки, неправильное питание.

В молодом возрасте основной причиной развития гонартроза являются травмы. Это могут быть переломы бедренной или большеберцовой кости, растяжение или разрыв связок, вывих сустава или повреждение мениска. Обычно в этом случае заболевание поражает одно колено. Если же артроз развивается в результате системных патологий, хрящ начинает разрушаться с обеих сторон.

Симптомы

Развивается это заболевание долго и постепенно. Первая стадия его может длиться несколько лет, то обостряясь, то затихая. Сначала пациент не замечает, что в суставе начались разрушительные процессы. Ведь сильных болей и ограничения в движении не наблюдается. Первые признаки патологии – это небольшой дискомфорт в колене. Большинство людей не придают этому значения, считая, что просто переутомились.

Через некоторое время появляются несильные боли, которые тоже часто принимаются за усталость. Обычно боли при артрозе возникают после длительного периода неподвижности, например, после сна или днем при сидячей работе. Если пациент немного подвигается, болевые ощущения проходят. Поэтому такую боль называют «стартовой», так как она возникает при начале движения. Дискомфорт и болевые ощущения при остеоартрозе коленного сустава 1 степени могут также появиться при подъеме или спуске по лестнице, приседании, вставании с низкого стула или при занятии спортом. Боль может распространяться на бедро или голень.

Другие симптомы гонартроза на начальной стадии проявляются редко. Это может быть хруст в суставе при движении. Он возникает из-за того, что суставные поверхности деформировались и трутся друг о друга. Больной может ощущать также пощелкивание. Обычно хруст слышен при сгибании колена.

Иногда наблюдается слабость бедренных мышц. Этот признак тоже чаще всего принимают за последствие переутомления. Отек развивается редко, обычно он даже незаметен с первого взгляда. Но опытный врач может даже при осмотре обнаружить деформирующий артроз коленного сустава 1 степени. Хотя колено при этом сильно не меняет своей формы, но могут быть заметны небольшие неестественные бугры, наросты.

Диагностика

Чтобы полностью вылечить гонартроз, нужно обратиться к врачу на его начальной стадии. Так как явных признаков заболевания в это время еще нет, диагностика проводится с помощью специальных методов. Для постановки правильного диагноза необходимо комплексное обследование. Одной рентгенографии, которую назначают чаще всего, мало. Ведь рентген на начальной стадии малоинформативен, он может только показать, что суставная щель немного стала уже.

Поэтому необходимо проведение артоскопии сустава, КТ или МРТ, УЗИ. Проводятся также лабораторные исследования: биопсия тканей, анализы мочи, биохимический анализ крови. Чтобы исключить ревматизм и ревматоидный артрит берутся ревмопробы синовиальной жидкости.

Лечение

Основными задачами лечения деформирующего артроза коленного сустава 1 степени является снятие болей, снижение нагрузок и остановка дегенеративных процессов в хрящевой ткани. В зависимости от выраженности симптомов может применяться медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, диета.

При правильном и своевременном лечении возможно добиться прекращения деформации хряща и восстановления функций сустава. Оперативное вмешательство на начальной стадии не проводится, так как консервативная терапия в большинстве случаев оказывается эффективной. Но пациенту нужно приготовиться к длительному лечению.

Обязательно нужно снизить нагрузки на колени. Для этого используются специальные ортезы – наколенники и ортопедические стельки. На время лечения нужно прекратить занятия спортом, а также добиться снижения веса. При наличии этих провоцирующих факторов никакие методы лечения гонартроза не будут эффективны. Кроме того, женщинам рекомендуется отказаться от высоких каблуков. Но и совсем тонкая подошва тоже вредна для суставов. Оптимальной обувью при гонартрозе будут кроссовки или туфли с каблуком 3-5 см. Полезно носить ортопедическую обувь.

Медикаментозная терапия

Чаще всего лекарства при лечении остеоартроза коленного сустава применяются для снятия болей. Если болевые ощущения сильно беспокоят больного, можно использовать анальгетики или НПВС. Их можно принимать внутрь в виде таблеток, например, «Парацетамол», «Диклофенак», «Нимесулид», «Кетанов», «Мелоксикам», «Ибупрофен».

Но лучше всего воспользоваться такими средствами для наружной терапии. Есть множество мазей, снимающих боли в суставах: «Бутадион», «Долгит», «Долобене» и другие. Эффективно такое лечение также для восстановления кровообращения в суставе. Для этого применяются мази с согревающими или местно-раздражающими свойствами: «Апизартрон», «Фастум гель», «Никофлекс», «Финалгон» и другие.

Если обезболивающие средства нужны не всем пациентам, то хондропротекторы – это обязательная часть лечения гонартроза. Эти препараты восстанавливают функции хрящевой ткани. С их помощью на начальном этапе можно полностью остановить разрушение сустава. Хондропротекторы принимаются курсами по несколько месяцев. Иногда по рекомендации врача требуется принимать их более длительное время. Чаще всего назначаются «Хондроксид», «Терафлекс», «Артра», «Артрофлекс», «Дона», «Глюкозамин».

Физиотерапевтическое лечение

Иногда лечение артроза коленного сустава 1 степени ограничивается только немедикаментозными методами. Важнее всего на первом этапе заболевания восстановить кровообращение и питание хрящевой ткани. В этом помогут физиотерапевтические процедуры. Лучше всего на суставы действует лазеролечение, УВЧ, магнитотерапия, ультразвук, радоновые или сероводородные ванны. Очень эффективно иглоукалывание, криотерапия, грязелечение и парафиновые аппликации. При болях обязательно назначается электрофорез с «Новокаином», «Димексидом» или «Бишофитом».

На начальных этапах гонартроза восстановить хрящевую ткань помогут массаж и мануальная терапия. Опытный специалист с помощью таких процедур обеспечит улучшение питания тканей, укрепление мышц и связок, восстановление объема движений.

Почти всем пациентам при артрозе 1 степени назначают лечебную физкультуру. Специальные упражнения помогут улучшить кровоснабжение сустава, уменьшат болевой синдром, укрепят мышцы и связки, восстановят подвижность. При правильном использовании ЛФК исчезает хруст в коленях и прекращается разрушение хряща. Но заниматься необходимо каждый день, продолжая занятия даже после исчезновения симптомов.

Не все упражнения можно выполнять при гонартрозе. Даже на 1 стадии не рекомендуется нагружать коленный сустав. То есть, нельзя сгибать и разгибать колено с отягощением или при осевой нагрузке. Противопоказаны бег, прыжки, ношение тяжестей. Не стоит также выполнять любые упражнения, которые причиняют боль. Поэтому ЛФК назначается только после стихания болевых ощущений. Все упражнения подбираются врачом индивидуально.

Занятия лучше всего проводить в положении сидя или лежа. Можно выполнять любые упражнения на сгибание или разгибание колена, приведение и отведение ноги. Полезны при гонартрозе катание на велосипеде, занятия йогой и плаванием.

Диета

Диетическое питание является одним из основных методов лечения гонартроза. Особенно нужно обратить внимание на диету при наличии лишнего веса. Ведь он приводит к повышенной нагрузке на коленные суставы. Поэтому больному рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями. Ограничить нужно прием легкоусвояемых углеводов и жиров.

Для восстановления хрящевой ткани в ежедневный рацион нужно включить холодец, костный бульон. Полезны нежирное мясо и рыба, молочные продукты, орехи, овощи и фрукты. Всем больным гонартрозом рекомендуется полностью исключить употребление раздражающей пищи: алкоголя, острых, соленых блюд, пряностей, консервов.

Методы народной медицины

Многие пациенты стараются лечить гонартроз домашними методами. На начальных этапах это допустимо, но только под руководством врача. Иначе можно запустить заболевание, и хрящ полностью разрушится. Но в комплексном лечении народные методы могут быть даже очень эффективны.

  • Рекомендуется дважды в день делать компрессы из измельченной капусты, смешанной с жидким медом. Курс лечения должен составлять 1,5–2 месяца.
  • Для снятия боли хорошо использовать прогревание сустава. Это можно делать в горячей ванночке или с помощью прогретого мешочка с солью.
  • Нужно смешать уксус и скипидар в равных частях. Полученная смесь применяется для растирания и массажа. После этого нужно тепло укутать колено.
  • Хорошо снимает боль мазь из травы чистотела и оливкового масла. Из нее можно делать согревающий компресс.
  • Для очищения организма от токсинов и улучшения обменных процессов полезно пить разведенный водой натуральный яблочный уксус.
  • Многим помогает привязывание к колену на ночь в качестве компресса листьев лопуха или хрена.

Осложнения

Если не лечить гонартроз на начальной стадии, разрушение хряща может зайти далеко. Это приведет к тому, что кости будут тереться друг об друга. Вследствие этого, они деформируются, на них образуются костные наросты – остеофиты. Это вызовет сильные ограничения подвижности сустава. В самых серьезных случаях пациенты совсем теряют способность сгибать колено. В этом случае может помочь только эндопротезирование.

Своевременное обращение к врачу и правильный подход к терапии при гонартрозе 1 степени поможет добиться устранения симптомов и вернет пациента к нормальной жизни.

  • Комментарии

    Алекс — 12.02.2018 — 14:55

    • ответить
    • ответить

    Алекс — 19.02.2018 — 18:41

    • ответить

    Маргарита — 24.01.2019 — 18:18

    • ответить

    Levtina — 11.02.2019 — 13:24

    • ответить

    Любаша — 28.02.2019 — 11:55

    • ответить
    • ответить
    • ответить
    • ответить

    Кирилл — 09.04.2019 — 15:38

    • ответить
    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий